J'ai 27 ans et on m'a également diagnostiqué une hydronéphrose dans mon rein droit, 2 cm AP (peu importe ce que cela signifie) en plus d'une lithiase urinaire dans la vésicule biliaire. Selon la description de l'échographie, il n'y a pas de pierres là-bas. J'aimerais savoir à quoi ressemble le traitement dans cette situation et si l'accouchement naturel n'aggravera pas ma santé. Je n'ai pas de maux d'estomac ni de problèmes rénaux à cause de cela.
L'hydronéphrose doit être évaluée sur la base de deux tests - l'échographie et la scintigraphie. L'échographie, sans danger pendant la grossesse, nous renseigne sur l'élargissement du bassin et l'amincissement de la couche parenchymateuse du rein. Un examen échographique ponctuel montrant la taille du bassin AP de 2 cm indique seulement que quelque chose commence à arriver au rein et que nous devons augmenter notre vigilance. L'élargissement de 2 cm est faible et il ne faut pratiquement pas parler d'hydronéphrose, mais plutôt d'élargissement du bassin, surtout s'il ne s'accompagne pas d'un amincissement du cortex rénal. Pendant la grossesse, l'hydronéphrose du bassin de l'un des reins peut être causée par une pression sur l'utérus de la femme enceinte. Deux ou trois fois l'examen échographique montrant une augmentation constante de la taille du bassin indique le développement d'une hydronéphrose puis, en combinaison avec d'autres symptômes apparaissant, on peut envisager un traitement chirurgical. Le deuxième test que j'ai mentionné - la scintigraphie rénale - fournit des informations sur le degré d'endommagement du parenchyme rénal et sur la vidange du bassin d'urine. En résumé : une bonne fonction rénale lors d'un examen scintigraphique, même avec une altération de la vidange du bassin et une dilatation du bassin de 2 cm dans la dimension AP, en l'absence de symptômes, d'infections urinaires, n'est pas une indication de traitement chirurgical, mais seul constat. Malheureusement, la scintigraphie ne peut pas être pratiquée pendant la grossesse.
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Lidia Skobejko-WłodarskaSpécialiste en urologie et chirurgie pédiatrique. Elle a obtenu le titre de spécialiste européen en urologie pédiatrique - membre de l'Académie européenne d'urologie pédiatrique (FEAPU). Depuis de nombreuses années, il s'occupe du traitement de la dysfonction vésicale et urétrale, en particulier de la dysfonction vésico-urétrale neurogène (vessie neurogène) chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes, en utilisant à cette fin non seulementpharmacologique et conservateur, mais aussi opérationnel. Elle a été la première en Pologne à lancer des tests urodynamiques à grande échelle, permettant de déterminer la fonction de la vessie chez les enfants. Il est l'auteur de nombreux ouvrages sur le dysfonctionnement de la vessie et l'incontinence urinaire.
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