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L'accouchement à l'hôpital est souvent difficile à considérer comme une bonne expérience, encore loin d'être idéale. Et à quoi devrait ressembler une naissance parfaite, bonne à la fois pour le bébé et pour la mère ? Et que faudrait-il changer pour que les femmes polonaises puissent accoucher de la meilleure façon possible ?
Vous rêvez d'être soignée et respectée lors de votreaccouchement . Malheureusement, confronter ces rêves à la réalité est souvent douloureux. Les vieilles habitudes, la routine, le manque de connaissances ou de bonne volonté font que de nombreux hôpitaux accouchent encore d'un accouchement erroné. Il s'avère cependant que les travailleurs ne sont pas les seuls à vouloir des changements. De plus, les médecins, en particulier lessages-femmes , sur la base de recherches scientifiques et d'expériences d'autres pays, postulent que l'accouchement devrait enfin être différent dans notre pays - non seulement dans des hôpitaux uniques et uniques, mais dans chaque service accouchement. Pour que cela se produise, toute l'approche de l'accouchement doit être changée. Ne pas le traiter comme un processus d'extractionbébédu corps d'une femme - dès que possible et avec l'utilisation de tous les moyens médicaux disponibles - mais comme un événement fondamental dans la vie non seulement la mère qui accouche, mais surtout l'enfant qui naît. Il n'y a pas que les obstétriciens qui doivent travailler à bien les accueillir. Vous devez considérer l'accouchement à plusieurs niveaux - vous devez également apprécier son côté physiologique et psychologique.
Quel accouchement, une telle vie
Sans ordonnances, interdictions et pharmacologie inutile "Qu'est-ce que l'accouchement, donc toute la vie" - ces mots du Dr. Odenta est devenue la devise de la conférence scientifique "Naissance optimale - défis de l'obstétrique moderne", qui s'est tenue l'automne dernier à Wrocław. Le Dr Eva Gundberg de Suède a parlé de la façon dont la qualité de l'accouchement affecte plus tard la vie. Selon elle, une femme enceinte devrait apprendre à connaître la sage-femme et le médecin et pouvoir leur parler librement. Le médecin et la sage-femme doivent accorder à chaque patiente le temps dont elle a besoin. Il est important de lui parler de manière positive, en construisant une bonne attitude envers ce qui va se passer. Ils doivent soutenir, pas effrayer. De nombreux hôpitaux traitent les femmes comme des machines à accoucher - elles sont frappées d'incapacité par des ordres et des interdictions, souvent laissées à elles-mêmes. Les hôpitaux introduisent de plus en plus de technologies et de procédures, telles que l'administration d'ocytocine pour déclencher le travail, une surveillance CTG trop fréquente et des examens internes. Pendant ce temps, toutil peut être organisé de manière différente, plus conviviale. Le travail doit commencer naturellement, il ne doit pas être induit artificiellement par l'ocytocine. "L'accouchement est une initiation à la force d'une femme", explique le Dr Gundberg. - Rush est alors inutile et nuisible.
L'intimité pendant l'accouchement, surtout
Une femme doit accoucher dans des conditions d'intimité. Il s'agit souvent d'un problème marginalisé, tandis que, selon le Dr. La vie privée de Fromenta est absolument essentielle. Tous les mammifères utilisent une stratégie pour éviter d'être surveillés lorsqu'ils donnent naissance à leurs petits. De plus, une femme, lorsqu'elle a une intimité totale, est plus détendue et naturelle - alors elle se comporte spontanément, ce qui a un effet positif sur le processus d'accouchement. Il est donc temps d'éliminer enfin les reliques sous forme de salles d'accouchement, où les lits ne sont séparés que par des paravents. Chaque accouchement doit avoir une salle d'accouchement séparée. La tâche du personnel est de faire en sorte qu'elle s'y sente chez elle, de la rendre aussi confortable que possible et de ne pas avoir peur de l'hôpital. Il est important que la pièce soit dans des couleurs chaudes, qu'elle soit chaleureuse et confortable. Une femme peut allumer la musique qu'elle aime, décider de l'intensité de l'éclairage, etc. Au premier stade du travail, elle peut boire de l'eau et même prendre des aliments liquides.
