La maladie de Scheuermann, ou nécrose spinale aseptique ou cyphose juvénile, est une maladie de la colonne vertébrale dans laquelle, à l'instar de la cyphose pathologique, la colonne vertébrale se plie lentement vers l'arrière dans la section thoracique. Cependant, il ne touche que les enfants avant ou pendant l'adolescence. Quels sont les causes et les symptômes de la maladie de Scheuermann ? Quel est le traitement ?

La maladie de Scheuermann , sinonla nécrose aseptique de la colonne vertébraleoula cyphose juvénile , est une maladie rachidienne impliquant la courbure lente vers l'arrière de la colonne vertébrale dans la région thoracique (la plus fréquente), thoraco-lombaire ou lombaire. Ce processus survient le plus souvent chez les enfants âgés de 12 à 16 ans (bien que parfois l'apparition de la maladie puisse commencer même à l'âge de 9 ans).

L'essence de la maladie de Scheuermann est la nécrose et la mort des corps vertébraux et des disques intervertébraux de plusieurs vertèbres adjacentes sans la participation de virus, de champignons et de bactéries. La raison de ce processus est un apport sanguin insuffisant au tissu osseux, qui se produit à la suite de la rupture des vaisseaux alimentant ces os en sang.

La maladie survient dans 0,4 à 8 % de la population, à peu près la même chez les garçons et les filles.

Maladie de Scheuermann (nécrose aseptique de la colonne vertébrale) - causes

L'ischémie, puis la nécrose et la mort des corps vertébraux et des disques intervertébraux peuvent survenir à la suite de :

  • blocages et caillots;
  • microtraumatismes des corps vertébraux (par exemple à la suite de sauts ou de sauts de l'enfant en jouant);
  • surcharge (surtout en se penchant en avant et en s'asseyant sans soutien);
  • troubles hormonaux;
  • troubles immunitaires ;
  • prédisposition génétique;

Les facteurs de risque comprennent : une carence en vitamine A, des maladies musculaires primaires et des troubles endocriniens.

Maladie de Scheuermann (nécrose aseptique de la colonne vertébrale) - symptômes

Lorsque la maladie se développe dans la région thoracique, les éléments suivants apparaissent :

  • soi-disant dos rond, et au stade avancé de la maladie, le soi-disant bosse;
  • épaule en avant ;
  • courbure approfondie de la colonne vertébrale vers l'avant dans la partie inférieure de la colonne vertébrale, avec un renflement dans l'abdomen ;

Lorsque les lésions sont localisées au niveau du rachis thoraco-lombaire ou lombaire, on observe un dos plat.

En outre, l'enfant se plaint de maux de dos (décrits comme sourds et diffus) (le plus souvent dans la région thoracique) - en particulier après une position assise, debout, une marche prolongée et après un exercice ou une flexion - et des problèmes de flexion et de redresser la colonne vertébrale. De plus, vous pouvez observer une augmentation rapide de la fatigue chez l'enfant.

Maladie de Scheuermann (nécrose aseptique de la colonne vertébrale) - diagnostic

L'examen de base est une radiographie de la colonne vertébrale. Dans la maladie de Scheuermann avancée, une aggravation de la cyphose thoracique est visible, généralement avec déformation de plusieurs vertèbres.

Le médecin doit exclure d'autres maladies possibles, telles que le dos rond, la cyphose au cours de l'ostéoporose idiopathique infantile, la cyphose congénitale, les maladies infectieuses de la colonne vertébrale.

Maladie de Scheuermann (nécrose aseptique de la colonne vertébrale) - traitement et rééducation

Au stade précoce, l'enfant porte un corset orthopédique, effectue des exercices pour renforcer le "corset musculaire". De plus, vous devez développer l'habitude d'adopter la bonne posture chez votre enfant. Il est également important de soulager la colonne vertébrale, c'est-à-dire que l'enfant ne peut pas rester longtemps assis au bureau ou faire de longues promenades. De plus, lors de la rééducation, il peut être utile, entre autres massages, kinesiotaping, traitements thermaux ou champs électromagnétiques. Il est également conseillé de pratiquer certains sports, comme la nage sur crête ou l'escalade. Un élément important du traitement est également une alimentation appropriée - riche en produits laitiers, légumes et fruits.

Le traitement de la cyphose juvénile dépend de la gravité de la maladie

Si la maladie est à un stade avancé de développement, un lit de gypse est utilisé pendant 2-3 mois (un appareil orthopédique utilisé pour l'immobilisation à long terme, le soulagement et la correction de la colonne vertébrale en position couchée) , puis pendant les mois suivants, l'enfant porte un corset orthopédique. En cas de douleur, vous pouvez utiliser des analgésiques ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (par voie orale ou sous forme d'injections appliquées directement sur les articulations douloureuses de la colonne vertébrale).

Si les os sont très déformés et que la douleur est intense, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Catégorie:

Colonne vertébrale, os, articulations