Le lactulose liquide est un médicament laxatif populaire. Chimiquement, c'est un disaccharide synthétique (galactose combiné avec du fructose), absorbe très peu du tractus gastro-intestinal.

Action lactulose

Le lactulose est décomposé dans le côlon (principalement par des bactéries des familles Lactobacillus et Bacteroides) en acide lactique, acide formique, acide acétique et dioxyde de carbone. Ces acides abaissent le pH dans le côlon et ont un effet osmotique local, ce qui fait que le côlon retient l'eau.

En conséquence, la masse fécale est relâchée et le périst altisme intestinal est stimulé. Chez les patients atteints d'encéphalopathie hépatique, le lactulose réduit la concentration d'ammoniac dans le sang.

Indications du lactulose

Le lactulose est utilisé principalement en raison de la constipation chronique et dans les situations où il est nécessaire de ramollir les selles pour des raisons médicales (par exemple, les hémorroïdes). Cependant, il est également utilisé dans l'encéphalopathie au cours de l'insuffisance hépatique.

Contre-indications à l'utilisation du lactulose

Le lactulose ne doit pas être utilisé en cas d'allergie à cette substance active et en cas d'occlusion gastro-intestinale ou de risque de sa perforation.

Le médicament est également contre-indiqué en cas de problèmes héréditaires rares d'intolérance au galactose ou au fructose, de déficit en lactase de Lapp ou de malabsorption du glucose-galactose.

Préparations disponibles

Le médicament est disponible sous forme de sirop et peut être obtenu sans ordonnance médicale (médicament en vente libre).

Dosage de lactulose

La dose initiale (pour les trois premiers jours) est de 45 ml de sirop (22,5 g de lactulose liquide) par jour, à utiliser une fois avant le petit-déjeuner ou 15 ml trois fois par jour avant les repas.

La dose d'entretien est de 15 ml de sirop (7,5 g de lactulose liquide) à jeun.

Le médicament peut être utilisé chez les enfants, conformément à la posologie recommandée par le fabricant ou déterminée par le pédiatre.

L'effet laxatif peut prendre de 2 à 10 heures. La solution de lactulose peut être administrée diluée ou non diluée. Cependant, vous devez vous rappeler de boire beaucoup de liquides pendant la thérapie.

Une consultation médicale est recommandée en cas d'effet thérapeutique insatisfaisant après quelques joursutilisation de lactulose.

Effets secondaires du lactulose

Le lactulose peut provoquer des douleurs abdominales accompagnées de gaz et de crampes. La consommation de doses élevées ou l'utilisation à long terme du médicament provoque des selles molles et peut entraîner un déséquilibre hydrique et électrolytique.

Interaction avec d'autres drogues

  • Étant donné que le lactulose abaisse le pH dans le côlon, les médicaments dont la libération dépend du pH peuvent être inactivés.
  • Le lactulose renforce l'effet des anticoagulants
  • Le lactulose peut augmenter la perte de potassium causée par d'autres médicaments (diurétiques et corticostéroïdes).
  • Le lactulose peut également augmenter les effets des glycosides cardiaques

Grossesse et allaitement

Aucun effet indésirable sur la grossesse ou l'enfant allaité n'est attendu car l'exposition systémique au lactulose est faible.

Impact sur la conduite

Le médicament n'a aucune influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Conservation des médicaments

Le médicament doit être conservé conformément aux recommandations du fabricant dans la notice. Portez une attention particulière à la date de péremption du sirop dès la première ouverture.

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