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Lorsque l'anévrisme cérébral est petit - le plus souvent, il ne donne aucun signal et ce stade est détecté accidentellement. Seulement quand il se casse - il y a un mal de tête sévère caractéristique, des vomissements, des nausées, une photophobie, parfois une perte de conscience. La rupture d'un anévrisme cérébral est toujours dangereuse pour la santé et la vie.

La paroi de chaque artère se compose de plusieurs couches. Si, pour une raison quelconque, l'une de ses couches s'affaiblit, elle peut - sous l'influence de la pression artérielle - élargir la lumière de l'artère et l'apparition d'un renflement en forme de sac. C'est ainsi que se formel'anévrisme cérébralqui peut se rompre à tout moment.Anévrismes cérébrauxrupture dans 10 cas sur 100 000 personnes par an. Et lorsque l'aide médicale n'arrive pas à temps - c'est toujours dangereux pour la santé et la vie.

Anévrismes cérébraux : types

  • anévrisme sacculaire- le plus courant (80% de tous les anévrismes cérébraux), généralement situé dans les vaisseaux du cercle artériel du cerveau, il a une forme sphérique ou légèrement allongée forme, elle peut aller de quelques millimètres à plusieurs centimètres
  • anévrisme fusiforme- généralement situé sur l'artère basilaire et l'artère carotide interne et les branches adjacentes des artères cérébrales, il a une forme irrégulière en forme de S - ressemble à un vaisseau sanguin ramifié et très développé dans toutes les directions
  • anévrisme miliaire (micro anévrisme)- généralement situé sur les branches des artères cérébrales à proximité de la coquille, du thalamus, du pont, du cervelet et du manteau
  • anévrisme disséquant- survient à la suite d'une lésion de la couche interne d'un vaisseau sanguin, rarement trouvée dans le cerveau

Est-il possible de se protéger contre un anévrisme ?

Important

Le sang au cerveau est fourni par des artères connectées dans le soi-disant Cercle artériel de Willis. La plupart des anévrismes cérébraux se forment à l'avant du cerveau, le plus souvent à la bifurcation des artères.

Anévrismes cérébraux : facteurs de risque

L'hypertensionet les charges héréditaires sont les facteurs de risque les plus courants pour le développement d'anévrismes cérébraux. Le tabagisme est également inclus dans la censure. L'âge est également propice à la formation d'anévrismes - les scientifiques l'associent à des changements athérosclérotiques chez les personnes de plus de 45 ans et le sexe - les statistiques indiquent que les anévrismes sont plus fréquents chez les femmes.Ils apparaissent également chez les enfants et les personnes atteintes de troubles du tissu conjonctif qui entraînent une inflammation des artères, c'est-à-dire la cause directe de la formation d'anévrismes. Des troubles du tissu conjonctif peuvent survenir dans des maladies telles que la maladie kystique rénale, le syndrome de Marfan-Ehlers-Danlos ou la neurofibromatose de type 1.

Anévrisme cérébral : symptômes

Souvent, la détection d'un anévrisme cérébral est complètement accidentelle et se produit lors d'autres tests. Pourquoi cela arrive-t-il? Très souvent, l'anévrisme ne provoque aucun symptôme. Ce n'est que lorsqu'il comprime un nerf au fur et à mesure de sa croissance - il peut provoquer par exemple une ptose, l'élargissement d'une pupille, des troubles visuels (double vision, détérioration de l'acuité visuelle). Lorsque l'anévrisme se rompt, il présente des symptômes clairs. Le message suivant apparaît alors :

  • mal de tête très fort, ressenti plus fortement dans l'occiput et le cou
  • vomir
  • nausées
  • photophobie
  • parfois perte de conscience
  • raideur de la nuque

Une forte hémorragie peut causer des dommages focaux au système nerveux central, par exemple avec une parésie des membres.

Un anévrisme qui se forme à l'arrière du cerveau est plus susceptible de se rompre et constitue une plus grande menace pour la santé et la vie qu'un anévrisme qui se forme à l'avant.

Ces symptômes ne doivent en aucun cas être ignorés - même s'ils disparaissent après un certain temps, ce qui est le cas lorsque le saignement de l'anévrisme rompu n'est pas abondant. Chaque fois qu'une rupture d'anévrisme peut être une menace directe pour la vie.

Anévrisme cérébral : diagnostic

La tomodensitométrie de la tête est le test qui confirme une hémorragie résultant de la rupture d'un anévrisme cérébral. Si cela est impossible, le médecin doit effectuer une ponction lombaire - la présence de sang dans le liquide céphalo-rachidien confirme la présence d'une hémorragie.

Dans le diagnostic d'un anévrisme cérébral, une angiographie cérébrale à quatre vaisseaux est réalisée (rayons X après administration de contraste dans les artères intracrâniennes). De plus en plus, des examens non invasifs sont également utilisés : angiographie avec tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique.

Chirurgie de l'anévrisme cérébral

Fragment de la série "Salle d'opération" dans laquelle le neurochirurgien, le Dr Maciej Bujko, effectue l'opération de l'anévrisme cérébral. L'intervention chirurgicale consiste à retirer l'anévrisme et à placer un clip en titane à sa place.

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Catégorie:

Neurologie