Les troubles mentaux chez les personnes âgées sont souvent différents de ceux des patients plus jeunes. La dépression chez les personnes âgées peut être associée principalement à l'irritabilité, aux troubles psychotiques - à la suspicion et à l'isolement des personnes proches. La démence est l'un des troubles mentaux les plus fréquents chez les patients âgés. Quels autres troubles mentaux se distinguent chez les personnes âgées et comment se manifestent-ils ? Quand faut-il aller chez le médecin avec le senior ?

Contenu :

  1. Troubles mentaux chez les personnes âgées : causes
  2. Troubles mentaux chez les personnes âgées : dépression
  3. Troubles mentaux chez les personnes âgées : démence
  4. Troubles mentaux chez les personnes âgées : troubles psychotiques
  5. Troubles mentaux chez les personnes âgées : troubles anxieux
  6. Troubles mentaux chez les personnes âgées : troubles du sommeil
  7. Troubles mentaux typiques des personnes âgées
  8. Troubles mentaux chez les personnes âgées : traitement

Les troubles mentaux chez les personnes âgées sont un problème croissant en psychiatrie. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), comme le pourcentage actuel de personnes de plus de 60 ans est d'environ 12 %, déjà en 2050 - selon les estimations - il pourrait même atteindre 22 %. Il est lié à l'amélioration des normes de soins médicaux.

Par conséquent, l'accent est mis de plus en plus sur le développement de la gériatrie, mais aussi sur ses domaines plus détaillés. L'un des plus distingués est la psychogériatrie, dont le sujet est les maladies et les troubles mentaux chez les personnes âgées.

Les personnes âgées, ainsi que les personnes de tout autre âge, souffrent de divers troubles psychiatriques. Cependant, la psychogériatrie se distingue car certains problèmes sont spécifiques à la tranche d'âge plus âgée. Certaines personnes âgées présentent des symptômes légèrement différents de ceux observés chez les personnes plus jeunes.

Chez de nombreuses personnes âgées - en raison d'un tableau clinique distinct - les troubles mentaux de la vieillesse ne sont pas correctement diagnostiqués et correctement traités, il est donc pleinement justifié de diffuser des informations sur la nature et le parcours de ces personnes. Il convient d'ajouter ici que les troubles mentaux chez les personnes âgées sont tout simplement courants - on estime qu'ils sont différentsmême plus de 15 % des patients de 60 ans et plus en souffrent.

Troubles mentaux chez les personnes âgées : causes

La vieillesse est malheureusement une période au cours de laquelle la plupart des gens présentent de nombreux facteurs de risque de troubles mentaux. C'est dans les dernières années de la vie que les patients deviennent souvent seuls - il arrive que leurs proches surmenés n'aient pas de temps pour eux et que la personne âgée passe la plupart du temps entièrement seule. Souvent, une personne âgée vit également la perte d'un être cher - par exemple un conjoint - et cela peut également contribuer au développement de certains troubles mentaux.

Les autres facteurs de risque de troubles mentaux chez les personnes âgées comprennent :

  • maladies chroniques (telles que, par exemple, cardiopathie ischémique, diabète ou maladie pulmonaire obstructive chronique)
  • changements de vie graves (par exemple, retraite ou changement de lieu de résidence - déménager même avec vos propres enfants et dans une maison de retraite pour personnes âgées peut entraîner des problèmes psychiatriques)
  • difficultés financières (par exemple en raison d'une faible pension)
  • perte de contact avec d'autres personnes

Troubles mentaux chez les personnes âgées : dépression

La dépression est généralement associée à une humeur maussade, à une perte d'intérêt ou à une sensation de fatigue constante, mais dans le cas de troubles dépressifs chez les personnes âgées, leurs symptômes peuvent être légèrement différents.

Oui, la dépression de la vieillesse peut également être associée à l'humeur dépressive d'un patient âgé, mais beaucoup plus souvent dans ce cas, une irritabilité ou une nervosité importante se manifeste. Un senior peut même exploser en cas d'incompréhension mineure ou être impoli au contact même de ses petits-enfants bien-aimés.

En plus des symptômes énumérés ci-dessus, il peut également y avoir des troubles du sommeil (généralement sous la forme de difficultés à s'endormir et de se réveiller tôt), un appétit considérablement réduit ou un sentiment constant de culpabilité.

Tout à fait caractéristique de ce type de dépression, les patients se plaignent de troubles cognitifs (consistant en une détérioration de la mémoire, de la concentration et de l'attention), ainsi que de divers symptômes somatiques, par ex. les plaintes de douleur encore ressenties par le patient peuvent ne pas être du tout causées par une maladie somatique, mais résulter simplement d'une dépression.

Un autre aspect doit être souligné ici : la dépression chez les personnes âgées peut également entraîner des pensées suicidaires et donc un risque accru de se suicider, ce problème ne doit donc jamais être sous-estimé.

Troubles mentaux chez les personnes âgées : démence

Le plus souvent associé à la vieillessela démence sont des troubles mentaux. On pense généralement que leur principal symptôme est une altération de la mémoire et, en effet, dans le cas de la démence la plus courante - la maladie d'Alzheimer - les difficultés de mémoire apparaissent chez les patients.

Ce n'est pas toujours le cas - il existe des troubles de la démence, dont l'évolution peut être dominée, par exemple, par des changements importants dans le comportement des personnes âgées ou des troubles de la pensée et des difficultés à mener à bien les activités quotidiennes.

