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La douleur du travail ne peut pas être complètement éliminée, mais c'est un moyen efficace et sûr d'en minimiser la sensation. C'est une péridurale. Grâce à lui, après l'accouchement, la maman est moins fatiguée et moins stressée, et le bébé est en meilleur état qu'après un accouchement naturel long et douloureux.
La naissance d'un enfant est associée àdouleuret cela ne peut pas être changé. La douleur est un élément important du débutdu travail- elle vous permet de savoir que quelque chose se passe. Mais c'est une douleur légère que n'importe quelle femme peut supporter. Le vrai problème commence plus tard. Beaucoup de femmes se souviennent de l'accouchement comme d'un cauchemar - des contractions douloureuses durant de nombreuses heures (voire plusieurs jours) les ont conduites à un état d'épuisement et de doute d'elles-mêmes. Et leurs relations provoquent la peur chez les femmes qui n'ont pas encore accouché. Bien sûr, ça ne fait pas toujours très mal. Endurer la douleur et la ressentir est une affaire individuelle, mais ce que ce sera pour vous est quelque chose que vous ne savez jamais avant le fait. Ainsi, la peur accompagne presque toutes les femmes qui accouchent pour la première fois. L'accouchement doit-il faire si mal ? Pas. Une femme devrait pouvoir accoucher avecpéridurale . Elle devrait avoir le choix de l'utiliser ou non. Elle présente de nombreux avantages et le risque de complications est négligeable. Une péridurale est un type d'anesthésie locale - après l'avoir utilisée, vous serez pleinement conscient, vous pourrez vous déplacer, marcher également, mais vous ne ressentirez pratiquement aucune douleur.
Comment fonctionne une péridurale
C'est parce que les nerfs qui transportent la douleur des muscles de l'utérus au cerveau, grâce à un médicament anesthésiant, ne la transmettent pas ! Le médicament est introduit dans la colonne vertébrale, le soi-disant espace épidural dans lequel ces nerfs courent - directement près d'eux. L'administration du médicament n'affecte pas la force et la fréquence des contractions utérines - le travail se poursuit, mais vous ne ressentirez aucune douleur.
ImportantL'anesthésie péridurale est recommandée pour les femmes atteintes de : malformations cardiaques malformations oculaires (risque de décollement de la rétine) maladie rénale hypertension artérielle diabète faible tolérance à la douleur
l'anesthésie péridurale n'est pas pratiquée lorsque la mère a : du sang troubles de la coagulation (par exemple thrombocytopénie, hémophilie) infection au site d'insertion du cathéter,par exemple des lésions purulentes sur la peau au site d'injection
Si l'anesthésie est réalisée par un anesthésiste expérimenté, le risque de complications est minime. Les tâches les plus importantes d'un médecin sont de sélectionner correctement la dose du médicament et de l'administrer au bon endroit. Si la piqûre est légèrement adjacente, le patient peut avoir de violents maux de tête ou de dos pendant plusieurs jours. Parfois, la tension artérielle maternelle peut chuter après l'administration du médicament. Pour éviter que cela ne se produise, une perfusion intraveineuse sera administrée avant la chirurgie et votre tension artérielle sera vérifiée fréquemment. Les complications plus graves sont extrêmement rares - une fois tous les 150 000 naissances.
Quand la péridurale est administrée
L'anesthésie peut être administrée lorsque la dilatation cervicale est de 3-4 cm. L'anesthésiste vous demandera alors de vous asseoir (si ce n'est pas possible, de vous allonger sur le côté) et de cambrer fortement le dos. Ensuite, ils anesthésient le site d'injection - vous ressentirez un léger picotement comme une injection normale. Ce n'est que plus tard (il ne ressent plus de douleur), le médecin insère une longue aiguille dans la colonne vertébrale à travers laquelle un cathéter (un tube en polyéthylène d'un diamètre de 1 mm) est inséré dans l'espace péridural. Le cathéter y restera jusqu'à la fin du travail (ou plus) et un anesthésique y sera administré. L'extrémité extérieure du cathéter est collée le long du dos et fixée au bras. L'anesthésie commence à fonctionner après 10-15 minutes. Les femmes qui en ont profité décrivent ce moment comme un sentiment de soulagement immense, indescriptible, voire un état de béatitude. Ils étaient libérés de la douleur, ils étaient heureux, ils pouvaient se reposer et même s'endormir ! A noter : certains obstétriciens sont défavorables à l'anesthésie car ils la trouvent « trop belle » après l'avoir administrée aux femmes. Le manque de douleur les rend paresseux et ils ne veulent pas coopérer avec la sage-femme et le médecin. Par conséquent, vous devez être conscient à tout moment que la chose la plus importante est de mettre votre bébé au monde. Ainsi vous pourrez vous reposer, vous détendre, mais surtout rappelez-vous pourquoi vous êtes là ! Lorsque l'anesthésie a cessé de fonctionner après 1,5 à 2 heures, une autre dose du médicament peut être administrée, si elle n'est pas encore complètement ouverte. Car lorsque la phase de poussée commence, il est préférable que la femme en travail ressente les contractions. Mais même sous anesthésie, le réflexe de pression est préservé. Une sage-femme bien formée vous dira quand appuyer et quand ne pas appuyer tout en regardant ce qui se passe et vous guidera en douceur jusqu'à la fin.