Elle ne devrait pas être seule, mais en compagnie de personnes proches les unes des autres - son mari, doula (doula - du grec - est une femme "qui sert" ; de nos jours, les doule sont des femmes qui professionnellement - physiquement et émotionnellement - soutenir une femme en travail, en l'accompagnant également en période de puerpéralité) ou des amis - qui la soutiendront. faire et dans quel but. qu'il y ait le moins possible de ces personnes : une sage-femme, un médecin, si étudiants - c'est un ou deux. Trop d'assistants détruisent l'atmosphère d'intimité.
C'est la femme qui est la plus importante lors de l'accouchement
Une femme en travail doit être libre de se déplacer pendant le travail et se comporter de la manière qui lui convient le mieux. Aucune des sages-femmes et des obstétriciens à l'esprit moderne ne remet en question le fait qu'il est préférable d'accoucher en position verticale (verticale) plutôt qu'en position allongée. Par conséquent, toutes les sages-femmes doivent apprendre à accepter le bébé dans ces positions, et les unités d'accouchement doivent être équipées et organisées pour faciliter cela.
Avant la phase de poussée, cependant, prend généralement de plusieurs à plusieurs dizaines d'heures, au cours de laquelle l'accouchement doit être sous la garde du personnel. Lorsque votre travail se déroule sans incident, c'est généralement la sage-femme et non le médecin qui sera la personne en travail. Malheureusement, souvent au lieu de se laisser distrairesoins discrets et bienveillants pour la femme en travail, la sage-femme ne contrôle que celle-ci, alors que le soin et le contrôle sont deux concepts et modèles de comportement complètement différents.
La femme en travail est trop souvent connectée à l'appareil CTG, ce qui l'immobilise et l'oblige à s'allonger. Dans certains hôpitaux, presque toutes les naissances sont surveillées de cette manière, et cela n'a aucune justification. Pendant ce temps, au lieu d'un examen CTG, il suffirait souvent d'utiliser un détecteur de fréquence cardiaque fœtal portable, c'est-à-dire un casque obstétrical traditionnel, pour évaluer si l'enfant a des difficultés respiratoires.
Trop souvent, les personnes en travail sont également examinées de l'intérieur, ce qui est désagréable et douloureux. Selon le Dr Eva Gundberg, les femmes devraient éviter cet inconfort et passer un examen gynécologique au plus toutes les 4 heures. Ce n'est pas le seul moyen d'évaluer la progression du travail - la sage-femme peut également le faire lors d'un examen externe, c'est-à-dire en touchant le ventre de l'accouchement.
Pas de précipitation, mais aussi pas d'anesthésie
Lorsque les contractions parte commencent, généralement la sage-femme ou le médecin dit à la femme de s'allonger sur le lit et d'appuyer - trois fois en une contraction. Il est presque normal que tout à coup cela devienne très nerveux : la femme en travail est pressée, forcée de pousser "sur commande" afin de faire sortir le bébé le plus rapidement possible. C'est aussi - selon les participants au symposium de Wrocław - une action injustifiée et inappropriée. La femme en travail ne doit pas être pressée - elle doit pousser quand elle en a besoin, pas parce que la sage-femme lui dit de le faire. Mais avant tout, elle doit choisir la position dans laquelle elle veut traverser la phase de contractions spartiates. La recherche montre que la plupart des femmes adoptent spontanément des positions typiques pour les mammifères, par exemple à quatre pattes. Dans cette position (le canal de naissance est alors dans une ligne verticale), une forte pression n'est souvent pas nécessaire du tout - la tête du bébé roule lentement, progressivement, sans précipitation soudaine. A ce stade, la femme en travail et son enfant doivent être entourés de : silence, paix et lumière discrète. Un éclairage vif est inutile, beaucoup moins de cris nerveux.
