L'extraction, le retrait ou familièrement "l'extraction" de la dent, malgré le développement de la dentisterie, est encore parfois nécessaire. Quand faut-il retirer une dent ? Comment se passe l'extraction ? Qu'est-ce que l'extraction dentaire chirurgicale? L'alvéolite sèche est-elle la seule complication d'une extraction dentaire ?

Extraction ,retraitou familièrement"extraction dentaire"est une intervention chirurgicale pratiquée dans L'essence de la procédure est le retrait de la dent de la cavité buccale. La procédure d'extraction dentaire est généralement réalisée sous anesthésie locale. Grâce à l'utilisation de l'anesthésie locale, l'ensemble de la procédure est indolore. pression et distension dans la zone opérée. est un fléau pour l'humanité depuis l'Antiquité. Initialement, la seule option de traitement consistait à retirer la dent causale. À cette époque, elle était occupée par des barbiers ou des forgerons. Les progrès de la science et de la technologie dentaires ont permis de enregistré, mais dans certains cas, la procédure d'extraction est nécessaire.

Indications pour l'extraction dentaire

Ces dernières années, il y a eu un développement étonnant des spécialisations dentaires. Les nouvelles technologies et les matériaux dentaires actuellement utilisés permettent de sauver de nombreuses dents de l'extraction. Malheureusement, il existe encore des situations où une dent doit être extraite. Le dentiste, après avoir pris un entretien, examiné attentivement le patient et évalué des tests supplémentaires, tels qu'une radiographie, évalue si une dent donnée peut encore être sauvée.

Les indications d'extraction dentaire peuvent résulter de maladies des tissus durs des dents qui ne se prêtent pas à un traitement conservateur ou prothétique. Certaines dents présentant une pulpite irréversible ne conviennent pas au traitement endodontique. Elle peut résulter d'une obstruction des canaux ou d'une quantité insuffisante de tissu dentaire pour sa reconstruction après un traitement endodontique. Ces dents doivent être retirées.

À la suite de maladies avancées des tissus entourant la dent (le soi-disant parodonte), le support osseux de la dent est perdu. Un déchaussement considérable des dents, des racines dentaires en dehors du processus alvéolaire, une parodontite récurrente gênante ne sont que quelques-unes des conditions qui nécessitent une extraction dentaire.

Un groupe distinct d'indications pour l'extraction dentaire sont des indications liées au traitement orthodontique.L'orthodontiste, après une analyse minutieuse des données obtenues dans le processus de diagnostic, peut décider de retirer une ou même plusieurs dents.

Les combats, les accidents de la circulation, les sports sont des causes fréquentes de blessures au crâne facial. En conséquence, un fragment de dent peut se fissurer ou se casser. Toutes les dents cassées ne sont pas vouées à l'extraction, ce qui est décisif pour le degré de destruction des tissus adjacents et le tracé de la ligne de fracture dentaire. Les dents déplacées avec la ligne de fracture longeant la racine sont considérées comme de mauvais pronostic. À la suite de blessures mécaniques, la mâchoire ou la mandibule peuvent également se fracturer, si la dent se trouve dans l'espace de fracture et entrave la guérison, il peut être nécessaire de l'enlever.

Comment se déroule la procédure d'extraction dentaire

Si des indications d'extraction sont établies, le dentiste peut retirer la dent. Une fois l'anesthésie appropriée effectuée, le médecin commence la procédure. Il se compose de plusieurs étapes successives. Dans un premier temps, le dentiste, à l'aide d'outils appropriés, arrache le ligament circulaire entourant la dent.

L'étape suivante consiste à appliquer une pince et à disloquer la dent. Pour faciliter ce processus, des mouvements appropriés ont été assignés à chaque dent, grâce auxquels les fibres parodontales sont cassées et la dent est séparée de l'os.

Les mouvements d'extraction résultent de l'anatomie, de la position des dents et de la structure de l'os environnant

Une dent correctement brisée peut être retirée de l'alvéole.

