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Le tronc cérébral est la partie du système nerveux central qui comprend le mésencéphale, le pont et la moelle. Cette structure joue un rôle extrêmement important dans le corps - elle contient, entre autres, centres régissant des processus tels que la fonction cardiaque ou la respiration, et pour cette raison, tout dommage au tronc cérébral peut entraîner une menace pour la vie du patient. Mais quelles sont exactement les fonctions du tronc cérébral et quels processus pathologiques peuvent s'y dérouler ?

Le tronc cérébral(tronc cérébral) est la partie du cerveau qui comprend le mésencéphale, le pont et la moelle. Généralement, le système nerveux central, centre de gestion spécifique de tout l'organisme, comprend le cerveau et la moelle épinière. Au sein du premier, on en distingue plusieurs parties différentes, qui sont le cerveau terminal, le diencéphale, le mésencéphale, la moelle et le cervelet. Certaines de ces structures - en raison de leurs fonctions essentiellement similaires - sont regroupées en une seule entité - le tronc cérébral.

Tronc cérébral : structure

Généralement, le tronc cérébral comprend :

  • mésencéphale
  • le plus
  • extension de base

Certains auteurs, cependant, étendent la définition du tronc cérébral et considèrent ses éléments - en dehors des structures mentionnées ci-dessus - également certains noyaux du cerveau antérieur et du diencéphale. Dans l'approche la plus populaire, cependant, seules trois parties du cerveau sont incluses dans le tronc cérébral.

Le mésencéphale est situé en avant du pont et sa tâche principale est de coordonner l'activité des cellules musculaires des globes oculaires et de réguler les réflexes liés aux organes de l'ouïe et de la vue.

Un pont est la partie du tronc cérébral qui est principalement responsable de la transmission des signaux entre le cortex cérébral et le cervelet, en outre, le pont contrôle également le cours de diverses activités motrices.

La moelle est une structure dans laquelle se trouvent de nombreux centres liés au contrôle des processus vitaux fondamentaux, tels que, par exemple, la respiration et la circulation sanguine.

Tronc cérébral : fonctions

La fonction principale du tronc cérébral est de transmettre l'influx nerveux entre les différentes parties du système nerveux central. C'est faitmultidirectionnel, incl. C'est à travers cette structure que passent les signaux du cortex cérébral au cervelet et vice versa.

Il en va de même pour les impulsions sensorielles, par exemple des récepteurs du toucher, de la douleur ou de la température, ainsi que pour les impulsions motrices, qui sont envoyées par les motoneurones situés dans les structures du système nerveux central et atteignant finalement l'effecteur organes à la périphérie - eux aussi traversent le tronc cérébral.

Le tronc cérébral est également directement lié aux nerfs crâniens - c'est en son sein que se trouvent les noyaux, à partir desquels commencent la plupart des nerfs crâniens distingués (plus précisément, les troisième à douzième nerfs crâniens).

La fonction la plus importante du tronc cérébral, cependant, est de coordonner le cours de nombreux processus vitaux différents dans la vie humaine. Les structures qui lui appartiennent comprennent des centres aussi importants que, tout d'abord:

  • centre de contrôle respiratoire
  • un centre qui contrôle la fonction cardiaque et la tension artérielle
  • centre de thermorégulation
  • centre qui contrôle le cours des processus métaboliques
  • centre responsable de l'intégration des stimuli sensoriels et moteurs
  • centres régulant les activités réflexes (comme la toux, les éternuements, la transpiration ou la déglutition)

Il est également important que le tronc cérébral soit chargé de nous maintenir éveillés - ce sont les centres situés dans cette partie du système nerveux central qui décident si nous sommes actuellement éveillés ou simplement endormis.

Tronc cérébral : maladies

Compte tenu de l'importance des fonctions du tronc cérébral, il n'est pas difficile de conclure que des dommages à cette structure peuvent avoir des conséquences désastreuses. Ils peuvent se traduire, entre autres, par fonctions perturbées des nerfs crâniens (dont les symptômes dépendent du nerf dysfonctionnel chez le patient - il peut y avoir des troubles visuels, ainsi que des étourdissements ou des troubles de la déglutition).

Cependant, les plus graves sont les conditions dans lesquelles se produit le dysfonctionnement de l'un des centres importants mentionnés précédemment situés dans le tronc cérébral - il peut alors y avoir des troubles respiratoires graves ou des troubles cardiovasculaires, mais aussi des troubles de la conscience qui peuvent éventuellement se développer dans le coma.

Mais dans quelles situations le dysfonctionnement du tronc cérébral peut-il survenir ? Tout d'abord, leur cause peut être des blessures à la tête - elles peuvent ensuite se développer, entre autres, syndrome de choccerveau, dont la conséquence dangereuse peut être une intussusception du tronc cérébral. Parmi les autres problèmes pathologiques qui peuvent également affecter le tronc cérébral, les suivants sont mentionnés :

  • tumeurs du tronc cérébral (comme par exemple l'astrocytome ou l'épendymome, heureusement ces changements ne sont pas courants)
  • Hémorragie de Duret (c'est-à-dire une hémorragie du tronc cérébral, résultant de son coincement dans la grande ouverture du crâne)
  • AVC du tronc cérébral
  • changements démyélinisants (par exemple liés à la sclérose en plaques)

Mort du tronc cérébral

Le problème qui mérite d'être mentionné lors de l'examen de la structure et de la fonction du tronc cérébral est la mort du tronc cérébral. Actuellement, il est considéré comme le critère de base de la mort cérébrale - dans cette situation, lorsqu'il y a des dommages irréversibles aux structures appartenant au tronc cérébral, il est absolument impossible pour une personne de fonctionner de manière indépendante.

La mort du tronc cérébral est diagnostiquée principalement en évaluant si le sujet a le soi-disant réflexes du tronc - ce sont :

  • réflexe cornéen
  • bâillonnement
  • réflexe de toux
  • réflexe oculo-cérébral

En plus de vérifier ceux mentionnés ci-dessus, avant de déterminer la mort du tronc cérébral, la réaction du patient au stimulus douloureux, le mouvement spontané de ses yeux et la réaction de l'élève à la lumière sont également évalués. Cependant, avant que les analyses susmentionnées puissent être entreprises, il est d'abord nécessaire d'observer que le sujet est dans le coma et qu'il ne connaît pas de respiration spontanée - alors seulement peut-on procéder à des activités par lesquelles un diagnostic de mort du tronc cérébral peut être

A propos de l'auteurArc. Tomasz NęckiDiplômé de la faculté de médecine de l'Université de médecine de Poznań. Un admirateur de la mer polonaise (se promenant volontiers le long de ses rives avec des écouteurs dans les oreilles), des chats et des livres. En travaillant avec les patients, il s'attache à toujours les écouter et à passer autant de temps qu'ils en ont besoin.

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