Selon les médecins présents à la conférence, l'anesthésie péridurale, qui n'est nécessaire que dans des circonstances exceptionnelles et pour des indications médicales, est également abusée. Son utilisation peut être facilement réduite, disent-ils, si les femmes enceintes consultent une sage-femme. Une telle sage-femme devrait développer un sentiment de force intérieure et de confiance en soi, réduire habilement la peur de l'accouchement et leur enseigner des méthodes naturelles pour faire face à la douleur. Ce n'est que si tel était le cas que le modèle de soins pour une femme enceinte devrait changer - de sorte qu'elle ait sa propre sage-femme avant l'accouchement. Parce que les réunions de groupe à l'école des naissances (habituellementpayées, et donc pas accessibles à tous) ne suffiront probablement pas, d'autant plus que certaines de ces écoles ne renforcent pas tant la confiance en soi de leurs élèves qu'elles ne les préparent aux procédures hospitalières.
La première heure est l'heure sainte
Lorsque le bébé est complètement dans le monde, il doit immédiatement être proche de sa mère. Tout le reste n'a plus d'importance maintenant ! Vous ne devez absolument pas aspirer les voies respiratoires de l'enfant - c'est une procédure très traumatisante, qui n'est plus utilisée en obstétrique moderne. Même l'observation du bébé pour l'évaluation d'Apgar peut se faire allongée à côté de la maman. Après l'évaluation, le bébé doit être allongé nu sur le corps de sa mère, recouvert d'une couche ou d'une couverture. De plus, le cordon ombilical ne doit pas être coupé trop tôt - ce n'est que lorsqu'il cesse de battre qu'il peut être coupé par le père de l'enfant ou un membre du personnel.
Au troisième stade du travail, lorsque la mère donne naissance au placenta, le bébé doit être avec le père - il doit également le tenir contre son sein nu. Après la naissance du placenta, le bébé retourne vers sa mère et doit rester au sein pendant au moins une heure. La première heure est l'heure sainte - pendant laquelle le bébé est préparé pour la vie. Il tète le sein pour la première fois. Il a été démontré qu'un nouveau-né placé près du sein peut instinctivement s'approcher de celui-ci et saisir le mamelon ! Même alors, le bébé entre en contact avec sa mère - à la fois le contact peau à peau et le contact visuel. Selon le psychologue prénatal allemand Dr. Ludwig Janus, le développement émotionnel et social futur de l'enfant - sa relation avec le monde et les autres - dépend dans une large mesure du contact visuel avec la mère. Par conséquent, la mère et l'enfant ne peuvent jamais être séparés. Même lorsqu'un bébé prématuré nécessite une intubation, cela peut être arrangé pour s'assurer qu'il est proche de la mère.
Immédiatement après la naissance, le bébé doit être avec sa maman, peau contre peau. Rien n'est plus important à ce stade ! Procédures, tests, mesures - ils doivent être effectués de manière à ne pas séparer la mère et le nouveau-né.
Ne séparez pas la mère et le bébé !
Les croyances d'il y a des années selon lesquelles un nouveau-né ne ressent ni peur ni douleur sont fausses. La recherche scientifique contemporaine contredit cela. Par conséquent, les habitudes et les procédures doivent être modifiées afin que l'accouchement soit le plus traumatisant possible. Les psychologues prénatals affirment qu'un accouchement hostile et traumatisant a des conséquences profondes, faisant que l'être humain naissant se sent indésirable, étranger, inutile - et façonnant des attitudes telles que l'agression à l'avenir. Les médecins ne comprennent souvent pas l'importance de l'accouchement, croient que le type d'accouchement n'a pas beaucoup d'importance - c'est pourquoi ils utilisent des procéduresaccélérer et "faciliter". Cela vaut la peine de changer cette approche - de ne pas traiter l'accouchement uniquement comme une manière ou une autre d'interrompre la grossesse, mais comme un événement spécial qui détermine la vie future de la personne née dans le monde.
mensuel "M jak mama"