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La douleur nerveuse, ou névralgie, est une rébellion des nerfs qui signale avec douleur que quelque chose ne va pas. Quelque chose d'autre vous dérange dans le cou? Cette douleur est parfois sporadique, mais parfois elle survient assez souvent ? Cela pourrait être une névralgie. Découvrez les types de névralgie les plus courants, leurs symptômes et leurs traitements.

La douleur nerveuse (névralgie)est une douleur dans une zone de la peau, une muqueuse, un muscle innervé par un nerf. Notre corps entier est rempli d'un réseau complexe de fibres nerveuses. Ils transmettent des informations sur la maladie au cerveau, et cela ressemble alors à de la douleur. Il arrive cependant que les nerfs eux-mêmes se rebellent et envoient un tel signal, puis on parle du soi-disantnévralgie , signifiantnévralgie

La névralgie est une affection assez courante. La névralgie estdouleur paroxystique , généralement très sévère. Le nerf lui-même est presque inchangé, et il est parfois même difficile de découvrir ce qui l'a fait mal. Il peut ne pas y avoir d'inflammation autour, des fractures dont le nerf est censé alerter par la douleur.

Névralgie du trijumeau

La névralgie du trijumeauaffecte le plus souvent les femmes de plus de 35 ans. Les trois branches de ce nerf sont responsables, entre autres, innervation sensorielle de la moitié du visage. La cause de la névralgie n'est pas connue (elle serait associée à des blessures, une inflammation autour des dents et des sinus, une compression par des vaisseaux sanguins anormaux).

Symptômes :le principal symptôme estcrise de douleurprécipitation ou sensation de brûlure, d'une durée de 1 à 15 minutes ou plus. La fréquence des crises varie de quelques crises par jour à plusieurs par mois. Parfois, la douleur s'accompagne de contractions musculaires du visage et de la mâchoire et de larmoiements. Cependant, la sensation sur le côté malade du visage ne diminue pas.

En règle générale,la douleur commence au même endroit , par exemple dans la lèvre ou les gencives, et irradiele long de la branche affectée du nerf. Les convulsions surviennent souvent, par exemple lorsque nous parlons, mangeons, nous brossons les dents. Ils sont rares la nuit. Il n'y a pas d'anomalies entre les crises, mais les patients sont souvent fatigués et ont peur de la récidive de la douleur. Après quelques semaines, les douleurs disparaissent ou surviennent sporadiquement, mais il y a des rechutes même après des années.

Traitement :Les médecins recommandent généralement des médicaments contenant de la carbamazépine, qui est utilisée comme psychotrope, anticonvulsivant et stabilisanthumeur. Ils sont efficaces dans plus de la moitié des cas. Lorsque le médicament n'aide pas, on administre soit du clonazépam - un médicament psychotrope aux effets anticonvulsivants et anxiolytiques puissants et durables, soit du baclofène - un médicament spasmolytique utilisé pour traiter la spasticité, un dérivé de l'acide γ-aminobutyrique (GABA).

L'acupuncture et la thérapie physique (par exemple les courants diadynamiques) sont également bénéfiques. Dans les cas les plus résistants, des blocages avec de l'alcool éthylique ou une coupe chirurgicale de la branche nerveuse sont utilisés, ainsi qu'une irradiation aux rayons X.

Névralgie du nerf de l'épaule (névralgie de l'épaule)

Névralgie du nerf de l'épaule (névralgie de l'épaule)n'a pas de cause claire. Peut-être que la douleur est causée par des changements dégénératifs dans la colonne cervicale ou des anomalies dans la structure des muscles environnants. Il arrive cependant que le nerf fasse mal parce qu'il aime (c'est ce qu'on appelle la névralgie spontanée).

Symptômes :le début de la maladie est généralement aigu. La douleur apparaît dans la zone de l'épaule ou de l'omoplate, et à partir de là, elle se propage sur tout le bras. Dans la moitié des casla douleur est sourde, diffuse , dans le second -aiguë, racine . Elle est aggravée par les mouvements de la tête, la toux et les éternuements. Ça fait mal quand le médecin exerce une pression sur les muscles environnants, mais la peau elle-même est moins sensible.

Traitement :Le traitement s'avère efficace dans la plupart des cas. Des analgésiques non stéroïdiens (contenant de l'ibuprofène, du paracétamol, etc.) sont administrés, ainsi que de la carbamazépine - un composé chimique organique utilisé comme médicament psychotrope, anticonvulsivant et stabilisateur de l'humeur ou pilocarpine. Vous pouvez également utiliser la chaleur, le massage, les blocages de novocaïne, les courants diadynamiques, les ultrasons. Parfois, il est nécessaire d'utiliser une irradiation aux rayons X, l'ablation chirurgicale de la côte cervicale, des interventions chirurgicales sur la colonne cervicale, par exemple l'ablation d'une hernie discale intervertébrale.

