Aidez le développement du site, partageant l'article avec des amis!

Spasticité post-AVC est une conséquence douloureuse d'un accident vasculaire cérébral qui souffre chaque année en Pologne d'environ 75 mille. personnes. L'AVC est la troisième cause de décès dans les pays développés et la première cause d'invalidité chez les adultes dans la soixantaine.

La spasticité après un AVCchez les adultes survient lorsque les muscles ne répondent pas aux signaux que le cerveau envoie pour détendre les muscles. Il y a une contraction permanente et douloureuse du muscle, qui empêche les mouvements et les activités quotidiennes normales, telles que s'habiller, se laver, etc.

Qu'est-ce que la spasticité post-AVC ?

La spasticité est un état de tension musculaire accrue, qui contribue à : difficultés de rééducation, douleurs, entrave à l'hygiène et au libre-service, retrait de la vie sociale et sociale, baisse de l'estime de soi, détérioration de l'humeur et de la qualité de vie .

Un patient sur cinq souffre de spasticité

Environ 20 % développent une spasticité trois mois après un AVC. les patients. La spasticité non traitée entraîne : des contractures permanentes, des déformations articulaires, des escarres, une thrombose veineuse, des infections, un déséquilibre lors de la marche, des fractures des membres.

Les patients victimes d'AVC souffrent le plus souvent de spasticité du membre supérieur. La main affectée par la spasticité, c'est-à-dire une tension musculaire excessive, ne répond plus aux commandes du cerveau comme auparavant. Les muscles contractés empêchent toute amplitude de mouvement et sont parfois douloureux. Jusqu'à présent, les activités banales, telles que saisir et lâcher des objets, deviennent presque impossibles, ce qui change beaucoup la vie des personnes malades.

Comment reconnaîtreles symptômes de la spasticitéde la main ? - « La spasticité, qui est une conséquence de l'AVC, se développe chez la plupart des patients 3 mois après son apparition, mais il faut se rappeler qu'elle peut apparaître plus tôt. La reconnaissance rapide des symptômes de la spasticité des membres supérieurs est le moyen de restaurer son efficacité - déclare le Prof. dr hab. n. med Jarosław Sławek, chef du département des soins infirmiers neurologiques et psychiatriques à l'Université de médecine de Gdańsk. - « La main atteinte de spasticité chez les personnes après un AVC se caractérise par une position non naturelle du membre au repos et lors des tentatives de mouvement.Les personnes aux prises avec la spasticité post-AVC ont également du mal à saisir et à relâcher des objets.

- « Les symptômes de la spasticité, bien que reconnaissables, sont malheureusement souvent négligés. Par conséquent, les traitements qui redonneraient à la main sa capacité de fonctionner commencent trop tard. La campagne "Open Your Hand After Stroke" a été créée pour éduquer et informer les patients et leurs proches sur les symptômes de la spasticité et les formes de traitement possibles", souligne Adam Siger de la Brain Stroke Foundation.

- "Les survivants d'un AVC souffrent le plus souvent de spasticité au poignet et au coude. Dans les études épidémiologiques publiées à ce jour, la spasticité post-AVC survient environ 10 % plus souvent au niveau du membre supérieur qu'au niveau du membre inférieur. En cas d'accident vasculaire cérébral, des dommages surviennent au niveau "haut" des hémisphères du cerveau et du tronc cérébral, ce qui contribue à des perturbations dans le contrôle des mouvements des membres supérieurs. - explique le médicament. le docteur Michał Schinwelski du service de neurologie de l'hôpital spécialisé de St. Wojciech à Gdańsk

L'AVC est une maladie des personnes âgées

L'incidence des AVC augmente avec l'âge, par exemple : pour les personnes âgées de 45 à 55 ans, le risque d'avoir un AVC est de 1 sur 1000 par an. Entre 65 et 75 ans - 1 sur 100, et après 85 ans - 1 sur 30. L'AVC survient lorsque les cellules du cerveau meurent en raison d'un apport sanguin insuffisant. Lorsque le flux sanguin dans le cerveau est perturbé ou interrompu, les cellules cérébrales ne reçoivent pas les nutriments essentiels, l'oxygène et le glucose. Le flux sanguin peut être perturbé pour deux raisons : blocage de la carotide ou de l'artère cérébrale et rupture d'un vaisseau sanguin qui commence à saigner dans le cerveau.

