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Vous ne soupçonnez même pas que vous souffrez de malnutrition, mais votre corps vous donne un signe. Votre fonctionnement est-il beaucoup moins bon ces derniers temps, vous fatiguez-vous plus vite, êtes-vous affaibli ou avez-vous peut-être perdu du poids ? Alors, comment jugez-vous une bonne nutrition? Passez simplement le test SGA, c'est-à-dire l'évaluation subjective globale de l'état nutritionnel, et découvrez si vous êtes à risque de malnutrition.

La malnutrition est une condition résultant de carences en énergie, protéines, vitamines et minéraux. Unsymptôme caractéristique de la malnutritionest la perte de poids accompagnée d'une diminution de l'immunité, d'un affaiblissement progressif de la force musculaire, d'une diminution de l'activité vitale, souvent accompagnée de troubles de l'eau et des électrolytes.

Quelles sont les maladies les plus courantes associées à la malnutrition ?

- La probabilité de malnutrition augmente chez les patients cancéreux, en particulier avec des néoplasmes du système digestif (principalement du pancréas, du foie et de l'intestin grêle). L'utilisation de la chimiothérapie dans le processus de traitement contribue aux vomissements, aux nausées et réduit l'appétit. La malnutrition est également observée chez les patients des services neurologiques, après un accident vasculaire cérébral ou un accident vasculaire cérébral, ainsi qu'au stade avancé de la maladie de Parkinson, la sclérose latérale amyotrophique, car ces maladies rendent difficile la mastication et la déglutition des aliments. La malnutrition est assez fréquente chez les patients atteints de maladies intestinales telles que le syndrome de Crohn, la colite ulcéreuse, la maladie cœliaque ou l'insuffisance hépatique. Dans les brûlures des 2e et 3e degrés, couvrant plus de 30 %. du corps, les besoins des patients en énergie et en protéines pour la régénération des tissus augmentent - explique Aneta Kościołek, M.Sc., diététicienne à la clinique Sapphire, biotechnologue et spécialiste de la santé publique. On sait que les personnes brûlées n'ont pas d'appétit ou ne peuvent pas manger à cause de brûlures graves. - Parmi les maladies de l'appareil respiratoire, la dénutrition est le plus souvent observée dans la pneumonie, la BPCO et la mucoviscidose. Nous ne pouvons pas oublier les patients chirurgicaux qui ont une demande accrue d'énergie, de protéines et de vitamines nécessaires au processus de guérison - ajoute Aneta Kościołek.

Important

L'évaluation de l'état nutritionnel du patient est une obligation légale de l'hôpital

- Depuis le 1er janvier 2012, tous les hôpitaux de Pologne sont tenus d'effectuerdépistage de l'état nutritionnel de chaque patient reçu. Cela s'applique à tous les services hospitaliers, à l'exception des services d'urgence (HED). - explique le Dr Łukasz Drozd, MD, expert dans le domaine de la nutrition médicale du centre NUTRICO. Il est préoccupant que, malgré les réglementations légales, une telle évaluation ne soit pas toujours effectuée. Cependant, un document évaluant l'état nutritionnel de chaque patient doit être inclus dans les antécédents médicaux de chaque patient.

Comment le risque de dénutrition des patients est-il étudié ?

- Pour évaluer l'état nutritionnel, il est recommandé d'utiliser l'une des deux échelles : Nutritional Risk Score NRS 2002 ou Subjective Overall Nutritional Assessment (SGA). Les patients chez qui on a diagnostiqué une malnutrition devraient recevoir un soutien nutritionnel spécialisé - explique le Dr Łukasz Drozd.

Que faire si l'hôpital n'effectue pas le dépistage obligatoire de l'état nutritionnel pendant l'hospitalisation ? Le patient peut le faire lui-même, par exemple via Internet, avant l'admission à l'hôpital ou pendant l'hospitalisation. Test, le soi-disant L'évaluation nutritionnelle globale subjective (SGA) est disponible en ligne. Il comprend des questions sur, par exemple, la taille, le poids, un éventuel changement de poids au cours des trois derniers mois ou le type de régime utilisé au cours des deux dernières semaines.

Si un patient a été classé comme à risque lié à la malnutrition et doit être hospitalisé, les médecins doivent procéder à un examen approfondi comprenant des tests anthropométriques, des tests biochimiques et des antécédents nutritionnels. Dans les études anthropométriques, l'évaluation de l'IMC (indice de masse corporelle) est particulièrement importante. Les tests biochimiques sont également très utiles pour qualifier un patient pour un traitement nutritionnel et contrôler son efficacité. De plus, ils sont objectifs et reproductibles. Plusieurs protéines, telles que l'albumine, la transferrine, la préalbumine et le nombre total de lymphocytes, sont de la plus haute importance pour évaluer l'état nutritionnel d'un patient. Un test biochimique vérifie leur niveau sur la base d'un test sanguin.

Un entretien nutritionnel est également très souvent réalisé, consistant à collecter des informations relatives aux habitudes alimentaires, aux médicaments pris, aux éventuels troubles de l'alimentation ou à la perte de poids au cours des trois derniers mois ou dans la période où le patient, pour une raison quelconque, limite l'apport alimentaire ou il les abandonne du tout. Un indicateur significatif de la malnutrition est la perte de 10 pour cent. poids corporel au cours des trois derniers mois de l'enquête.

Diagnostic : malnutrition. Quelle est la prochaine étape ?

- Si une malnutrition est constatée, prendre commentl'intervention nutritionnelle la plus rapide. Parfois, il suffit simplement d'augmenter le nombre de calories ou de manger plus d'aliments riches en protéines saines, en micro et macroéléments, en vitamines, en particulier A, C, E, B12, ainsi qu'en fer, potassium, calcium, sélénium. Mais il arrive aussi qu'il soit nécessaire d'introduire la nutrition médicale. Dans ce dernier cas, il sera nécessaire d'utiliser des suppléments nutritionnels oraux ou une nutrition entérale ou parentérale - conseille Aneta Kościołek, MSc. Seul le médecin décide de la nécessité et du type de nutrition médicale. N'oubliez pas qu'un patient souffrant de malnutrition récupère beaucoup plus longtemps qu'un patient correctement nourri, et chaque processus de traitement est fortement lié aux nutriments que nous fournissons à notre corps.

Bon à savoir

Une poignée de statistiques : qui est à risque de malnutrition

Les données mondiales montrent que jusqu'à 40 % des patients admis dans les hôpitaux souffrent de malnutrition. En particulier, les patients oncologiques et neurologiques sont à risque de malnutrition. Par conséquent, les personnes atteintes de cancer sont confrontées à ce problème - 30 à 90 % ; avec des maladies inflammatoires de l'intestin - jusqu'à 80%; maladies respiratoires - 45 % ; brûlures graves et bébés prématurés, enfants d'âge préscolaire et personnes âgées - environ 50 %.

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Catégorie:

Obésité