CONTENU VÉRIFIÉConsultation : Grzegorz Luboiński, MD, PhD, oncologue, Centre d'oncologie, Institut de Maria Skłodowskiej-Curie à Varsovie

Les glandes surrénales sont essentielles à la vie - elles sécrètent des hormones importantes dans le sang. Ils remplissent des fonctions importantes pour le corps. Les maladies des glandes surrénales perturbent l'équilibre hydrique et électrolytique du corps. Les plus courants sont la maladie d'Addison, le syndrome de Cushing, une tumeur surrénalienne et l'hyperaldostéronisme. Vérifiez quels sont leurs symptômes.

Les glandes surrénalessont des glandes endocrines appariées. Ils remplissent des fonctions importantes - leur rôle est de produire des hormones nécessaires au bon fonctionnement de l'organisme. Les glandes surrénales sont connues comme les organes de survie. Cela signifie que sans eux, l'homme ne peut pas survivre.

Glandes surrénales - structure

Les glandes surrénales , comme leur nom l'indique, sont situées au-dessus des reins. La base de la glande surrénale repose sur le rein et est concave. Les deux glandes surrénales ont une forme différente. Celui de droite ressemble à une pyramide, celui de gauche est un croissant de lune. Chacun d'eux se compose de deux parties - le noyau et le cortex environnant.

  • Le cortex représente 80 à 90 % de la masse de l'ensemble de la glande surrénale. C'est la partie externe des glandes surrénales. Il se compose de trois couches : glomérulaire, striée et maillée.
  • Le noyau de la glande surrénale est constitué de masses épithéliales et de trabécules qui forment un réseau. Ses yeux contiennent des capillaires sinusaux et des veines.

L'adrénaline et la norépinéphrine sont sécrétées par le noyau, le reste des hormones est sécrété par le cortex surrénalien.

Glandes surrénales - hormones et leurs fonctions

La tâche principale des glandes surrénales est de produire des hormones telles que :

  • aldostérone
  • cortisone
  • adrénaline
  • noradrénaline
  • déhydroépiandrostérone (DHEA)

La première hormone régule l'équilibre hydrique, sodium et potassium, affecte le fonctionnement des reins et du système circulatoire.

Deuxièmement - il stimule le foie à convertir les graisses et les protéines en glucose, c'est-à-dire régule le métabolisme des glucides, inhibe les processus inflammatoires car il empêche la formation de globules blancs spécifiques qui forment des anticorps. La cortisone est aussi anti-stress, mais son excès affaiblit le système immunitaire.

D'autre part, l'adrénaline et la norépinéphrine, appelées les hormones de la peur, du combat et de la fuite, accélèrent le rythme cardiaque, préparentle corps à des activités extrêmes, mais ralentit également le travail des intestins.

La déhydroépiandrostérone accélère le métabolisme des graisses et réduit l'appétit, augmente l'immunité, protège contre l'ostéoporose, raffermit la peau, a un effet positif sur l'humeur et la libido.

Maladies des glandes surrénales

Les glandes surrénales sont essentielles à la vie - elles sécrètent des hormones importantes dans le sang. Par conséquent, lorsqu'ils commencent à tomber malades, le fonctionnement de tout le corps est perturbé. Les maladies des glandes surrénales perturbent l'équilibre hydrique et électrolytique du corps, réduisent la résistance au stress et aux infections.

Les symptômes fréquents indiquant une fonction surrénalienne anormale peuvent également être une augmentation de la glycémie, une augmentation de la tension artérielle et des problèmes cardiaques (surtout après l'exercice).

Les maladies courantes qui peuvent affecter les glandes surrénales comprennent la maladie d'Addison, le syndrome de Cushing, le phéochromocytome et l'hyperaldostéronisme.

Hyperaldostéronisme

Est le résultat d'une sécrétion excessive d'aldostérone. Sous son influence, les reins excrètent moins d'eau et de sodium, et plus de potassium. La maladie touche les personnes âgées de 30 à 50 ans. Ce sont plus souvent des femmes. La maladie est favorisée par l'insuffisance circulatoire, la cirrhose du foie, les contraceptifs oraux, les diurétiques, qui accélèrent l'excrétion du potassium. La sécrétion plus rapide d'aldostérone peut également être due à une hypertension artérielle non traitée, à des maladies rénales, à un phéochromocytome.

Les symptômes de la maladie sont les suivants : faiblesse musculaire, fatigue, engourdissement des bras, des mains, des jambes et des pieds, soif accrue, besoin d'uriner la nuit, paralysie transitoire et spasmes musculaires, troubles visuels, maux de tête et hypertension artérielle diastolique.

Les patients reçoivent des médicaments qui arrêtent la sécrétion d'aldostérone et abaissent la tension artérielle. Si la maladie est causée par une tumeur, celle-ci doit être retirée.

Le traitement est complété par une alimentation pauvre en sodium et riche en potassium. Les abricots secs et les prunes, les raisins secs, les agrumes et les produits à base de farine de grains entiers sont riches en potassium. Chaque jour, vous devez vous peser pour contrôler votre prise de poids.

S'il pèse 1,5 kg par jour, il devrait consulter rapidement un médecin, car son corps retient trop d'eau.

