Les glandes sébacées appartiennent au groupe des glandes exocrines. Ils produisent du sébum (sébum latin), qui non seulement hydrate et nourrit la peau, mais la protège également contre les agressions extérieures. Le travail des glandes sébacées est principalement régulé par les hormones. Découvrez les fonctions et la structure des glandes sébacées et découvrez quelles sont leurs maladies.

Contenu :

  1. Fonctions des glandes sébacées
  2. Activité des glandes sébacées
  3. Maladies des glandes sébacées
    • Séborrhée
    • Acné
    • Pellicules séborrhéiques
    • Eczéma séborrhéique du nouveau-né
    • Tumeurs des glandes sébacées

Les glandes sébacéessont situées sur tout le corps. L'exception est la peau épaisse des mains et des pieds. La plupart de ces glandes ne s'ouvrent pas directement sur la surface de la peau, mais dans le follicule pileux. Chaque poil combiné avec son muscle d'extension (c'est le muscle dont la contraction provoque la "chair de poule") et la glande sébacée adjacente pour former l'unité dite du poil sébacé.

La contraction musculaire parallèle pousse également le sébum hors de la glande. Il existe une autre structure très importante près de l'ouverture de la glande sébacée vers le follicule pileux. C'est la niche des cellules souches, ou "entrepôt" de cellules capables de se diviser. Ces cellules jouent un rôle important dans le renouvellement de l'épiderme et de ses produits.

Le nombre de glandes sébacées dans la peau est plus ou moins constant tout au long de la vie et varie de 100 à 800/cm² selon sa localisation. La plupart d'entre eux se trouvent sur le cuir chevelu, le visage et le haut du torse. D'autre part, on pense que la taille des glandes sébacées augmente avec l'âge, et ce processus est le plus rapide à l'adolescence.

Les glandes sébacées sont en forme de bulles, semblables à des grappes de raisin miniatures. Ils sont constitués de cellules épithéliales modifiées capables d'accumuler des gouttes de graisse et d'autres composants du sébum. Pour cette raison, les cellules de ces glandes, vues au microscope, ont un aspect "mousseux" caractéristique.

Les glandes sébacées se caractérisent par une façon unique de produire des sécrétions. Nous l'appelons la sécrétion holocrine(du grec holos - entier). Dans ce type de sécrétion, des cellules entières et leur contenu meurent et deviennent en même temps des composants de la sécrétion produite. Pour que le sébum soit constamment produit, il est nécessaire de renouveler systématiquement les cellules de la glande sébacée par leur division continue. L'ensemble du processus de création d'une nouvelle cellule, accumulant les composants du sébum, jusqu'à ce qu'elle meure et soit excrété sur la surface externe de la peau, prend environ une semaine.

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Fonctions des glandes sébacées

La fonction la plus importante des glandes sébacées est, bien sûr, la production de sébum, également appelé sébum. Cette sécrétion est composée de différents types de graisses telles que les triglycérides, les phospholipides et les dérivés du cholestérol. De plus, le sébum contient des restes des cellules à partir desquelles il est formé, ainsi que des substances à activité antimicrobienne. Une fine couche de sébum sur la peau lui procure une hydratation adéquate, évitant ainsi une perte excessive d'eau.

Il convient de savoir qu'un type spécial de glande sébacée située dans les paupières joue un rôle similaire - le soi-disant glandes de Meibomius. Le suif qu'ils produisent produit un mince film gras à la surface du film lacrymal. En conséquence, les larmes ne peuvent pas facilement s'évaporer de la surface de la conjonctive. De cette façon, l'œil est protégé contre le dessèchement.

En plus de la protection contre l'évaporation excessive, le sébum est une couche imperméable à l'eau de l'extérieur. Cette propriété rend notre peau imperméable. D'un point de vue chimique, la sécrétion des glandes sébacées est légèrement acide. C'est l'un des facteurs qui aident à protéger contre les micro-organismes. Le sébum a également une fonction nourrissante, fournissant à la peau de précieux antioxydants - comme la vitamine E liposoluble.

Les glandes sébacées ont la capacité de produire et de transformer les graisses et leurs dérivés. Les lipides qu'ils produisent peuvent avoir des effets à la fois anti-inflammatoires et pro-inflammatoires. En raison de ces propriétés, certaines maladies des glandes sébacées surviennent précisément sur la base d'une inflammation locale.

Les glandes sébacées se développent au cours de la vie fœtale, généralement vers la 15e semaine de vie. Même dans ce cas, ils jouent un rôle important en produisant des composants du liquide fœtal. C'est une décharge spéciale qui recouvre la peau du fœtus et du nouveau-né. Lors de l'accouchement vaginal, la liqueur assure une glisse adéquate, facilitant le passage dans le canal utérin. La crasse fœtale a probablement un numéro supplémentaireautres rôles : maintient une bonne hydratation de la peau et l'empêche de se refroidir, et constitue également une barrière contre les agents infectieux externes.

Activité des glandes sébacées

Le facteur le plus important qui régule la taille et l'activité des glandes sébacées est la concentration de certains groupes d'hormones. Le rôle des stimulants les plus importants est attribué aux androgènes, qui comprennent, entre autres testostérone. Les gonades et les glandes surrénales sont les principaux lieux de production d'androgènes, bien que les glandes sébacées aient également la capacité de les produire localement au sein de la peau. La fonction d'inhibition de la production de sébum est assurée, entre autres, par oestrogènes. En plus des hormones sexuelles, d'autres hormones surrénales (comme le cortisol) et des hormones produites par l'hypophyse (hormone de croissance, prolactine) ont un effet sur les glandes sébacées.

