L'empoisonnement de la grossesse, ou gestose, est une condition dangereuse qui peut menacer la vie de la mère et de l'enfant. L'intoxication gravidique risque, entre autres, les femmes qui accouchent pour la première fois, ont des grossesses multiples ou luttent contre le diabète et l'hypertension artérielle. Qu'est-ce qu'un empoisonnement de grossesse ? Quelles sont ses causes et ses symptômes ? Comment traite-t-on la gestose ? Comment prévenir l'empoisonnement de la grossesse?

Intoxication de la grossesse , en d'autres termesgestose , est un groupe de symptômes pathologiques caractéristiques induits par la grossesse. L'empoisonnement de la grossesse peut être dangereux tant pour la future mère que pour l'enfant à naître, car il peut entraîner, entre autres, au décollement du placenta, à la naissance prématurée, à la mort du fœtus et même à la mort de la mère.

L'intoxication gravidique survient le plus souvent dans la seconde moitié de la grossesse (après la 20e semaine de sa durée) et est l'une des causes les plus fréquentes de décès chez les femmes enceintes et les fœtus. On estime que la gestose affecte 5 à 10 % des femmes enceintes.

Intoxication de la grossesse (gestose) - causes

Les causes de la gestose ne sont pas entièrement connues. Dans le passé, la gestose était incorrectement qualifiée d'empoisonnement de la grossesse, suggérant une telle cause de la maladie.

Le risque de développer la maladie est plus élevé chez les femmes qui accouchent pour la première fois et / ou sont plus d'une enceinte. L'âge des femmes enceintes est également important - celles de plus de 35 ans sont plus sujettes aux empoisonnements de grossesse.

Actuellement, on pense que son développement est influencé par une mauvaise alimentation, une prédisposition génétique et des changements hormonaux survenant pendant la grossesse. L'expérience des médecins montre que l'empoisonnement de la grossesse touche plus souvent les femmes qui souffraient d'hypertension avant de tomber enceinte, avaient des problèmes de diabète, du système circulatoire ou des reins (bien qu'il puisse également survenir chez les femmes qui n'ont jamais souffert d'hypertension auparavant - le soi- appelée gestose primaire). La gestose est également souvent associée à une maladie du foie, à un conflit sérologique et à la présence d'une molaire (une forme bénigne de maladie trophoblastique gestationnelle). Selon certains médecins, les troubles mentaux, par exemple le fait de ne pas accepter une grossesse, peuvent également contribuer aux symptômes d'empoisonnement de la grossesse.

Intoxication de la grossesse (gestose) - symptômes

L'intoxication gravidique se caractérise par un ensemble de symptômes de maladie pour lesquelsse compose de :

1. Hypertension (plus de 140/90 mmHg). Cette hypertension peut être primitive, c'est-à-dire qu'elle était présente avant la grossesse, ou qu'elle a été induite par la grossesse. Il convient de noter que l'augmentation de la pression chez le gynécologue n'indique pas nécessairement une intoxication gravidique, car elle peut être le résultat d'un stress (ce que l'on appelle l'effet blouse blanche).

2. La protéinurie, c'est-à-dire trop de protéines dans les urines, peut signifier un autre stade de la maladie, surtout si elle dépasse 0,3 g par jour.

3. Le gonflement, résultant de la rétention d'eau dans le corps, en particulier dans les jambes, est une plainte fréquente chez les femmes enceintes. Ces gonflements ne sont pas pathologiques s'ils disparaissent après une nuit de repos. L'œdème généralisé (qui, outre les membres inférieurs, comprend les membres supérieurs, le visage et l'abdomen), qui ne disparaît pas après une nuit de sommeil et dure toute la journée, est préoccupant. Le rythme de prise de poids est également important (trop rapide et excessif peut indiquer la formation d'un œdème), il est donc important de surveiller régulièrement votre poids pendant la grossesse.

Il convient de noter que tous les symptômes ne doivent pas apparaître simultanément. Parfois, une femme enceinte peut avoir des problèmes avec un seul d'entre eux. Cependant, si l'hypertension et l'œdème s'accompagnent d'une protéinurie, on peut supposer que la femme enceinte développe ce que l'on appelle pré-éclampsie - la deuxième étape du développement de la maladie. À ce stade de la maladie, l'hypertension artérielle peut provoquer des perturbations du flux sanguin à travers le placenta, et donc - une oxygénation et une nutrition incorrectes du fœtus, conduisant à la soi-disant hypotrophie, c'est-à-dire retard de croissance intra-utérin.

Important

Éclampsie dangereuse

L'éclampsie est la troisième et la plus dangereuse étape de la maladie. C'est alors que se développe le syndrome de pré-éclampsie avec des crises ressemblant à l'épilepsie. Comment reconnaître une éclampsie imminente ? Une femme enceinte peut se plaindre de graves maux de tête et de vertiges et être anxieuse. De plus, il peut y avoir des troubles de la conscience, des troubles visuels (scotomes devant les yeux, vision derrière le brouillard, vision double), ainsi que des douleurs abdominales et des vomissements. Parfois, vous vous évanouissez.

L'absence d'intervention médicale peut entraîner, entre autres, à la naissance prématurée, au décollement du placenta et à l'hypoxie du bébé. Chez la mère, l'intoxication gravidique peut entraîner un œdème pulmonaire, le développement d'une coagulation intravasculaire disséminée (syndrome CIVD), une insuffisance rénale, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral et l'apparition de symptômes du syndrome HELLP.

La recherche montre que la mortalité maternelle due à l'éclampsie est de 5 à 20 %, et la mortalité fœtale et néonatale est de 20 %.

Empoisonnement de grossesse (gestose) - traitement

Le traitement de l'intoxication gravidique dépend de la gravité de la maladie et de la durée de la grossesse. Lorsque les trois éléments mentionnés ci-dessus sont apparus symptômes, et en plus, le médecin constate que la croissance du fœtus est perturbée, une hospitalisation est nécessaire. Ensuite, il est recommandé de rester au lit et d'administrer des médicaments pour abaisser la tension artérielle. Dans une grossesse avancée, le médecin peut suggérer de l'interrompre plus tôt, par exemple par césarienne. Une forme plus bénigne d'empoisonnement de la grossesse survient généralement spontanément, de sorte qu'elle ne nécessite pas d'intervention médicale.

Important

Symptômes alarmants, c'est-à-dire quand consulter un médecin le plus tôt possible

  • gonflement de tout le corps qui ne disparaît pas après une nuit de repos
  • gain de poids rapide - plus de 0,4 kg / semaine au deuxième trimestre et plus de 0,5 kg / semaine au troisième trimestre
  • augmentation de la tension artérielle (quand elle est de 140/90 mmHg ou plus)
  • maux de tête et étourdissements soudains, troubles visuels, vomissements et douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen

Empoisonnement de la grossesse (gestose) - comment le prévenir ?

Tout d'abord, la pression artérielle doit être systématiquement mesurée, le poids corporel surveillé et des tests d'urine doivent être effectués périodiquement chez chaque femme enceinte (généralement à des intervalles de plusieurs semaines). Il vaut la peine pour la femme enceinte d'avoir son propre tensiomètre et de mesurer la pression 2 à 4 fois par jour à la maison. De plus, une femme enceinte doit prendre soin d'un régime alimentaire approprié. Le menu d'une femme enceinte doit être riche en produits protéinés et pauvre en sel et en graisses. Le régime alimentaire d'une femme enceinte devrait comprendre principalement des légumes, des fruits, du fromage et de la viande maigre. Il est également important de se reposer et de rester à l'extérieur.

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Grossesse