Le syndrome de retard de phase du sommeil (DSPS) est un trouble du sommeil dans lequel vous vous endormez trop tard. Le syndrome de retard de phase du sommeil est plus fréquent chez les adolescents et représente environ 7 % de tous les patients souffrant d'insomnie. Apprenez à diagnostiquer et à traiter efficacement le syndrome de retard de phase du sommeil.

Contenu :

  1. Syndrome de retard de phase du sommeil - qu'est-ce que c'est ?
  2. Syndrome de retard de phase du sommeil et insomnie
  3. Syndrome de retard de phase de sommeil - causes
  4. Syndrome de retard de phase du sommeil - diagnostic
  5. Syndrome de retard de phase du sommeil - traitement

Le syndrome de retard de phase du sommeil, comme les autres troubles du sommeil, est souvent sous-estimé non seulement par les patients mais aussi par leurs proches. Ce qu'ils ne comprennent pas, c'est que le conseil « se coucher tôt » n'est pas efficace. Il est important que dans le syndrome de retard de phase du sommeil, la cause de son apparition ne soit pas de mauvaises habitudes résultant par exemple du mode de vie.

Par conséquent, les jeunes qui ne peuvent pas s'endormir n'ont pas ce problème parce qu'ils jouent tard à des jeux vidéo ou regardent la télévision la nuit. C'est un autre trouble qui, comme l'insomnie, doit être traité. Découvrez si l'utilisation de la mélatonine est le seul moyen efficace pour enfin s'endormir au moment "humain".

Syndrome de retard de phase du sommeil - qu'est-ce que c'est ?

Le syndrome de retard de phase du sommeil, également appelé DSPS, DSPD ou DSWPD, est classé comme un trouble du rythme circadien et est classé dans le DSM-IV TR. Ce type de dyssomnie se caractérise par un retard de 3 à 6 heures dans l'épisode de sommeil principal par rapport à l'heure du coucher standard. En pratique, cela signifie que les patients atteints de DSPD ne s'endorment pas avant 2 h et 6 h et se réveillent vers 12 h.

De plus, le patient est incapable de s'endormir ou de se réveiller à l'heure prévue plus tôt, et est plus efficace le soir et dans la première partie de la nuit. Si, en raison de leurs tâches quotidiennes, les personnes atteintes du syndrome de retard de phase du sommeil sont obligées de se lever plus tôt, cela affecte négativement leur concentration et les rend fatiguées et somnolentes.

Le syndrome de retard de phase du sommeil survient chez les jeunes et même 7 à 16 % des adolescents en souffrent. Il survient rarement chez les personnes de plus de 30 ans et on pense que le syndrome de retard de phase du sommeil touche près de 0,2 % despopulation générale. Le plus souvent, il est détecté lorsque les personnes atteintes de DSPS doivent aller à l'école, par exemple, et se coucher tard et se lever le matin devient problématique. En règle générale, les symptômes de cette maladie disparaissent plus tard dans la vie, lorsque les stades du sommeil passent aux stades antérieurs.

Syndrome de retard de phase du sommeil et insomnie

Bien que le syndrome de retard de phase de sommeil soit similaire à l'insomnie, il convient de noter qu'il est significativement différent. Chez les personnes aux prises avec le DSPD, l'heure du coucher est généralement considérée comme hors norme, mais le sommeil lui-même est normal - les patients ne se réveillent pas, le sommeil est profond et lorsqu'ils se réveillent, ils se sentent rafraîchis.

Par conséquent, la définition du syndrome de retard de phase du sommeil comme insomnie est incorrecte, car dans le deuxième groupe de patients, le sommeil ne se régénère pas, il est souvent interrompu et peu profond, donc après le réveil, ces personnes ne sont pas reposées, sur au contraire - irritable, distrait et distrait. fatigué.

Syndrome de retard de phase de sommeil - causes

Malgré de nombreuses études sur les troubles du sommeil, jusqu'à présent, il n'y a pas de causes clairement définies du syndrome de retard de phase du sommeil. On sait que le trouble résulte d'une incohérence entre le rythme naturel du corps et les normes sociales qui déterminent le temps d'activité et de repos. Cela peut être le résultat de perturbations dans les mécanismes qui régulent les rythmes circadiens qui sont significativement plus longs que 24 heures.

