La sulfasalazine est un médicament du groupe des sulfamides. Il a des effets anti-inflammatoires et immunosuppresseurs. Vérifiez les indications d'utilisation de la sulfasalazine et les éventuels effets secondaires.

Action de la sulfasalazine

L'effet anti-inflammatoire est dû à la formation de mésalazine dans le tractus gastro-intestinal, tandis que l'inhibition de la croissance des lymphocytes et des granulocytes est responsable de l'effet immunosuppresseur.

Il inhibe également la synthèse de l'acide folique par les bactéries, empêchant ainsi la croissance et la division des cellules bactériennes.

Les indications d'utilisation de la sulfasalazine comprennent le traitement de la polyarthrite rhumatoïde résistante aux AINS, le traitement et l'entretien des maladies inflammatoires de l'intestin en rémission, y compris la rectocolite hémorragique et la maladie de Crohn.

Dosage de la sulfasalazine

La sulfasalazine se présente sous forme de comprimés/gélules gastro-résistants, ne pas les écraser, les diviser, les casser ou les ouvrir. Les comprimés doivent être pris entiers avec les repas et lavés avec beaucoup de liquide.

Le dosage est déterminé individuellement et il est différent selon l'indication d'utilisation. Pour le traitement de la PR chez l'adulte, la posologie est de 1 à 3 g par jour, en prises fractionnées (2 fois par jour).

Augmentez la dose progressivement. Si des effets secondaires surviennent, la dose ne doit pas être augmentée davantage s'il est possible de rester avec la dose la plus élevée qui ne provoque pas d'effets secondaires.

Dans les maladies inflammatoires de l'intestin, la posologie varie selon que la phase aiguë de la maladie est traitée ou s'il s'agit d'un traitement d'entretien.

Dans la phase aiguë de l'adulte, la dose quotidienne varie de 3 à 8 grammes et doit être divisée en 3-4 doses uniques. Chez les enfants, cependant, en cas d'exacerbation des symptômes, une dose quotidienne de 40 à 60 mg par kg de poids corporel est également utilisée en doses fractionnées.

Le traitement d'entretien est basé sur l'utilisation de doses plus faibles, chez l'adulte, il est de 500 mg à 1 g 3-4 fois par jour, et chez l'enfant de 20-30 mg par kg de poids corporel par jour.

Contre-indications à l'utilisation de la sulfasalazine

Les principales contre-indications à l'utilisation de la sulfasalazine sont :

  • porphyries, c'est-à-dire troubles de la synthèse de l'hémoglobine,
  • obstructionvoies urinaires ou intestins,
  • granulocytopénie,
  • moins de 2 ans.

La sulfasalazine ne doit pas non plus être utilisée chez les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique.

Une prudence particulière doit être exercée lors de son utilisation chez les patients souffrant d'asthme bronchique et de déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase.

Pendant le traitement, le patient doit subir des tests sanguins réguliers pour vérifier les fonctions de la moelle osseuse, du foie et des reins.

Il est possible d'utiliser la sulfasalazine pendant la grossesse uniquement si les avantages l'emportent sur les risques (une diminution de l'absorption de l'acide folique peut entraîner des anomalies du système nerveux du fœtus en développement).

L'allaitement est également autorisé avec prudence lors de l'alimentation de bébés prématurés et de nouveau-nés atteints d'ictère physiologique.

Effets secondaires de la sulfasalazine

Les effets secondaires courants sont :

  • leucopénie,
  • perte d'appétit,
  • maux de tête et vertiges,
  • troubles du goût,
  • acouphènes,
  • tousser,
  • nausées et vomissements,
  • diathèse hémorragique,
  • douleurs articulaires,
  • fièvre,
  • protéinurie

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