La trompe d'Eustache, également appelée trompe d'Eustache ou tube, est la structure qui relie l'oreille moyenne à la gorge. Il mesure environ 3 à 4 centimètres de long et joue un rôle important dans l'égalisation de la pression entre l'oreille moyenne et l'environnement extérieur.

La trompe d'Eustache( Trompe d'Eustache ,Trompe d'Eustache ) consiste en un cartilage et os. La partie cartilagineuse de la trompe d'Eustache est normalement aplatie. De ce fait, aucun air ne le traverse et ne participe donc pas à l'équilibrage de pression. Ce n'est que lorsque le muscle du palais mou travaille que la partie cartilagineuse se dilate et que les pressions s'équilibrent. La tension de ce muscle se produit, par exemple, à la suite de bâillements ou d'ingestion de salive et de changements brusques de taille. La trompe d'Eustache est recouverte d'un épithélium de vivaneau monocouche, qui contient des cellules caliciformes et des glandes.

Quelle est la fonction de la trompe d'Eustache ?

La trompe d'Eustache est normalement fermée. Cela empêche la décharge du nasopharynx dans l'oreille moyenne de refluer et la protège des sons trop forts. La trompe d'Eustache s'ouvre dans des situations telles que les éternuements, le bâillement et la déglutition. Ensuite, il est possible d'égaliser la pression des deux côtés de la membrane tympanique, comme mentionné ci-dessus, et de drainer les sécrétions inutiles de l'oreille moyenne.

La trompe d'Eustache - quelles pathologies peut-elle rencontrer ?

Votre trompe d'Eustache a une sortie au sommet de votre gorge. Dans les conditions physiologiques, sa perméabilité est assurée par le bon fonctionnement du muscle tenseur du palais mou. Pour diverses raisons, cette perméabilité peut être altérée, entraînant le développement d'une inflammation de la trompe d'Eustache d'abord, puis éventuellement de l'oreille moyenne. Les conditions qui peuvent restreindre la perméabilité de la trompe d'Eustache comprennent, par exemple :

  • processus inflammatoires dans le nez et / ou la gorge
  • changements soudains de pression, par exemple lors d'une plongée ou d'un décollage d'avion
  • néoplasmes du nez ou de la gorge
  • hypertrophie pharyngée

Chez les enfants, l'anatomie de la trompe d'Eustache est légèrement différente de celle des adultes, ce qui favorise l'inflammation.

Comme avantmentionné, l'inflammation de la trompe d'Eustache conduit le plus souvent à une otite moyenne aiguë. Dans quel mécanisme ? Le processus inflammatoire conduit à la formation d'un gonflement dans la trompe d'Eustache. Ceci, à son tour, altère sa perméabilité, ce qui rend difficile l'égalisation de la pression. Une pression négative s'accumule dans l'oreille moyenne, qui se manifeste par une rétraction de la membrane tympanique lors d'un examen otoscopique. La pression négative perturbe l'équilibre hydrostatique entre les vaisseaux sanguins et les tissus périvasculaires dans la trompe d'Eustache. Il en résulte un exsudat puis un exsudat. Cela provoque une sensation d'obstruction des oreilles, une éventuelle déficience auditive et des acouphènes peuvent également apparaître.

L'eustachianited'origine virale ou bactérienne est probablement la cause la plus fréquente d'otite moyenne aiguë. Cependant, il convient de rappeler que chacune des causes mentionnées ci-dessus qui entravent la perméabilité de la trompe d'Eustache entraîne une otite par le même mécanisme. Chez les enfants présentant des épisodes récurrents d'otite aiguë exsudative, il est important de rappeler l'éventuelle hypertrophie de la végétation adénoïde, car il s'agit d'une cause relativement fréquente de cette maladie. Ensuite, l'adénoïdectomie doit être envisagée car c'est le seul traitement causal.

Comment puis-je examiner la trompe d'Eustache ?

La trompe d'Eustache elle-même n'est pas disponible dans un essai clinique ordinaire. Son évolution ne peut être tracée que sur des examens d'imagerie plus détaillés de la tête. En otoscopie, cependant, nous pouvons évaluer l'apparence du tympan, ce qui nous montre indirectement la pression derrière celui-ci. Lors de l'examen de la gorge, nous pouvons utiliser un miroir pour observer tout gonflement dans la bouche de la trompe d'Eustache. La perméabilité de la trompe d'Eustache peut également être évaluée à l'aide de la manœuvre de Valsalva. Le cathétérisme de la trompe d'Eustache est également souvent pratiqué.

Selon la cause de l'obstruction de la trompe d'Eustache, le cathétérisme peut être à la fois une méthode diagnostique et thérapeutique, car si l'examen montre qu'il y a du liquide dans sa lumière, il peut être aspiré immédiatement. Le cathéter est inséré par le nez ou la gorge dans la zone de la trompe d'Eustache. Un soi-disant ballon Politzer est attaché à une extrémité du cathéter. D'une part, le médecin pousse de l'air dans l'oreille et, d'autre part, il écoute le son qui l'accompagne. Le bourdonnement indique une perméabilité complète de la trompe d'Eustache. Si votre médecin entend un gargouillement, il y a du liquide dans l'oreille moyenne. Si aucun bruit n'est entendu lors de cet examen, il s'agit soit d'une obstruction complète de la trompe d'Eustache, soit d'un cathéter mal positionné.

Maladies de la trompetteauditif - traitement

Le traitement des maladies de la trompe d'Eustache doit toujours être un traitement causal. S'il y a un obstacle qui limite sa perméabilité, il doit être retiré autant que possible. L'étiologie infectieuse est généralement traitée de manière conservatrice, en instillant le nez, puis en se couchant du "côté malade", de sorte que les gouttes du nez atteignent la zone de la trompe d'Eustache, réduisant ainsi l'inflammation et l'enflure à proximité. L'infection est le plus souvent virale, par conséquent, les infections nasopharyngées ne doivent pas être traitées immédiatement avec un antibiotique, car il ne sera pas efficace et ne peut que contribuer au développement d'une résistance aux médicaments chez les bactéries. Il y a quelques années, une autre méthode de traitement des maladies de la trompe d'Eustache a été lancée, sous la forme de ballons. C'est une méthode peu invasive et généralement considérée comme sûre, malheureusement elle n'est pratiquée que dans des centres spécialisés.

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