Le moment de développement des glandes sébacées chez le fœtus est lié à la stimulation par les androgènes de la mère et ceux produits par le placenta. Après la naissance, l'activité sécrétoire des glandes diminue et reste à un niveau très bas jusqu'au début de la puberté. Les modifications de l'équilibre hormonal et l'augmentation de la production d'androgènes stimulent intensément l'activité des glandes sébacées. Une production excessive de sébum, caractéristique, entre autres, de la séborrhée et des lésions acnéiques, peut être l'un des symptômes des troubles endocriniens.

Maladies des glandes sébacées

La plupart des maladies des glandes sébacées sont associées à leur stimulation excessive. Une activité sécrétoire incontrôlée peut n'avoir que des effets cosmétiques mineurs ou entraîner une inflammation plus grave et des modifications purulentes. Outre la surproduction de sébum, les processus néoplasiques peuvent également être à l'origine de maladies des glandes sébacées, bien qu'il s'agisse de cas relativement rares. Les maladies les plus importantes des glandes sébacées comprennent :

Séborrhée

L'augmentation de la production de sébum, également connue sous le nom de séborrhée, est le plus souvent observée sur le cuir chevelu, le visage et le haut du torse. La séborrhée provoque une peau grasse et le deuxième blocage des glandes sébacées. La séborrhée chronique peut provoquer des maladies de la peau lisse (acné) et poilue (pellicules séborrhéiques). À l'origine de la séborrhée se trouvent des changements hormonaux, tels que à l'adolescence, mais aussi des facteurs génétiques et des carences en certaines vitamines. L'influence directe sur le développement de la séborrhée est attribuée aux infections cutanées à levures.

Acné

L'acné commune est l'une des maladies de peau les plus courantes - on estime que jusqu'à 80% des personnes rencontrent ce problème au moins une fois dans leur vie. L'acné se développe surcausée par de nombreux facteurs : séborrhée accrue, changements hormonaux, infection par des bactéries anaérobies de l'espècePropionibacterium acnes , ainsi qu'une inflammation locale.

L'acné de faible intensité est dominée par des lésions de type points noirs associées à une surproduction de sébum et à une kératinisation excessive de l'épiderme autour des follicules pileux. Dans les formes plus avancées, les lésions cutanées s'accompagnent du développement d'une inflammation, d'une surinfection bactérienne et de la formation de pustules et de kystes remplis de pus.

La forme la plus courante d'acné est l'acné juvénile, associée à une surstimulation par les androgènes à l'adolescence. Les autres sous-types de maladies comprennent :

  • acné du bébé (survenant temporairement dans les premiers mois de la vie d'un enfant)
  • acné médicamenteuse (causée le plus souvent par des médicaments hormonaux)
  • acné cosmétique (associée au blocage des glandes sébacées par des cosmétiques appliqués sur le visage)

Nous traitons l'acné, selon sa sévérité, localement ou globalement. En thérapie, des préparations de plusieurs groupes sont utilisées simultanément : anti-séborrhéiques, antibactériennes, anti-inflammatoires et exfoliantes.

Pellicules séborrhéiques

Les pellicules séborrhéiques sont une affection du cuir chevelu résultant de la séborrhée. Si le cuir chevelu est très gras, on l'appelle pellicules grasses. Les lésions cutanées comprennent généralement une exfoliation superficielle, bien que dans les cas très graves, des croûtes et des infiltrats inflammatoires puissent se former. Le traitement implique généralement des shampooings antipelliculaires.

Eczéma séborrhéique du nouveau-né

L'augmentation de l'activité des glandes sébacées chez les nouveau-nés est liée à la stimulation par les androgènes provenant de l'extérieur. Leur source est à la fois l'organisme de la mère et la production placentaire. L'eczéma séborrhéique du cuir chevelu est appelé croûtes de lait. Les lésions cutanées ne sont pas douloureuses et ne provoquent généralement pas de démangeaisons. Après plusieurs semaines, lorsque le taux d'androgènes dans le sang du nouveau-né diminue, l'eczéma séborrhéique disparaît de lui-même.

Tumeurs des glandes sébacées

Dans les glandes sébacées, des néoplasmes bénins et malins peuvent se développer. Un exemple de néoplasme bénin est les adénomes sébacés, généralement sous la forme de nodules multiples sur le visage. Ces types de changements ne sont pas dangereux et peuvent être enlevés chirurgicalement. Dans de rares cas, des néoplasmes bénins des glandes sébacées peuvent accompagner des syndromes génétiques associés à une prédisposition héréditaire au développement de néoplasmes malins des organes internes.

Un exemple d'une telle maladie est le syndrome de Muir-Torre, dans lequel, en plus des adénomesmaladies sébacées il existe un risque accru de développer un cancer du tractus gastro-intestinal et des organes reproducteurs.

Le cancer le plus dangereux qui se développe dans les glandes sébacées est le soi-disant cancer sébacé. C'est un cancer rare mais très agressif. L'endroit le plus commun de son développement sont les glandes sébacées dans les paupières. La base du traitement est l'exérèse chirurgicale complète de la lésion, car cette tumeur n'est pas sensible à la radiothérapie.

A propos de l'auteurKrzysztof BialaziteUn étudiant en médecine au Collegium Medicum de Cracovie, entrant lentement dans le monde des défis constants du travail du médecin. Elle s'intéresse particulièrement à la gynécologie et à l'obstétrique, à la pédiatrie et à la médecine du mode de vie. Amoureux des langues étrangères, des voyages et des randonnées en montagne.

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Dermatologie