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GGTP soi-disant La gamma-glutamyltranspeptidase est l'une des enzymes utilisées dans le diagnostic des maladies du foie. Quelles fonctions le GGTP remplit-il dans le corps ? Quand un test GGTP doit-il être effectué et quelle est la preuve d'une augmentation du niveau de GGTP ? Vérifiez-le !

Qu'est-ce que GGTP ?

GGTP( gamma-glutamyltranspeptidase ) est une enzyme présente sur les membranes cellulaires des cellules de nombreux organes internes du corps humain . Cependant, le foieest principalement responsable de la production de GGTP . Par conséquent, la détermination de l'activité GGTP est utilisée pour diagnostiquer les maladies du foie et des voies biliaires.

La détermination de l'activité GGTP dans le sérum sanguin veineux est, avec les enzymes AspAt (aspartate aminotransférase), ALAT (alanine aminotransférase), ALP (phosphatase alcaline) et la concentration de bilirubine totale, le principal outil utilisé par les médecins pour diagnostiquer le foie pathologie

GGTP et ses fonctionnalités

L'enzyme GGTP appartient au groupe desenzymes responsables de la destruction de la liaison peptidique dans les longues chaînes d'acides aminés(peptides, protéines) et de leur décomposition en parties plus petites ( comme son nom l'indique, il s'agit d'une peptidase) .

La présence de GGTP se trouve sur les membranes cellulaires de nombreux organes internes du corps humain, incl. dans :

  • intestins,
  • rein,
  • pancréas,
  • prostate,
  • système nerveux central

Cependant, c'est le foie, et plus précisément les cellules hépatiques, c'est-à-direles hépatocytes , qui sont principalement responsables de la production et de la sécrétion de l'enzyme dans la circulation sanguine.

Qu'est-ce que ce test GGTP ? Quelles sont les indications ?

La détermination de l'activité GGTP dans le sérum sanguin périphérique est associée à la détermination des transaminases AST et ALT ainsi que de la phosphatase alcaline et de la concentration de bilirubine totaletest de base de la fonction hépatique .

Tous ces tests doivent être commandés en même temps, car une seule mesure de GGTP seule n'est pas assez sensible et spécifique et ne permet pas au médecin de poser un diagnostic.

Un panel de tests hépatiques, y compris GGTP, est effectué sur les patients dont le médecin suspecte :

  • maladies du parenchyme hépatique,
  • dépendance à l'alcool et donc maladie alcoolique du foie,
  • cancer,
  • cholestase, ou cholestase, généralement causée par une lithiase biliaire.

Les principaux symptômes signalés par les patients souffrant de maladies du foie et des voies biliaires comprennent :

  • douleurs situées dans la région sous-costale droite, survenant principalement après avoir mangé un repas riche en graisses,
  • décoloration jaunâtre de la sclère des yeux (la partie blanche entourant l'iris), de la peau et des muqueuses
  • élargissement abdominal,
  • démangeaisons généralisées de la peau,
  • miction de couleur foncée avec des selles décolorées et de couleur claire,
  • perte de poids malgré l'absence de régime amaigrissant,
  • perte d'appétit
  • réduction de l'immunité
  • fatigue excessive

Lire aussi : Recherche sur le foie. Quels tests sont effectués dans les maladies du foie ?

Comment se préparer au test GGTP ?

Test d'activitéGGTPcomme les autres tests hépatiques (AspAt, ALT, ALP), doit être effectué le matin, à jeun, après un minimum de 10 ou 12 heures pause depuis le dernier repas.

Pour obtenir un résultat fiablevous devez vous abstenir de consommer de l'alcool et des aliments grasla veille du test

Comment se déroule le test GGTP ?

L'activité GGTP est mesurée dans le sérum sanguin. Après avoir désinfecté la peau au niveau de la fosse du coude, le sang veineux est prélevé dans la veine ulnaire à l'aide d'une aiguille jetable stérile. Après avoir retiré l'aiguille, appliquez une pression sur le site d'injection avec une gaze stérile pendantminimum 10 minuteset ne soulevez pas le membre supérieur vers le haut pour éviter une ecchymose disgracieuse.