Spasticité - méthodes de traitement

1) Donner des médicaments pour réduire les symptômes de la spasticité

2) Traitement chirurgical (coupe des tendons, coupe des racines dorsales ou électrostimulation - au niveau de la colonne vertébrale, du cervelet et du cerveau)

3) Réadaptation - kinésithérapie, physiothérapie, ergothérapie. La rééducation après un AVC est très importante. Il réduit considérablement le risque de complications après un accident vasculaire cérébral, comme, par exemple, les escarres. Cela augmente également les chances que le patient retrouve sa forme physique.

Traitement de la spasticité par la toxine botulique

Dans la spasticité, les médicaments peuvent être administrés aux patients de plusieurs manières - par voie orale, intrathécale et intramusculaire. Dans ce dernier cas, l'alcool, le phénol ou la toxine botulique de type A, couramment utilisés en neurologie partout dans le monde depuis 20 ans, et dans la spasticité du membre supérieur depuis 10 ans, peuvent être donnés.

L'utilisation de la toxine botulique de type A consiste àinjection ciblée du muscle lésé du membre supérieur pour inhiber la libération d'acétylcholine, nécessaire au relâchement musculaire. Il a été prouvé que la répétition d'une telle thérapie améliore significativement l'état de santé des patients souffrant de spasticité locale, sans affecter les muscles non affectés par la spasticité. Un effet similaire n'est pas possible dans le cas d'un traitement avec des médicaments antispastiques oraux- dit le prof. dr hab. Andrzej Friedman, MD du Département de neurologie, Université de médecine de Varsovie.

Il vous sera utile

Le traitement de la spasticité par la toxine botulique est remboursé par la Caisse nationale de santé

Depuis le 1er mars 2014, le traitement des patients atteints de toxine botulique en Pologne est entièrement remboursé par le Fonds national de la santé dans le cadre du programme de médicaments "Traitement de la spasticité du membre supérieur avec la toxine botulique de type A". Des informations à ce sujet peuvent être trouvées sur le site Web de la Brain Stroke Foundation, www.fum.info.pl.

-Il est important que les patients reçoivent un traitement botulique le plus tôt possible après le début de la spasticité et le début de la maladie. La condition nécessaire pour le traitement est l'introduction simultanée de la réadaptation, visant à l'indépendance du patient- dit le Dr hab. n. méd., prof. En plus Jarosław Sławek de la Faculté des sciences de la santé de l'Université de médecine de Gdańsk et du Département de neurologie de l'Université St. Wojciech à Gdańsk

À l'échelle macro, le coût du traitement des patients atteints de spasticité n'est pas élevé. Cependant, du point de vue d'un retraité âgé, cela devient souvent un coût insoutenable. Le coût annuel moyen du traitement d'un patient est, selon la recommandation de l'AOTM, de 1700-1800 PLN, le problème concerne environ 2000 patients par an, ce qui signifie une dépense d'environ 3,6 millions de PLN du budget de l'État.

Où chercher de l'aide

Les personnes souffrant de spasticité à la suite d'un AVC peuvent demander de l'aide à la Brain Stroke Foundation (www.fum.info.pl). L'objectif de la Fondation est d'œuvrer pour le bénéfice des patients et de leurs familles souffrant d'AVC et d'autres maladies neurologiques, ainsi que d'œuvrer pour la protection de la santé et l'aide sociale. Plus d'informations sur la campagne "Ouvrez une main après un AVC" sur www.fum.info.pl, www.fizjoterapeuci.org et www.facebook.com/otworzdlonpoudarza.

Le texte utilise le matériel de la Brain Stroke Foundation

Aidez le développement du site, partageant l'article avec des amis!

Catégorie:

Neurologie