Le groupe des démences comprend la maladie d'Alzheimer susmentionnée, mais également des entités telles que :

  • démence vasculaire
  • démence frontotemporale
  • démence post-AVC
  • démence à corps de Lewy

Troubles mentaux chez les personnes âgées : troubles psychotiques

Le groupe des troubles psychotiques comprend, entre autres, schizophrénie. Cette maladie ne commence rarement qu'à un âge avancé - beaucoup plus souvent, c'est la situation où les personnes âgées en souffrent, chez qui les premiers symptômes de la schizophrénie sont apparus à un jeune âge.

Comme dans d'autres groupes d'âge, la schizophrénie peut être associée à l'apparition de symptômes productifs - qui peuvent être des délires et des hallucinations - mais beaucoup plus souvent chez les patients d'un âge avancé, la soi-disant symptômes négatifs de cette unité. Ils comprennent, entre autres problèmes tels que la pâleur émotionnelle, l'isolement des gens, la perte totale d'intérêt pour le monde environnant ou l'apathie.

Troubles mentaux chez les personnes âgées : troubles anxieux

L'un des troubles mentaux les plus courants chez les personnes âgées sont les troubles névrotiques. Les troubles du sommeil, une sensation de fatigue constante, une irritabilité ou une sensation constante d'anxiété peuvent être des manifestations de divers troubles anxieux.

En dehors d'eux, chez les personnes âgées, ils peuvent également être accompagnés de symptômes somatiques d'anxiété, qui peuvent inclure des palpitations, une sensation de tension musculaire accrue ou divers types de douleur (par exemple des maux de tête).

Les personnes âgées peuvent avoir le trouble anxieux généralisé, ainsi que le trouble panique, la phobie sociale ou le trouble de stress post-traumatique (TSPT). Ces types de troubles mentaux chez les personnes âgées sont plus fréquents chez les femmes que chez les hommes.

Troubles mentaux chez les personnes âgées : troubles du sommeil

Avec l'âge, il est tout à fait naturel que la quantité de repos nocturne nécessaire à l'organisme diminue - les seniors dorment tout simplement moins longtemps que les jeunes.

Les difficultés à s'endormir ou à se réveiller très tôt ne peuvent pas toujours s'expliquer seulesl'âge - si de tels problèmes apparaissent chez une personne âgée essentiellement chaque nuit, ils peuvent être traités comme l'un des troubles mentaux chez les personnes âgées.

Vous devriez toujours essayer de rechercher les facteurs responsables de l'apparition de ce problème - tels que, par exemple, les troubles dépressifs ou les troubles anxieux. Un bon diagnostic du problème sous-jacent est nécessaire, car il est à l'origine des interactions visant à réduire la difficulté à dormir chez une personne âgée.

Troubles mentaux typiques des personnes âgées

Il y a beaucoup plus de problèmes psychiatriques que l'on rencontre chez les personnes âgées. Cependant, il convient de prêter attention à certaines irrégularités que l'on trouve dans ce groupe d'âge particulier - nous parlons ici, entre autres, avec des unités telles que :

  • Syndrome de Diogène : il est associé à des changements importants dans le comportement d'une personne âgée, où le plus important est généralement une négligence hygiénique importante et la collecte - par le grand public considérée comme totalement inutile - d'articles
  • syndrome du coucher du soleil : les personnes aux prises avec ce problème subissent des changements de comportement importants le soir, où elles deviennent, entre autres, être agité (parfois même agressif), être désorienté ou avoir des hallucinations visuelles

Troubles mentaux chez les personnes âgées : traitement

Une thérapie correctement menée des troubles mentaux est importante à tout âge, cependant, les personnes âgées sont l'un de ces groupes dans lesquels le traitement des problèmes psychiatriques est extrêmement important. Tout d'abord, l'abandon du traitement peut entraîner une exacerbation des maladies somatiques chroniques - survenant chez la plupart des personnes âgées.

Une personne âgée souffrant de troubles mentaux peut éventuellement négliger de prendre des médicaments ou ignorer complètement le régime alimentaire recommandé par les médecins (particulièrement important, par exemple, chez les personnes souffrant d'hypertension ou de diabète). De plus, plus le temps qui s'écoule entre l'apparition des troubles mentaux chez les personnes âgées et le début de leur traitement est long, plus le risque est grand que la thérapie nécessaire atteigne les résultats escomptés beaucoup plus tard que si elle avait été commencée tôt après être tombée malade.

Le traitement des troubles mentaux chez les personnes âgées n'est certainement pas facile - il est nécessaire chez les personnes âgées d'utiliser des doses de médicaments plus faibles que chez les jeunes (ce qui résulte, entre autres, des modifications des fonctions hépatique et rénale qui surviennent avec le vieillissement de l'organisme) ), et assez souvent des difficultés surviennent lorsqu'il s'agit de dire au patient exactement cela préparation doit être utilisée (en raison du fait que les personnes âgées prennent généralement de nombreux médicaments différents, y compris certains nouveaux médicaments, une attention particulière doit être portée aux interactions potentielles).

Une chose doit absolument être soulignée : les troubles mentaux chez les personnes âgées doivent être traités autant que possible, car une thérapie bien choisie permet un maintien plus long de la forme physique et un bon niveau de fonctionnement.

A propos de l'auteurArc. Tomasz NęckiDiplômé en médecine de l'Université de médecine de Poznań. Un admirateur de la mer polonaise (se promenant volontiers le long de ses rives avec des écouteurs dans les oreilles), des chats et des livres. En travaillant avec les patients, il s'attache à toujours les écouter et à passer autant de temps qu'ils en ont besoin.

Catégorie:

Gériatrie