Pourquoi vaut-il la peine d'utiliser l'anesthésie pendant l'accouchement
- Maman est moins fatiguée et stressée, elle peut s'occuper de son bébé tout de suite et profiter pleinement de la maternité. L'accouchement sera pour elle une belle expérience et un beau souvenir, pas un traumatisme qu'elle aimerait vite oublier.
- Le bébé est en meilleur étatqu'après un accouchement naturel long et douloureux. Lorsqu'il n'y a pas d'anesthésie, la mère respire trop rapidement en raison de fortes douleurs, ce qui perturbe souvent le flux sanguin dans les vaisseaux sanguins et peut entraîner une hypoxie chez le bébé. En outre, la sécrétion d'hormones de stress provoque un rétrécissement des vaisseaux sanguins et un flux sanguin plus faible à travers le placenta, et par conséquent - une hypoxie. L'anesthésie élimine ces deux facteurs négatifs.
- C'est le moyen le plus sûr et le plus efficace de soulager la douleur du travail aujourd'hui. L'anesthésique n'a aucun effet sur le bébé car il ne pénètre pas dans la circulation sanguine de la mère, tandis que les analgésiques administrés à la mère par voie intraveineuse ou intramusculaire (par exemple, le dolargan) pénètrent dans la circulation sanguine de la mère, puis dans le sang du bébé. Après la naissance, il peut avoir du mal à respirer et à téter les seins.
- Il ne fait pas de mal de coudre un entrejambe incisé ou cassé. Si des points de suture sont nécessaires, la prochaine dose d'anesthésique est administrée par le cathéter, ce qui rend la suture totalement indolore. Lorsqu'il y a beaucoup de points de suture, il est possible de garder le cathéter immobile pendant les 24 heures suivantes et ainsi soulager la douleur après l'accouchement - cela vaut la peine de le demander à l'anesthésiste.
Mythes sur la péridurale
De nombreux mythes entourent l'anesthésie péridurale. Vous pouvez encore entendre des déclarations qui étaient vraies il y a quelque temps, mais aujourd'hui - avec le développement et l'amélioration de cette méthode - elles ne sont plus valables.
Ce n'est pas vrai que :
- l'anesthésie péridurale inhibe le travail - ce point de vue remonte à de nombreuses années, lorsque des doses élevées et des concentrations élevées de médicaments étaient utilisées pour anesthésier le travail. Actuellement, en Pologne, la concentration des agents est même huit fois plus faible - ils n'affectent pas de manière significative la progression du travail ; l'élimination de la douleur peut même empêcher un travail prolongé, car la douleur et la libération subséquente d'hormones (en particulier l'adrénaline) contribuent à une diminution de la fonction contractile du muscle utérin ;
- vous ne pouvez pas allaiter après cela - cette anesthésie n'affaiblit pas le réflexe de succion du nouveau-né et les médicaments qui y sont utilisés ne passent pas dans le lait maternel, il n'y a donc aucune raison de ne pas allaiter votre bébé;
- lors de l'insertion de l'aiguille, vous pouvez endommager la moelle épinière - ce n'est pas possible, car la ponction se produit dans la partie inférieure de la colonne lombaire, entre les 2e et 3e ou 3e et 4e vertèbres lombaires, et la colonne vertébrale le cordon n'y arrive plus.
La péridurale n'est pas remboursée
On estime qu'environ 30 % des femmes, la peur de l'accouchement et la douleur ressentie pendant celui-ci sont si fortes qu'elles arrêtent le travail. Malheureusement, pour la plupartLes hôpitaux polonais doivent payer l'anesthésie. La Caisse nationale de santé le traite comme un service atypique et ne rembourse pas les frais. Les hôpitaux facturent entre 300 et 700 PLN. À notre avis - s'il ne peut en être autrement - cela vaut la peine de payer. Après tout, nous ne naissons qu'une ou deux fois dans une vie. Vous devez informer du fait que vous souhaitez accoucher sous anesthésie lors de votre admission à l'hôpital. Dans certains hôpitaux, vous pouvez prendre rendez-vous avec l'anesthésiste environ 2 semaines avant l'accouchement. Il vous contrôlera, évaluera s'il y a des contre-indications et vous serez sûr que vous recevrez une anesthésie quand cela sera nécessaire (il peut y avoir un problème avec cela pendant le travail). Et ne vous sentez pas coupable. Vous avez le droit de réduire la souffrance car c'est vous qui souffrez, personne d'autre. Cela n'enlève rien à votre prédisposition à être une bonne maman.
"M jak mama" mensuel