La mucocèle, ou myxome, est une modification de la muqueuse, appelée par certaines muqueuses kyste congestif. Quels sont les symptômes d'un kyste congestif de la muqueuse? Quels sont les types de kystes congestifs et quel est le traitement de la mucocèle ?

Mucocèle( myxome ,kyste congestif muqueux ) se forme lorsque le drain est bouché sécrétions des glandes de la muqueuse. La muqueuse buccale contient plusieurs centaines de minuscules glandes salivaires qui l'hydratent en permanence, facilitant ainsi la prise alimentaire. Ces minuscules glandes peuvent devenir le point de départ du développement de diverses conditions pathologiques.

Il s'agit, entre autres, des kystes, c'est-à-dire des cavités pathologiques remplies de contenu liquide ou semi-liquide. Le kyste est limité par un sac de tissu conjonctif envoyé de l'intérieur par l'épithélium (on a alors affaire à un vrai kyste) ou il n'est pas possible de l'envoyer (c'est un soi-disant pseudokyste).

Les kystes des petites glandes salivaires sont des lésions bénignes non néoplasiques. Ils surviennent à tous les âges et sont plus fréquents chez les jeunes.

Mucocèle : raisons

De petites glandes salivaires, environ 200 à 400, sont incrustées dans la muqueuse tapissant toute la bouche. Ils remplissent leur fonction tout le temps - ils produisent de la salive.

Lorsque vous regardez la minuscule glande salivaire au microscope, vous pouvez voir qu'elle est constituée de tissu glandulaire et d'un conduit de sortie.

Le contenu muqueux (salive) produit par le tissu glandulaire suit le conduit de sortie pour remonter jusqu'à la muqueuse à son extrémité. Si le système de transport tombe en panne et que la glande salivaire produit toujours de la salive, le soi-disant mucocèle ou un kyste stagnant.

Kystes congestifs : types

Dans la littérature, deux types de changements sont souvent décrits sous le terme de mucocèle :

  • Kystes associés à une extravasation du contenu muqueux. À la suite d'une blessure mécanique causée par exemple par une morsure de la lèvre, un traumatisme lors d'une intervention dentaire, une irritation de la muqueuse avec un support orthodontique ou des éléments de prothèses dentaires, la continuité du conduit des glandes salivaires est rompue. Le contenu de mucus qui serait normalement évacué dans la cavité buccale s'écoule et dans cette situationil s'accumule dans les tissus mous, provoquant la formation d'un kyste. Le contenu extravasé est rapidement entouré d'une couronne de cellules du système immunitaire, qui l'encapsulent au fil du temps. Cette formation n'a pas de revêtement épithélial, elle est donc classée comme pseudokyste. Ce sont ces types de changements qui méritent le nom de mucocèle.
  • Kystes associés à la rétention de contenu muqueux, c'est-à-dire kystes muqueux congestifs ou kystes salivaires congestifs. Elles sont causées par l'obstruction totale ou partielle des conduits sortant des petites glandes salivaires. Cette obstruction peut être associée à un traumatisme mécanique ou à une inflammation chronique. La stagnation de la salive provoque un élargissement des conduits de sortie et un approfondissement de l'inflammation locale. La salive s'accumule à l'intérieur du conduit de sortie pour former un kyste. L'épithélium, qui est une couche dans la paroi du tractus de sortie, se déplie et tapisse l'intérieur du kyste. Dans ce cas, il s'agit d'un vrai kyste. Le nom propre de ce type de lésion est "kyste congestif des petites glandes salivaires" mais il arrive que dans la littérature professionnelle on l'appelle parfois indifféremment mucocèle.

Le tableau clinique des deux lésions est identique, elles sont donc souvent confondues et appelées un terme - mucocèle. En raison de la nature des lésions, ce nom ne doit être réservé qu'aux kystes salivaires extravasés.

Symptômes de kystes congestifs muqueux

Les kystes d'extravasation et ceux associés à la rétention de contenu muqueux ont des symptômes cliniques identiques. Un mouvement ascendant relativement doux apparaît sur la muqueuse buccale. Le nodule formé a des formes régulières (généralement il est sphérique) et est bien délimité des tissus adjacents. Dans de rares cas, il prend la forme d'une création à fronton.

Le diamètre de ces kystes ne dépasse généralement pas 1 cm, les tailles peuvent légèrement augmenter avec les repas. La mucocèle survient seule dans la plupart des cas, bien que des cas où plusieurs kystes des petites glandes salivaires aient été signalés aient été signalés. En raison du contenu du liquide ou du semi-solide, il y a généralement un symptôme évident de formation de bulles.

La muqueuse au-dessus de la lésion devient bleutée ou légèrement blanche. À travers la muqueuse tendue, vous pouvez voir la décharge épaisse remplissant le kyste. La formation du kyste ne s'accompagne pas de symptômes douloureux, les patients se plaignent uniquement d'une gêne liée à la présence d'un corps étranger dans la bouche.

La muqueuse de la lèvre inférieure est un endroit typique pour la formation de petits kystes des glandes salivaires. Cela arrive aussiqu'ils se forment dans la muqueuse des joues, du palais mou, des coins de la bouche ou de la langue.

Mucocèle : traitement et pronostic

Les kystes superficiels des petites glandes salivaires disparaissent parfois spontanément et ne nécessitent pas d'intervention médicale. Après une telle guérison "spontanée", des rechutes se produisent souvent.

Dans le cas où un médecin doit intervenir, le traitement des kystes des glandes salivaires est chirurgical. La procédure est réalisée en ambulatoire sous la supervision d'un chirurgien-dentiste. Il existe plusieurs traitements pour les kystes congestifs muqueux. En fonction des indications, le médecin sélectionne la plus appropriée.

La méthode la plus efficace est l'excision complète du kyste avec les glandes adjacentes. L'ensemble de l'intervention est rapide et se déroule sous anesthésie locale. La muqueuse au-dessus du kyste est incisée pour permettre un libre accès à la lésion.

Ensuite, le kyste entier avec le sac de tissu conjonctif est délicatement excisé et la plaie est suturée. Le matériel biologique obtenu est envoyé pour examen microscopique afin de confirmer le diagnostic. Si un kyste congestif de la muqueuse est diagnostiqué, le pronostic est bon.

L'ablation complète de la lésion ainsi que des petites glandes salivaires adjacentes signifie que les rechutes sont rares.

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