Les marqueurs biochimiques du métabolisme osseux (BTM) déterminés à partir du sang permettent aux médecins de sélectionner plus précisément les thérapies et les médicaments pour les besoins d'un patient particulier souffrant d'ostéoporose. Ils s'avèrent également utiles pour mettre en place une prophylaxie appropriée chez les personnes à risque accru de cette maladie, ainsi que dans d'autres affections.
BTMla recherche s'avère utile là où d'autres méthodes ne sont pas aussi efficaces. La densitométrie (i.e. test de densité osseuse) et l'échographie quantitative permettent d'évaluer l'état de la masse osseuse à un instant donné. Ces tests sont importants en prophylaxie, mais dans le processus de traitement ils ont leurs limites : ils ne permettent pas, par exemple, de vérifier l'efficacité de la thérapie utilisée plus tôt que dans six mois voire un an, car c'est trop long à attendre pour les modifications du tissu osseux et leur visualisation lors de l'examen. Un simple test de laboratoire assure un suivi beaucoup plus précis et plus rapide des effets du traitement : détermination d'un échantillon sanguinmarqueurs du métabolisme osseux (BTM) .
Que sont les marqueurs du métabolisme osseux ?
Ce sont des protéines ou des enzymes spécifiques libérées par les cellules ostéogéniques (marqueurs de la formation osseuse) et ostéogéniques (marqueurs de la résorption). En utilisant le BTM en complément des tests d'imagerie, le médecin peut estimer plus précisément le taux de perte osseuse, ce qui permet de commencer le traitement au moment optimal, de l'individualiser et de surveiller l'efficacité de la thérapie de manière continue. Le test BTM n'est pas remboursé, le forfait comprenant le marqueur de formation osseuse, le marqueur de résorption osseuse et le taux de vitamine D coûte environ 200 PLN.
Qui doit effectuer le test BTM ?
Tester un échantillon de marqueurs du métabolisme osseux dans le sang est important à la fois pour les personnes qui ont déjà développé des symptômes d'ostéoporose - le plus souvent des fractures ostéoporotiques - et pour la prophylaxie - sélection précoce des patients à risque d'ostéoporose. L'examen BTM permet également de sélectionner la forme de thérapie appropriée pour un patient spécifique (un des trois types de médicaments est sélectionné : anabolisant, anti-résorptif ou mixte) et de surveiller l'efficacité du traitement et - si nécessaire - sa modification.
Il vaut la peine d'ajouter queL'examen BTM s'avérera utile non seulement dans le traitement de l'ostéoporose, mais également dans d'autres cas : maladie de Paget, endocrinopathies, ostéomalacie ou maladies néoplasiques, par exemple le myélome.