Il convient également de souligner que le syndrome de phase de sommeil retardée ne résulte pas d'habitudes d'hygiène du sommeil inappropriées liées, par exemple, au mode de vie, comme c'est le cas avec le retard habituel de la phase de sommeil. Dans ce cas, les personnes atteintes de DSPS ne peuvent pas s'adapter aussi facilement aux normes généralement en vigueur et, dans leur cas, des conseils tels que "se coucher tôt" n'aident pas.

Les experts soulignent que les causes du syndrome de retard de phase du sommeil peuvent être le long rythme circadien du patient ou une faible sensibilité du corps à des facteurs externes tels que la lumière pendant la journée, provoquant une activité et l'obscurité la nuit, ce qui incite au repos.

Syndrome de retard de phase du sommeil - diagnostic

Pour diagnostiquer le syndrome de retard de phase du sommeil, l'endormissement tardif et le réveil doivent durer au moins trois mois et avoir également des conséquences négatives, telles que des malaises. De plus, le diagnostic de DSPS n'est possible que lorsque le patient, après avoir choisi indépendamment l'heure de s'endormir et de se réveiller, est rafraîchi et déclare que sa durée et sa qualité de sommeil sont satisfaisantes.

Pour vérifier si le patient présente effectivement un syndrome de retard de phase du sommeil, le spécialiste mène un entretien dans lequel il confirme que le trouble n'est pas dû à d'autresdes affections telles que, par exemple, des troubles neurologiques, mentaux ou somatiques, ainsi que l'utilisation d'agents pharmacologiques ou de substances psychoactives. Afin de diagnostiquer le syndrome de retard de phase du sommeil, il est nécessaire de tenir un journal du sommeil ou de réaliser un examen actigraphique.

Si, après avoir mesuré les rythmes d'activité et de repos pendant au moins 7 jours (de préférence 14 jours), le patient présente un retard dans la période de sommeil, c'est la base du diagnostic de DSPS. D'autres méthodes moins fréquemment utilisées pour diagnostiquer le syndrome de retard de phase du sommeil comprennent mesurer la température interne du corps ou mesurer le rythme de mélatonine du soir.

Syndrome de retard de phase du sommeil - traitement

Le traitement du syndrome de retard de phase du sommeil repose principalement sur l'utilisation d'agents pharmacologiques tels que la mélatonine. Il est généralement appliqué 5 à 7 heures avant l'heure de s'endormir, ce qui oblige le patient à s'endormir et à se réveiller plus tôt. De plus, l'utilisation de somnifères ou de stimulants n'est pas recommandée.

De plus, les patients sont également traités par photothérapie - l'exposition à une lumière vive le matin accélère les phases des rythmes circadiens. Cette thérapie prend généralement 1 à 2 semaines. Il est basé sur le fait que le patient, initialement immédiatement après son réveil, commence l'exposition pendant 30 à 120 minutes. Chaque jour suivant, l'exposition a lieu 30 à 60 minutes plus tôt. De plus, le soir, le patient doit éviter de s'exposer à la lumière.

Le traitement du syndrome de retard de phase du sommeil oblige le patient à prendre soin de la régularité du lever et du coucher. Il ne doit pas non plus les changer les jours de congé, car cela affectera négativement le rythme circadien. Il est également important que la matinée du patient soit active, il vaut donc la peine de décider par ex. pour une douche fraîche, un copieux petit-déjeuner, une boisson chaude et sortez rapidement dans une exposition à la lumière vive. À leur tour, le soir, les patients ne doivent pas utiliser de sources émettant de la lumière bleue (téléphones, tablettes, téléviseurs).

Un traitement réussi pour le syndrome de retard de phase du sommeil doit durer environ 6 à 8 semaines.

A propos de l'auteurSonia MłodzianowskaJournaliste, éditeur, rédacteur. Il publie dans des magazines et des portails sur la santé et la parentalité. Il appartient à l'Association des journalistes pour la santé.

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