Névralgie intercostale (névralgie intercostale)

La névralgie intercostalepeut être causée, entre autres, par compression du nerf intercostal (par exemple par une tumeur), traumatisme de la zone innervée par le nerf, lésion nerveuse d'origine médicamenteuse (par exemple, médicaments utilisés pour traiter la tuberculose), maladie du tissu conjonctif, maladie de Lyme.

Symptômes :la douleur se situe dans les espaces intercostaux, le sternum. C'est une douleur commese précipiter, piquer ou secouerou comme une "pression désagréable sur la poitrine". Il apparaît généralement soudainement sans raison apparente. La douleur s'aggrave pendant l'effort physique, lorsque vous pliez votre torse vers l'avant ou que vous inspirez profondément. Un symptôme supplémentaire peut être une paresthésie (sensations telles qu'engourdissements, picotements, etc.) à l'intérieur de la cagesein.

Traitement :des analgésiques sont utilisés. Des onguents ou des patchs chauffants appliqués sur la zone douloureuse de la cage peuvent aider. L'opération peut être effectuée si, par exemple, une tumeur appuyant sur une racine nerveuse doit être retirée.

Névralgie sous-occipitale d'Arnold (arrière de la tête)

La névralgie d'Arnoldest une douleur située à l'arrière de la tête

Symptômes :c'estdouleur unilatérale, soudaine et intensequi va de la nuque au front en passant par le sourcil. Elle s'accompagne souvent de nausées et de troubles visuels, ainsi que de photophobie, d'acouphènes, d'une sensibilité au toucher, d'une gêne lors des mouvements du cou.

Traitement :des analgésiques et des antidépresseurs sont utilisés. Dans certains cas, le médecin peut suggérer un traitement chirurgical.

Névralgie glossopharyngée

La névralgie glossopharyngéeest probablement causée par la compression de la racine nerveuse glossopharyngée près du tronc cérébral (zone d'entrée de la racine dorsale) par un vaisseau sanguin tortueux (artère ou veine).

Symptômes : la douleur est généralement unilatéraleet peut être ressentie à l'un ou à tous les endroits suivants : oreille, racine de la langue, arrière-gorge (en particulier la crypte des amygdales) et sous l'angle de la mandibule. Il peut rayonner dans le cou. La douleur estlancinante, poignardante ou pénétrante , le patient a l'impression d'avoir été électrocuté. Chaque accès de douleur dure de quelques secondes à 2 minutes.

Traitement :un traitement pharmacologique est initialement appliqué. En cas d'échec, des méthodes chirurgicales peuvent être envisagées.

Névralgie post-herpétique (PHN) névralgie post-zostérienne (PHN)

Le zona est associé à une douleur intense chez la plupart des patients. Elle a tendance à s'atténuer avec le temps, et dans un certain pourcentage de cas (10 à 15 %) elle persiste malgré la disparition des lésions cutanées visibles, prenant la forme de douleurs neuropathiques chroniques. La douleur au site du zona, survenant au moins 3 mois après la cicatrisation des lésions cutanées du zona, qui peut persister pendant de nombreuses années, estnévralgie post-herpétique

Traitement :est un traitement spécifique à la maladie sous-jacente et un traitement symptomatique - local (régional) et systémique (systémique). Une méthode de traitement topique consiste à lubrifier la zone de douleur chronique ressentie sous la peau avec de la capsaïcine. Le patient reçoit également des antidépresseurs tricycliques (amitriptyline, désipramine, clomipramine).

Syndrome de Parsonage-Turner (névralgie amyotrophique)

ÉquipeParsonage-Turner (névralgie amyotrophique)est une maladie du système nerveux périphérique qui entraîne une faiblesse du membre supérieur, généralement précédée d'une période de douleur intense à l'épaule et au bras.

Symptômes :le syndrome se manifestedouleur soudaine et intensedans la ceinture scapulaire et le bras, irradiant vers la partie distale de la partie supérieure membres, qui peuvent durer de plusieurs heures à plusieurs semaines, accompagnées de faiblesse musculaire et d'atrophie. Ceci est suivi d'une faiblesse et d'une parésie des muscles du membre supérieur.

Traitement :Des antalgiques et des anti-inflammatoires sont utilisés, certains recommandent des corticostéroïdes. La réadaptation joue un rôle important.

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Catégorie:

Neurologie