Le naproxène appartient au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Son mécanisme d'action repose sur le blocage des cyclooxygénases 1 et 2 (COX-1 et COX-2), qui inhibent la synthèse des prostaglandines et des prostacyclines responsables de l'inflammation, de la sensation de douleur et de l'augmentation de la température corporelle. Ce mécanisme montre que le naproxène est actif : anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique.

Naproxène : indications

Le naproxène peut être utilisé par voie orale et rectale pour traiter :

  • polyarthrite rhumatoïde (PR),
  • crises de goutte,
  • douleurs aiguës liées à : migraine, céphalée de tension, douleur postopératoire, douleur post-partum,
  • dysménorrhée,
  • douleurs musculaires et articulaires : entorse, lésion post-effort, tendinite, bursite, douleurs lombaires.

Il est également utilisé par voie topique, par exemple sous forme de gel, dans le traitement des douleurs musculaires et articulaires et de l'arthrose.

Naproxène : posologie

Le dosage dépend de l'indication d'utilisation. Chez l'adulte (oral et rectal):

  • dans les affections rhumatismales :500 mg à 1 g par jour en 2 prises réparties toutes les 12 heures ou en une seule prise. Il est recommandé d'utiliser une dose de charge de 750 mg ou 1 g par jour dans les conditions aiguës,
  • Dans les troubles musculo-squelettiques aigus et la dysménorrhée :la dose initiale est de 500 mg une fois, puis de 250 mg toutes les 6 à 8 heures selon les besoins. La dose quotidienne maximale est de 1250 mg,
  • dans la goutte aiguë :la dose initiale est de 750 mg, puis de 250 mg toutes les huit heures jusqu'à ce que la crise soit terminée.

Le naproxène peut être sous forme libre ou sous forme de sel de sodium, qui se dissout plus rapidement dans l'estomac, de sorte qu'il atteint des taux sanguins élevés plus rapidement. La concentration maximale est atteinte après 2 à 4 heures.

La dose efficace la plus faible doit être utilisée pendant la période la plus courte possible afin de minimiser le risque d'effets secondaires. Ceci est particulièrement important dans le cas des patients âgés, qui courent un risque beaucoup plus élevé de développer des effets secondaires. Le naproxène dans ce groupe de patients se trouve dansdans une plus large mesure sous une forme non liée aux protéines, et donc sous une forme pharmacodynamiquement active.

Le naproxène peut également être utilisé chez les enfants de plus de 5 ans atteints de polyarthrite rhumatoïde juvénile à la dose de 10 mg/kg pc deux fois par jour. C'est la seule indication d'utilisation du naproxène chez les enfants de moins de 16 ans.

Le naproxène topique doit être utilisé 4 à 5 fois par jour pendant un maximum de 4 semaines. Sachez que des substances peuvent être absorbées dans la circulation sanguine et provoquer des effets systémiques.

Naproxène : contre-indications et précautions

Les principales contre-indications à l'utilisation du naproxène sont :

  • hypersensibilité à la substance active,
  • antécédents de symptômes allergiques tels que nez qui coule, urticaire ou asthme bronchique pendant le traitement par l'acide acétylsalicylique ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS),
  • insuffisance hépatique sévère,
  • insuffisance rénale sévère,
  • insuffisance cardiaque sévère,
  • ulcère peptique de l'estomac et/ou du duodénum (antécédents ou activité active), perforation ou saignement, également avec AINS,
  • troisième trimestre de grossesse,
  • diathèse hémorragique

Faire particulièrement attention en cas d'utilisation concomitante de naproxène avec :

  • médicaments qui abaissent la tension artérielle et les diurétiques - leur effet diminue,
  • glycosides cardiaques - augmentant leur toxicité,
  • anticoagulants (warfarine) - augmentant leur effet, et donc le risque d'hémorragie,
  • corticostéroïdes,
  • médicaments antiplaquettaires et inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) - augmentant le risque d'ulcération et de saignement gastro-intestinaux,
  • avec tacrolimus et cyclosporine - augmentant la néphrotoxicité du naproxène

Le naproxène ne doit pas être utilisé avec d'autres médicaments du groupe des AINS, car il augmente le risque d'effets secondaires (en particulier le risque de saignement gastro-intestinal), et en même temps, nous n'obtenons pas une puissance accrue.

En raison de la survenue d'effets secondaires tels que somnolence, étourdissements, fatigue et même troubles visuels, vous ne devez pas conduire ni utiliser de machines après avoir pris du naproxène.

Naproxène : effets secondaires

Les effets secondaires du naproxène sont :

  • étourdissements,
  • somnolence,
  • troubles visuels,
  • ulcère peptique,
  • perforation gastro-intestinale,
  • saignement d'estomac,
  • nausées,
  • vomissements,
  • diarrhée,
  • réactions d'hypersensibilité,
  • une légère augmentation du risque de blocage artériel (par exemple crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral) - lors de la prise à long terme de fortes doses d'AINS,
  • effet néphrotoxique

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Santé