Les spécialistes en médecine nucléaire utilisent des isotopes pour examiner les profondeurs, par ex. le cœur, les os, les reins, le foie, les poumons et même le cerveau.
Scintigraphieévalue la taille, la forme et la position d'un organe spécifique. Mais pas seulement cela - vous pouvez également voir si cela fonctionne bien. Il s'agit d'un test isotopique - cela signifie qu'au début, le patient reçoit par voie intraveineuse (moins souvent par voie orale ou inhalée) une petite dose d'isotopes radioactifs (appelés radiotraceurs). le poids du malade.
Les radio-isotopes utilisés dans les examens scintigraphiques émettent un rayonnement gamma. La dose absorbée par le patient est absolument sans danger pour la santé - elle n'est pas supérieure à celle que nous recevons lors des examens radiographiques. De plus, les isotopes utilisés dans le diagnostic des radio-isotopes se désintègrent rapidement et sont excrétés par l'organisme.
Scintigrafia: dans l'objectif de la caméra
La plupart des recherches sur les isotopes ne nécessitent aucune préparation particulière. Habituellement, le patient n'a pas besoin d'être à jeun - l'exception est, par exemple, la cholescintigraphie (évaluation des voies biliaires). Les jeunes enfants reçoivent le plus souvent un sédatif afin qu'ils ne bougent pas trop pendant l'examen.
Certains tests sont effectués immédiatement après avoir donné le radiotraceur. Parfois, cependant, il est nécessaire d'attendre (dans le cas de la glande thyroïde - environ 15 minutes, du foie - environ 20 minutes, des os - environ 3 heures) que l'organe évalué l'absorbe. Ensuite, le patient doit être devant un appareil spécial appelé gamma caméra. La scintigraphie est réalisée dans différentes positions, généralement allongée, parfois debout ou assise. Vous n'avez pas besoin de vous déshabiller pour le test isotopique, mais n'oubliez pas de vous débarrasser des objets métalliques, par exemple des pièces de monnaie de votre poche, une ceinture avec une boucle ou un pendentif décoratif du cou.
Il arrive que tout le corps du patient soit examiné. Le patient s'allonge ensuite sur un lit mobile spécial. Il avance lentement pour que le sujet soit "filmé" avec une gamma-caméra de la tête aux pieds. Sa "lentille", ressemblant à un plateau blanc de plusieurs dizaines de centimètres de côté, se déplace juste au-dessus du patient. Des capteurs spéciaux garantissent que la distance appropriée entre la gamma-caméra et son corps est maintenue. Lorsque le patient respire, la tête de la caméra monte et descend légèrement à chaque respiration. Les appareils modernes de cetype ont 2 ou 3 "lentilles". Placés sur un trépied en forme de grand cercle, ils peuvent tourner autour du patient ou rester immobiles. Grâce à cela, la gamma-caméra voit le patient sous différents angles et peut créer des images tridimensionnelles de l'organe ou de l'organisme entier.
Peinture de cristal
Un cristal spécial est placé dans la tête de la caméra gamma, qui capte le rayonnement émis par l'organe examiné après avoir absorbé une dose appropriée du radio-isotope. Le programme installé dans l'ordinateur connecté à la gamma caméra transforme les données de la tête en une image de l'organe visible également sur le moniteur. Le médecin peut voir l'ensemble de l'organe et ses fonctions, par exemple les mouvements cardiaques, le flux sanguin, la bile, le liquide céphalo-rachidien, la nourriture, l'urine. Il peut être un complément précieux aux examens, par exemple les examens radiologiques.
Le résultat de la scintigraphie est enregistré dans la mémoire de l'ordinateur. Le médecin du patient reçoit une impression des photos avec une description détaillée. Par exemple, s'il y a des métastases néoplasiques, l'impression montre tout le contour du patient - le contour du corps et une image claire du système squelettique avec des taches visibles, presque noires de différentes tailles montrant les endroits où les métastases se sont produites.
Les médecins peuvent également obtenir des images colorées d'un organe. C'est le cas, par exemple, de l'examen de la glande thyroïde. Différents types de nodules thyroïdiens absorbent à des degrés divers le radio-isotope et "brillent" plus clair ou plus foncé - alors la scintigraphie (impression) montre, par exemple, des adénomes autonomes rougeoyants, c'est-à-dire grumeaux chauds. Morceaux appelés à froid, ils n'accumulent pas le radiotraceur, des taches sombres sont alors visibles sur l'impression.
Examen en toute sécurité
La scintigraphie n'est pratiquée que sur ordre du médecin. Selon l'organe examiné, cela prend quelques minutes, plusieurs heures, parfois plusieurs jours.
Le patient n'a généralement pas à rester à l'hôpital. Après le test, il doit boire environ 1,5 litre d'eau, de thé ou de jus pour excréter la totalité du radio-isotope avec l'urine dès que possible. Après les tests, vous n'avez généralement pas besoin de prendre de précautions particulières, mais il est préférable de ne pas être en compagnie de jeunes enfants et de femmes enceintes.
Un examen scintigraphique peut être pratiqué sur une personne de tout âge, même chez un nouveau-né. Il ne doit pas être effectué uniquement chez les femmes enceintes et pendant l'allaitement. Par conséquent, les femmes en âge de procréer référées pour une scintigraphie devraient effectuer ce test dans les dix premiers jours du cycle - évitant ainsi le risque de radiations en début de grossesse, dont elles ne connaissent pas encore l'existence.
La scintigraphie est réalisée pour :
- vérifier s'il y a des métastases néoplasiques à d'autres organes ;
- voir à quoi ressemble le flux sanguin vers le musclecardiaque (par exemple, y a-t-il un risque de crise cardiaque);
- examiner le flux sanguin cérébral, la circulation du liquide céphalo-rachidien (par exemple détecter son éventuelle fuite);
- examen non invasif de la fonction rénale;
- déterminer si des troubles circulatoires pulmonaires (y compris une embolie pulmonaire) ne se sont pas produits;
- diagnostiquer la fonction hépatique, gastrique et duodénale (reflux);
- rechercher des foyers d'inflammation dans tout le corps ;
- déterminer la nature des tumeurs thyroïdiennes et localiser les glandes parathyroïdes hypertrophiées
- vérifier si le traitement est efficace
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