Maladie d'Addison

La maladie d'Addisonest la destruction progressive des glandes surrénales. La maladie peut survenir à tout âge et elle est fréquente chez les hommes et les femmes. Sa cause n'est pas entièrement comprise, mais les médecins pensent qu'il s'agit d'une maladie auto-immune. Des dommages aux glandes surrénales peuvent survenir à la suite d'une tuberculose, de maladies de l'hypophyse ou d'un cancer.L'insuffisance surrénalienne peut devenir apparente lorsque vous arrêtez de prendre des stéroïdes.

Les symptômes qui se développent plutôt lentement résultent de niveaux trop bas d'hormones produites dans le cortex surrénalien. Ce sont : la faiblesse et la fatigue, le manque d'appétit, la perte de poids, les douleurs abdominales, les nausées, les vomissements, la diarrhée, l'appétit excessif pour le sel, la chute de la tension artérielle, surtout après s'être levé, l'assombrissement de la peau (comme un bronzage) sur les parties exposées de le corps, assombrissement des cicatrices et des taches de rousseur, perte de cheveux, sensation constante de froid et changements d'humeur fréquents.

La maladie d'Addison est traitée à vie. Les médecins conseillent aux patients de porter un bracelet avec des informations sur la maladie diagnostiquée ainsi que la dose et le type de médicament pris. C'est important parce qu'à l'époque de la soi-disant Une crise surrénalienne peut être rapidement soulagée par une injection d'hydrocortisone. Le traitement implique des médicaments stéroïdiens, qui ne doivent pas être interrompus (ou la dose réduite) sans consulter un médecin.

Les femmes atteintes de la maladie d'Addison peuvent avoir des enfants. Au quotidien, les patients doivent éviter les rhumes, se faire vacciner contre la grippe et la pneumonie (vaccins contre le pneumocoque). Il est également important que le régime alimentaire contienne beaucoup de protéines et de glucides ainsi que du sodium et du potassium. L'exercice régulier favorise le maintien d'une bonne condition.

Syndrome et maladie de Cushing

Il s'agit d'un cortex surrénalien hyperactif. Elle est causée par un excès de corticoïdes. Si la cause de la maladie est une maladie surrénalienne, il s'agit du syndrome de Cushing, et si la glande pituitaire, qui contrôle les glandes surrénales, il s'agit de la maladie de Cushing. La maladie peut être causée par l'utilisation chronique de stéroïdes.

Le symptôme est l'obésité avec une accumulation de graisse sur le corps et le cou, des vergetures roses sur la peau, un visage gonflé avec des paupières enflées, un rougissement rouge vif sur les joues, une pilosité excessive chez la femme, de la séborrhée et de l'acné, de l'hypertension, des muscles faiblesse, changements clairs d'humeur, troubles menstruels, douleurs osseuses et faible résistance aux infections.

La thérapie utilise des médicaments qui inhibent la production d'hormones du cortex surrénalien, abaissent la tension artérielle et des préparations de calcium. Les médicaments doivent être pris en permanence. Parfois, s'il y a une tumeur dans la glande surrénale, il faudra l'enlever.

On recommande aux patients un régime hypocalorique avec des glucides limités, mais riche en potassium et en protéines. En raison de la faiblesse osseuse, les patients doivent éviter les situations qui entraînent des blessures. Il vaut la peine de porter un bracelet avec des informations sur la maladie, le type et la dose de médicaments pris.

Phéochromocytome

C'est une créature faite de cellules de la médullosurrénale. Dans plus de 90 pour cent. cas est bénigne et ne métastase pas. Il se développe généralement chez les personnes âgées de 30 à 50 ansannées. La cause de la maladie est inconnue, bien que certains cas soient d'origine génétique (antécédents familiaux de néoplasmes d'organes endocriniens, tels que la glande thyroïde). La maladie se révèle lorsqu'il y a une augmentation de la sécrétion d'adrénaline et de noradrénaline.

Ensuite, il y a des palpitations paroxystiques après l'exercice, une hypersensibilité au froid, de la nervosité, des tremblements internes, de l'anxiété, une sensation constante de faim, de la faiblesse. Vous pouvez également ressentir des sueurs abondantes, des poussées de pression soudaines accompagnées de maux de tête sévères et de douleurs thoraciques.

Les patients prennent des médicaments qui bloquent les hormones et abaissent l'hypertension artérielle. Le traitement chirurgical consiste à retirer la tumeur. Avant la chirurgie, évitez les situations susceptibles d'augmenter la tension artérielle (exercice, stress) et suivez un régime très salé, qui retient l'eau dans le corps, ce qui augmente le volume de sang circulant dans les vaisseaux.

Glandes surrénales - recherche

Diagnostic des maladies des glandes surrénalesconcerne principalement l'examen du niveau d'hormones surrénales. Leur niveau peut être déterminé sur la base d'analyses de sang et d'urine. À partir de ces tests, la concentration de cortisol, d'androgènes et d'aldostérone peut être déterminée.

Autreles tests surrénalienssont des tests d'imagerie. Ils permettent d'exclure ou de diagnostiquer les tumeurs des glandes surrénales. L'examen le plus fréquemment pratiqué est l'échographie de la cavité abdominale. L'examen échographique ne fonctionnera que pour les personnes minces et les enfants. Une alternative à cet examen peut être la tomographie, la résonance magnétique ou les examens scintigraphiques.

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