La dent est déjà à l'extérieur de la bouche, mais ce n'est pas la fin de la procédure. Le médecin nettoie soigneusement l'alvéole afin qu'il ne reste aucun changement inflammatoire, fragment d'os ou dent écrasée. Cette étape est appelée curetage (dans des circonstances exceptionnelles, elle peut être omise).

La plaie de la dent extraite est traitée. Le pansement le plus simple et le plus fréquemment appliqué est une compresse de gaze stérile, que le patient doit mâcher pendant 20 minutes pour arrêter le saignement. Dans certaines situations, il est conseillé de recoudre la plaie.

Dans le cas de dents à racines multiples, il peut être nécessaire de "couper" la dent en fragments plus petits. Chacune des parties obtenues de la dent est ensuite retirée de l'os et la plaie correctement pansée.

Extraction dentaire chirurgicale

La procédure d'extraction dentaire est le plus souvent réalisée dans le cas de dents de sagesse incluses (appelées "huit"). Les indications de cette procédure sont également les racines des dents laissées dans l'os, ainsi que toutes les situations dans lesquelles la dent ne peut pas être retirée de manière moins invasive.

L'extraction dentaire chirurgicale est réalisée sous anesthésielocal (moins souvent en général). L'intervention consiste à inciser] la muqueuse gingivale au niveau de la dent extraite, puis la muqueuse et le périoste sont séparés de l'os. C'est ainsi que le médecin accède à l'os entourant la dent. À l'aide d'outils spéciaux (forets), la couche d'os entourant la dent est retirée. Grâce à cela, la dent est facilement extraite de l'os environnant. La plaie après la chirurgie doit être suturée et correctement pansée. Il est très important de suivre les recommandations médicales dans la période postopératoire.

Complications après une extraction dentaire

Comme pour toute autre procédure, des complications peuvent survenir en cas d'extraction dentaire. On peut distinguer deux groupes de complications :

  • complications pendant la procédure
  • complications après la procédure

Les complications locales survenant au cours de la procédure comprennent, entre autres, des dommages aux vaisseaux ou aux nerfs voisins, la fracture d'une dent adjacente, une fracture osseuse, l'ouverture du sinus maxillaire, l'extraction accidentelle d'une dent adjacente. En plus des complications locales, des complications générales peuvent survenir au cours de la procédure, résultant le plus souvent des comorbidités du patient (par exemple, problèmes cardiaques, asthme, diabète ou épilepsie), il est donc très important d'informer le médecin de toutes les maladies dont nous souffrons avant la procédure.

Le deuxième groupe, c'est-à-dire les complications après extraction dentaire, comprend :

  • prise sèche
  • saignement prolongé
  • alvéolite purulente

Dans la période qui suit l'extraction des dents (en particulier les dents latérales), l'ouverture de la bouche peut être limitée et un serrement de la mâchoire peut apparaître.

S'il y a des complications liées à la présence de bactéries, de la fièvre et des malaises peuvent survenir quelques jours après l'extraction d'une dent. Des symptômes inquiétants survenant après une extraction dentaire devraient vous inciter à consulter un dentiste. Le médecin entreprendra un traitement qui aidera à éliminer les complications, à limiter leur étendue et à soulager la souffrance.

Extraction dentaire - recommandations après la procédure

Après une extraction dentaire, le patient doit suivre les instructions données par le médecin au cabinet du dentiste. Ceci est très important car cela limite le nombre de complications qui surviennent.

Lorsque l'anesthésie locale administrée par votre médecin cesse de fonctionner, vous pouvez ressentir une douleur qui est gérée avec des analgésiques en vente libre.

Le patient ne doit rien manger ni boire pendant deux heures après la procédure. Les repas suivants consommés le lendemain de l'extraction doivent être doux et frais. C'est recommandémaintenir une bonne hygiène bucco-dentaire. Il n'est pas conseillé de se rincer la bouche de manière intensive même pendant 3 jours après la procédure. Il faut arrêter de fumer pendant au moins un jour après la procédure.