Pour de nombreuses personnes, les cathéters remboursés sont une chance de vivre dignement, car vider la vessie n'est pas seulement une activité physiologique, mais aussi un acte médical. D'autant plus difficile que le système condamne les patients à l'utilisation de cathéters périmés, qui provoquent des infections et des lésions de l'urètre. Vérifiez quels cathéters sont remboursés en Pologne.
Quiconque a eu uncathéterau moins une fois en raison d'une chirurgie majeure ne mentionne pas cette chirurgie agréablement. Alors, comment se sentent les personnes qui doivent effectuer une telle procédure plusieurs fois par jour, d'autant plus qu'en Pologne la technique de l'auto-sondage est restée au niveau des années 1960 ?
Le cathétérisme , qui est le drainage mécanique de l'urine de la vessie, consiste à insérer un cathéter à travers l'urètre dans la vessie et à en retirer l'urine. Il existe plusieurs méthodes pour effectuer cette procédure. Le cathéter peut être inséré de façon permanente, puis le patient ne vide que le sac dans lequel l'urine est recueillie.
Une autre façon -cathétérisme intermittentconsiste à insérer le cathéter plusieurs fois par jour et à drainer l'urine de la vessie. Cette dernière méthode est utilisée chez les personnes atteintes de maladies de la vessie et de l'urètre. Cette nécessité survient lorsque le muscle détrusor de la vessie échoue, ce qui se produit après une lésion de la moelle épinière. Parmi les maladies neurologiques pouvant conduire au cathétérisme figurent le spina bifida, la sclérose en plaques (SEP), les accidents vasculaires cérébraux, la paralysie cérébrale, la maladie de Parkinson et la maladie d'Alzheimer, les cancers du système nerveux central, mais aussi le diabète de longue date.
Cathéters remboursés en Pologne
En Pologne, seuls les cathéters jetables sans revêtement sont remboursés, pour lesquels le patient doit acheter un gel hydratant, un liquide désinfectant et des gants jetables. Une poche de gel ne doit être utilisée qu'une seule fois. Les patients polonais, par nécessité, ne suivent pas cette recommandation. Ils ouvrent et ferment l'emballage, ce qui augmente considérablement le risque d'infection.
Selon les spécialistes, en Europe, seuls les patients polonais utilisent des cathéters de type ancien, qui provoquent des infections des voies urinaires et des lésions urétrales.
Prix des cathéters en Pologne
Un cathéter coûte en moyenne 85 groszy (le remboursement actuel est de 56 groszy chacun), mais vous devez l'acheter pour l'utilisergel (distributeur pour environ 6 PLN), solution saline pour laver l'urètre (ampoule pour environ 30 PLN), gants stériles (une paire d'environ 1,60 PLN). Vous avez également besoin de pinces stériles pour tenir le cathéter. Lorsque nous additionnons les dépenses, il s'avère que pour uriner 5 fois par jour, le patient doit dépenser environ 40 PLN, dont la majeure partie provient de sa propre poche. Le Fonds national de la santé est contre le remboursement des cathéters hydrophiles, car il en coûte presque 6 PLN.
Partout en Europe, il est payant de financer des cathéters modernes, car on sait que leur utilisation signifie moins de complications, dont le traitement est très coûteux, moins de dépenses en antibiotiques, moins d'hospitalisations et - dont les responsables peuvent se moquer - meilleure qualité de vie. L'absence de remboursement des cathéters hydrophiles est également une violation des recommandations du Conseil de l'Europe, qui obligeait tous les États membres de l'UE à agir pour améliorer la vie des personnes handicapées.
Le risque d'infection dépend du type de cathéter
Pourquoi l'autosondage suffisamment fréquent, c'est-à-dire l'insertion d'un cathéter dans la vessie par le patient lui-même et sa vidange, est-il si important pour les patients ? La pose quotidienne d'un cathéter augmente le risque d'infections de 7 %. Après 10 jours, c'est déjà 70%, et après deux semaines, vous pouvez être sûr que l'infection s'est déjà développée.
Les complications de ces infections sont généralement graves - abcès rénaux, pyélonéphrite aiguë, calculs rénaux et vésicaux, nécessité de dialyse et de transplantation (20% des patients). Il existe également des inflammations des épididymes et des testicules. Ces complications surviennent généralement lorsque les patients utilisent des cathéters obsolètes, rigides et non lubrifiés.
Types de cathéters pour l'auto-sondage :
- cathéters hydrophiles jetables, prêts à l'emploi hors emballage stérile ;
- cathéters jetables recouverts d'une substance hydrophile, qui doit être humidifiée avant utilisation pour activer le lubrifiant du cathéter ;
- cathéters sans revêtement, sur lesquels le patient doit appliquer lui-même un gel hydratant avant de les utiliser.
La plupart des sociétés urologiques du monde recommandent l'utilisation de cathéters aseptiques, jetables et hydrophiles, car leur utilisation minimise le risque d'infections des voies urinaires et le risque de lésions rénales. Les cathéters hydrophiles facilitent l'auto-sondage, ce qui augmente considérablement la qualité de vie des patients. Le cathéter est uniformément enduit d'un lubrifiant, ce qui lui permet d'être introduit en douceur et de manière traumatique dans la vessie. Le grand avantage est que le patient n'a pas à toucher le cathéter, ce qui réduit nettement le risque d'infection. En outre, l'utilisation de tels cathétersréduit considérablement les coûts d'hospitalisation et l'utilisation d'antibiotiques coûteux.
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