Le neuroblastome (neuroblastome) est une tumeur maligne du système nerveux sympathique, qui appartient au groupe des cancers infantiles. Le neuroblastome est l'un des néoplasmes les plus courants du système nerveux sympathique chez les enfants et le cancer le plus fréquemment diagnostiqué chez les nourrissons. Quels sont les causes et les symptômes du neuroblastome ? Quel est le traitement ?

Neuroblastome , sinonneuroblastome, neuroblastomeouganglion sympathique , c'est une tumeur maligne de le système nerveux sympathique (sympathique) - une partie du système nerveux périphérique qui joue un rôle primordial dans les situations stressantes, dans des circonstances provoquant une tension émotionnelle, nécessitant une mobilisation complète du corps.

Le neuroblastome est l'un des néoplasmes les plus courants du système nerveux sympathique chez les enfants et le cancer le plus fréquemment diagnostiqué chez les nourrissons. En Pologne, 70 à 80 nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année (plus souvent chez les garçons que chez les filles).

Neuroblastome : causes

La cause du neuroblastome sont des perturbations dans la formation du système nerveux qui se produisent dans la période embryonnaire, puis in utero. Le cancer se développe à partir des cellules primaires du système nerveux (neuroblastes), qui se développent normalement dans les ganglions sympathiques et la médullosurrénale.

Neuroblastome : symptômes

Les symptômes du neuroblastome dépendent de l'emplacement de la tumeur. Et celui-ci peut se développer partout où il y a des éléments du système nerveux sympathique, c'est-à-dire pratiquement sur tout le corps. Cependant, le plus souvent (environ 80 % des cas), il se développe dans la cavité abdominale. Ensuite, ce qui suit apparaît :

  • anorexique
  • vomir
  • détérioration de l'état nutritionnel
  • douleurs à l'estomac
  • tumeur palpable dure et immobile dans l'abdomen

Les autres emplacements possibles sont :

  • colonne vertébrale - douleurs dorsales, diminution du tonus musculaire, affaiblissement ou augmentation des réflexes, atrophie musculaire, parésie et paralysie des membres ;

Le neuroblastome métastase le plus souvent aux os, au foie et à la peau

  • cou - symptômes du syndrome de Horner (constriction de la pupille, rupturele globe oculaire dans l'orbite de l'œil, paupière tombante), masse palpable ;
  • orbite et globe oculaire - exophtalmie, strabisme, hématomes autour des orbites (appelés hématomes de lunettes);
  • poitrine - dans le cas d'une tumeur située dans la partie supérieure de la poitrine, essoufflement, toux, stridor, douleur thoracique, dysphagie, gonflement du cou, pneumonie récurrente apparaissent. La tumeur située à l'arrière de la poitrine se développe généralement de manière asymptomatique ;
  • petit bassin - difficultés à évacuer les selles et l'urine ;

Les symptômes résultant de la localisation de la tumeur s'accompagnent de symptômes généraux résultant de la production excessive de catécholamines (un groupe d'hormones produites par les glandes surrénales), tels que : accélération du rythme cardiaque, augmentation de la tension artérielle, transpiration excessive, rougeur du visage.

Neuroblastome - diagnostic

  • palpation - pour déterminer la présence d'une tumeur (dans le cas du petit bassin, l'examen le plus précis serapar rectum)
  • tests d'imagerie - échographie, tomodensitométrie avec contraste, rayons X ou résonance magnétique (selon l'emplacement de la tumeur)
  • biopsie de la moelle osseuse - examen de la moelle osseuse pour déterminer la présence ou l'absence de cellules cancéreuses
  • test d'urine
  • prise de sang
  • prélèvement de tumeurs pour examen histopathologique, immunohistochimique et cytogénétique

Lors du diagnostic, d'autres maladies doivent être exclues, telles que Tumeur de Wilms, phéochromocytome ou cancer du cortex surrénalien.

Neuroblastome - traitement

La méthode de traitement du cancer dépend de son stade :

Le cancer peut régresser spontanément chez les nourrissons de moins d'un an.

  • excision de la tumeur et des ganglions lymphatiques (si occupés)
  • chimiothérapie
  • radiothérapie
  • greffe autologue de cellules hématopoïétiques de moelle osseuse ou de sang périphérique
  • immunothérapie avec des anticorps anti-G2

De plus, le patient reçoit des médicaments qui inhibent la formation de vaisseaux sanguins dans la tumeur.

Neuroblastome - pronostic

Si la maladie est diagnostiquée à un stade précoce de développement, le taux de survie à 5 ans chez les enfants de moins de 1 an est d'environ 90 % et chez les enfants de plus d'un an, d'environ 65 %.

Il faut savoir que le pire pronostic provient d'une tumeur située dans la cavité abdominale.

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Oncologie