La parosmie est un trouble de l'odorat, dans lequel le patient ressent des odeurs complètement différentes de ce qu'il sent réellement - au lieu de l'odeur agréable d'un repas frais, une personne ayant ce problème peut éprouver, par exemple, une odeur de brûlé ou une odeur de pourriture. Découvrez ce qui cause la parosmie et comment elle est diagnostiquée. Sur quoi repose le traitement de la parosmie ?
La parosmieest un trouble olfactif dans lequel le patient ressent les odeurs qui existent autour de lui, mais les perçoit… complètement différemment de ce qu'elles sentent réellement. En principe, vous pouvez entendre parler d'un tel problème assez rarement. En pratique, cependant, cela peut être beaucoup plus fréquent qu'on ne le pense. Pour preuve, on peut citer les résultats d'une étude publiée en 2007, où la parosmie était retrouvée chez près de 4% des Suédois interrogés.
La parosmie n'est pas le seul trouble olfactif. Ils comprennent, par exemple, l'hyposmie, c'est-à-dire une capacité affaiblie à percevoir les sensations olfactives, mais aussi l'anosmie, c'est-à-dire la perte de la capacité à percevoir les odeurs.
Parosmie : raisons
En fait, la parosmie peut être causée par différents types de pathologies dans lesquelles les neurones olfactifs ou le bulbe olfactif sont endommagés.On pense que les infections sont la principale cause de ce trouble
Infections
Les patients qui ont subi une infection des voies respiratoires supérieures peuvent se plaindre d'une mauvaise perception des stimuli olfactifs.
Diverses infections - à la fois virales et bactériennes - peuvent entraîner un trouble olfactif - mais récemment, il a été beaucoup question de parosmie liée au COVID-19.
Blessures à la tête
La parosmie peut également apparaître à la suite de blessures à la tête. Cela peut se produire surtout lorsqu'il y a des lésions dans les régions inférieures du cerveau, où se trouve le bulbe olfactif.
Maladies neurologiques
Il convient également de mentionner les maladies neurologiques, qui peuvent également provoquer une parosmie. Percevoir les stimuli olfactifs différemment de ce qu'ils sentent réellement est parfois ressenti au cours de la maladie de Parkinson.
En outre, la cause de ce type de trouble olfactif est également l'épilepsie temporale (dans son cas, cependant, la parosmie apparaît généralementpendant une crise et cela disparaît généralement après une à deux semaines)
Cancer
Relativement rare, mais une cause possible de parosmie sont les maladies néoplasiques. Les troubles olfactifs en question peuvent être causés, par exemple, par des néoplasmes se développant dans la lumière des sinus, mais aussi par des tumeurs cérébrales (en particulier des modifications de la zone du cortex frontal).
Parfois, cependant, pas le cancer lui-même, mais son traitement conduit à la parosmie. Le problème est parfois observé après que le patient a subi une chimiothérapie ou une radiothérapie.
Substances toxiques
Les cellules olfactives responsables de la réception des stimuli odorants peuvent également être endommagées par l'inhalation de diverses substances toxiques.
C'est pour cette raison que la parosmie se développe parfois chez les personnes qui travaillent en exposition à divers solvants, ou chez les fumeurs de cigarettes.
Parosmie : symptômes
L'essence de la parosmie est que le patient perçoit les odeurs très différemment de ce qu'il sent réellement. Habituellement, les arômes agréables, par exemple l'odeur d'un repas fraîchement préparé ou l'arôme des fleurs, sont perçus de manière très désagréable et le patient peut ressentir, par exemple, une odeur de pourriture ou de brûlure.
Il n'est pas difficile de deviner que la parosmie peut considérablement perturber le fonctionnement quotidien. De plus, cela peut entraîner de plus en plus de problèmes.
Il arrive que le patient perde du poids après la parosmie. Cela peut se produire lorsqu'il perçoit les arômes vraiment agréables des repas comme extrêmement désagréables, ce qui peut éventuellement le rendre nauséeux et entraîner une diminution de l'appétit.
Parosmie : diagnostic
S'il suspecte une parosmie, le patient doit consulter un oto-rhino-laryngologiste. Dans un premier temps, le spécialiste recueillera un entretien concernant la nature de la maladie, mais demandera également si le patient avait d'autres problèmes de santé (par exemple, des infections du système respiratoire) avant son apparition.
Plus tard, un examen ORL général est effectué jusqu'à ce que des tests spécifiques soient finalement effectués pour déterminer la capacité du patient à percevoir correctement les odeurs.
Une fois que le patient a effectivement une parosmie confirmée, les prochaines étapes sont différentes. Ensuite, par exemple, lorsqu'il est évident qu'il est apparu après une infection, aucun autre diagnostic n'est généralement nécessaire.
La situation est toutefois différente lorsqu'il est impossible d'éveiller un soupçon, même léger, qui pourrait entraîner un trouble olfactif chez un patient donné.
Dans de tels cas, il peut s'avérer nécessaire d'étendre le diagnostic pour inclure, par exemple, des tests d'imagerie (pour détectermodifications possibles des sinus ou du système nerveux central).
Parosmie : traitement
Tout comme la parosmie peut certainement causer de l'anxiété chez les patients qui en sont atteints, on peut certainement être rassuré par le fait que le problème ne nécessite pas toujours de traitement.
Cela est dû au fait que les cellules olfactives ont la capacité de se régénérer. En fin de compte, la plupart des patients qui développent une parosmie à la suite d'une infection retrouvent leur capacité à percevoir les odeurs au fil du temps.
Chez les personnes qui ont un problème pendant la chimiothérapie ou à cause du tabagisme, la parosmie peut disparaître après la fin du traitement oncologique ou lorsque le patient renonce à la dépendance qui nuit à sa santé.
Parfois, pour retrouver la bonne perception des stimuli olfactifs, il est nécessaire de subir un traitement chirurgical. Un tel besoin peut survenir, par exemple, chez les personnes qui ont des polypes dans les sinus.
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