- Rôle de la vasodilatation
- Vasodilatateurs - quand les utiliser ?
- Vasodilatateurs - types
- Vasodilatateurs produits par le corps
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La vasodilatation est un phénomène clé dans le maintien de l'équilibre de l'organisme, elle consiste en l'expansion de la lumière des vaisseaux sanguins, en particulier des artères. Il se produit avec la participation de diverses substances - certaines produites par le corps lui-même et d'autres externes. La tâche des vasodilatateurs est de dilater les vaisseaux sanguins.
Vasodilatationest un phénomène de vasodilatation, son effet est une chute de la pression artérielle, car avec un volume constant de sang en circulation, le volume du système circulatoire - le réservoir dans quel sang se trouve - augmente. Les muscles lisses de la paroi des vaisseaux sanguins - principalement les artères - sont responsables de cet effet.
Contenu :
- Rôle de la vasodilatation
- Vasodilatateurs - quand les utiliser ?
- Vasodilatateurs - types
Rôle de la vasodilatation
Changer le diamètre du vaisseau, et donc le volume de sang qui le traverse, est très important pour notre corps. Ce processus peut avoir lieu de manière systémique ou locale - régulant l'apport sanguin à un organe ou à un tissu spécifique.
La relaxation des vaisseaux sanguins se produit lorsque le besoin en oxygène et en nutriments dans une zone donnée du corps augmente. En conséquence, il est alimenté par un flux sanguin plus important. La vasodilatation est responsable, entre autres, de :
- régulation de la pression artérielle
- réguler la température du corps (la vasodilatation de la peau provoque une dissipation de la chaleur)
- régulation du flux sanguin à travers les organes - par exemple vasodilatation après l'exercice ou les intestins après un repas
Vasodilatateurs - quand les utiliser ?
Les vasodilatateurssont des substances qui provoquent l'expansion des vaisseaux sanguins : veineux et artériels. Cette activité est démontrée par un certain nombre de composés produits par le corps humain, mais également obtenus en laboratoire. Ils ont des forces et des mécanismes d'action différents. Certains d'entre eux jouent un rôle complètement différent de la vasodilatation, et cet effet dans de tels cas n'est pas très fort (par exemple la papavérine).
De plus, il arrive qu'une substance dilate certains vaisseaux et en contracte d'autres (par exemple l'adrénaline et la noradrénaline) ou l'effet dépend de la dose - les petits se dilatent et les gros se contractent (par exemple la dopamine).
L'utilisation de vasodilatateurs en médecine est un traitement des maladies chroniques,traitement entre autres :
- hypertension
- maladies artérielles périphériques
- cardiopathie ischémique - la soi-disant angine
Ils sont également utilisés dans des conditions aiguës :
- insuffisance cardiaque
- œdème pulmonaire
- crise cardiaque
- crise hypertensive
- lanceur de femmes enceintes
Vasodilatateurs - types
Bien sûr, la sélection des vasodilatateurs - leur force et leur dynamique d'action sont différentes en fonction de l'état du patient. Les plus forts sont :
- nitroprussiate de sodium
- nitroglycérine
- nikarnidypina
- énalapyrate
- fénoldopam
- urapidyle
- labétalol
Les médicaments moins efficaces utilisés dans le traitement des maladies cardiologiques (en particulier l'hypertension) comprennent :
- bloqueurs des canaux calciques (par ex. amlodipine)
- inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (par exemple ramipril)
- bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (par exemple losartan)
- bloqueurs adrénergiques - soi-disant nouveaux bêta-bloquants (nébivolol et carvédilol), clonidine
- certains diurétiques
La nitroglycérine est également utilisée comme aérosol dans les cardiopathies ischémiques car elle dilate les artères coronaires. Des exemples de vasodilatateurs ayant une utilisation pratique autre que la vasodilatation sont : l'adénosine et la papavérine.
Vasodilatateurs produits par le corps
Les vasodilatateurs produits par le corps qui ne sont pas largement utilisés en médecine comprennent :
- bradykinine
- inosine
- facteur d'activation de la plaque
- prostacycline et prostaglandines
- neurotensine
- histamine
- monoxyde d'azote
Un vasodilatateur spécial est le dernier d'entre eux, car il a une grande variété d'effets, tels que l'effet sur la mémoire, le tube digestif et les plaquettes. L'oxyde nitrique lui-même n'est pas utilisé en médecine, mais ses précurseurs sont largement utilisés - des substances qui, lorsqu'elles sont absorbées par le corps, se transforment en NO.
Il convient également de mentionner l'histamine - elle est constamment produite par le corps en petites quantités et dans ce cas, elle est totalement inoffensive. Cependant, chez les personnes ayant des réactions allergiques, il est fortement surproduit en réponse à l'antigène, qui est l'un des principaux facteurs responsables du choc anaphylactique.
En plus des substances énumérées, le tonus des muscles lisses vasculaires est également régulé par d'autres facteurs :
- système nerveux autonome - il fonctionne indépendammentnotre volonté et régule l'économie interne du corps. La partie parasympathique est responsable de la vasodilatation
- barorécepteurs - situés dans l'artère carotide, ils provoquent une vasodilatation lorsque la pression artérielle est trop élevée
La vasodilatation est l'élargissement des vaisseaux sanguins qui est essentiel pour maintenir l'équilibre dans le corps et pour assurer une bonne distribution du sang. Son contraire est la vasoconstriction, c'est-à-dire le rétrécissement de la lumière du vaisseau.
Outre de nombreuses substances, les barorécepteurs et le système nerveux sont responsables de la vasodilatation. Certains vasodilatateurs ont été utilisés avec succès en médecine, c'est pourquoi de nombreux médicaments utilisés en cardiologie fonctionnent sur ce mécanisme.
A propos de l'auteur
Arc. Maciej GrymuzaDiplômé de la Faculté de médecine de l'Université médicale de K. Marcinkowski à Poznań. Il est diplômé de l'université avec un très bon résultat. Actuellement, il est médecin dans le domaine de la cardiologie et doctorant. Il s'intéresse particulièrement à la cardiologie invasive et aux dispositifs implantables (stimulateurs).
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