Le test d'activité GGTP peut être effectuégratuitement dans le laboratoire médical sur présentation d'une recommandation d'un médecin , ou moyennant des frais. Le coût d'une étude commandée par un particulier oscille autour de 9 PLN.

Les résultats des tests GGTP doivent être prêts à être collectés le jour ouvrable suivant au plus tard.

Il convient de noter que même les tests effectués sans ordonnance d'un médecin, qui dépassent la limite supérieure de l'activité normale du GGTP dans le sérum sanguin périphérique, doivent lui être présentés. Après avoir examiné l'état clinique du patient, le médecin décidera si d'autres diagnostics sont nécessaires.

Lire aussi : SANG : composition et fonctions

Normes GGTP. Comment interpréter les résultats ?

Chaque laboratoire médical établit ses propres gammes de normes d'activité GGTP, qui peuvent différer légèrement d'un établissement à l'autre. Pour cette raison, afin de bien contrôler le niveau de l'enzyme dans le sérum sanguin et de pouvoir se comparerrésultats des tests, les tests doivent être effectués dans le même laboratoire.

On suppose queles valeurs normales de GGTP chez les femmes sont inférieures à 35 UI / L et chez les hommes inférieures à 40 UI / L.

On trouve une augmentation du GGTP chez les personnes qui souffrent de :

  • les maladies du foie, qui comprennent les maladies du parenchyme hépatique, la stéatose hépatique, l'hépatite virale, les lésions organiques toxiques causées par l'abus de drogues, la consommation de champignons vénéneux ou de substances psychoactives et chimiques, et même la cirrhose,
  • pathologies dans les voies biliaires qui conduisent à la cholestase ; Parmi eux, il y a la cholestase intra- et extrahépatique - les causes les plus courantes d'arrêt de l'écoulement biliaire comprennent la lithiase biliaire et la lithiase biliaire, les kystes qu'elles contiennent, ainsi que les tumeurs néoplasiques qui provoquent une pression sur les voies biliaires et réduisent leur lumière,
  • tumeur primaire ou métastatique située dans le foie,
  • alcoolisme, c'est-à-dire consommation d'alcool fréquente, incontrôlée, régulière, pas nécessairement en grande quantité,
  • maladies du pancréas, en particulier pancréatite aiguë et pancréatite chronique,
  • maladies auto-immunes impliquant le foie, en particulier la cholangite sclérosante primitive (CSP),
  • maladies rhumatismales telles que la polyarthrite rhumatoïde (PR),
  • coronaropathie et l'état après un précédent infarctus du myocarde,
  • maladies endocriniennes, en particulier l'hyperthyroïdie,
  • obésité,
  • diabète,
  • hyperlipidémie

Lisez aussi : Qu'est-ce qui peut falsifier un résultat de test sanguin ?

Que signifie une augmentation du GGTP ?

Il convient de rappeler, cependant, que chez certains patients, on estime quechez environ 10 pour cent. GGTP élevé est isoléet la cause est introuvable.

Sur la base d'un seul GGTP élevé dans le sérum sanguin, le médecin ne peut établir un diagnostic sans équivoque et reconnaître la maladie, car il ne s'agit pas d'un test spécifique et sensible. Un diagnostic supplémentaireest requis, avec un accent particulier sur lesmaladies du foie, car ce sont les causes les plus courantes de résultats de test anormaux. Un hépatologue spécialiste s'occupe des maladies du foie.

Pour établir le diagnostic, prenezun entretien détaillé , examinez physiquement le patient, demandez des numérations biochimiques et sanguines de base et prolongez les diagnostics de laboratoireo:

  • détermination de l'activité d'autres enzymes hépatiques (AST- aspartate aminotransférase, ALAT- alanine aminotransférase, ALP- phosphatase alcaline)
  • bilirubine sanguine
  • tests d'imagerie, dont le choix est l'échographie abdominale (c'est-à-dire l'examen échographique de la cavité abdominale)

En outre, il est nécessaire d'exclure l'infection par les virus de l'hépatite B et de l'hépatite C les plus courants dans la population.

Le médecin peut alors déciderd'effectuer des tests d'imagerie plus spécialisés , tels que :

  • imagerie par résonance magnétique,
  • tomodensitométrie,
  • élastographie hépatique,
  • diagnostic endoscopique, en fonction de la condition médicale qu'il considère comme la plus probable.

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