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La douleur neuropathique est difficile à comprendre et à traiter. Elle survient à la suite d'une lésion du nerf ou de sa gaine. Et malheureusement, cela peut persister après leur guérison. Quand survient la douleur neuropathique et comment y faire face ?

La douleur neuropathiqueest une sensation difficile à définir. Habituellement, les patients le décrivent comme lancinant (comme si le courant avait traversé le corps), brûlant, brûlant, picotant, perçant.

34 % ou environ une personne sur trois souffrant de douleur chronique non cancéreuse souffre de changements articulaires dégénératifs.

Peut s'accompagner de troubles sensoriels, tels que l'allodynie (sensation de douleur sous l'influence de stimuli indolores, comme le toucher de l'eau pendant le bain) ou l'hyperesthésie (augmentation de la sensation de douleur disproportionnée par rapport au stimulus). La formation de douleurs neuropathiques est associée à des lésions, une pression ou des modifications pathologiques des neurones. Mais même lorsque ses causes ont disparu, il reste parfois. Le nerf continue de "crier" qu'il est endommagé. Pour diverses raisons, il conduit les impulsions électriques de manière déformée et, de plus, les génère lui-même. Il les envoie à travers la moelle épinière jusqu'au cerveau, où ils sont perçus comme des sensations désagréables et gênantes. Le mécanisme de la douleur neuropathique, selon les neurologues, est quelque peu similaire au remontage d'une montre. Nous terminons cette étape et la montre tourne toujours. La cause de la douleur a disparu (par exemple, le nerf sectionné a déjà guéri), ​​mais la douleur persiste.

Les types de douleurs neuropathiques les plus courants

  • névralgie post-herpétique,
  • neuropathie diabétique,
  • névralgie du trijumeau, polyneuropathies (lésions de nombreux nerfs), induites par l'alcool ou associées à un traitement oncologique

Il peut survenir temporairement après des opérations (au niveau de la cicatrice), à ​​la suite de blessures ou en relation avec des modifications de la colonne cervicale ou lombaire. La douleur fantôme est aussi une douleur névralgique.

Douleur neuropathique : traitement

La douleur névralgique est une douleur qui, malheureusement, ne peut être soulagée par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les opioïdes ne l'atténuent que partiellement. Par conséquent, un traitement analgésique non standard est utilisé. Les principales utilisations sont les anticonvulsivants bloquant les canaux calciques, qui calment tout le système nerveux, et les antidépresseurs tricycliques, qui ralentissent le flux des impulsions électriques. En dehors deles médecins ont de nombreuses autres préparations à leur disposition, mais leur multitude indique qu'il n'existe toujours pas de remède idéal contre les douleurs neuropathiques.

Guérison des courants TENS

TENS est une stimulation électrique transcutanée du système nerveux à l'aide de courants basse fréquence. Il est utilisé dans le traitement des douleurs aiguës et chroniques. Les impulsions électriques envoyées par l'appareil ont un effet thérapeutique. Ils bloquent en partie la transmission des impulsions nerveuses qui font du cerveau une sensation de douleur et stimulent le corps à produire des analgésiques naturels. La thérapie est non invasive. Il peut être utilisé dans les cabinets de kinésithérapie ou à domicile (il existe des machines TENS portables).

Cadeau de piments

Ils contiennent de la capsaïcine, une substance utilisée pour produire des patchs pour soulager les douleurs musculaires et articulaires. Pendant des années, on a pensé que la capsaïcine soulageait l'inconfort en raison de ses propriétés chauffantes. Au fil du temps, il s'est avéré que cette substance en se liant à une protéine faisant partie de la membrane cellulaire des neurones responsables de la sensation de douleur, bloque sa transmission. Par conséquent, ils ont commencé à produire des patchs contenant de la capsaïcine à une concentration plus élevée, qui sont utilisés dans les douleurs chroniques, y compris les douleurs neuropathiques. Leur collage est si désagréable qu'avant cela, le médecin doit anesthésier localement la peau, mais grâce à eux, vous pouvez soulager la douleur jusqu'à 3 mois.

Important

Ce serait bien de ne pas ressentir la douleur ?Pas du tout, car la douleur a une fonction d'avertissement. Anaglezja, une maladie génétique rare impliquant une absence de sensation de douleur, met la vie en danger. Les stimuli sensoriels atteignent les personnes souffrant d'Anagleśnia, car ils sont perçus par des récepteurs autres que les récepteurs de la douleur. Ils savent donc que le feu est chaud et que la glace est froide, mais ils ne ressentent pas la douleur des brûlures ou des engelures. Ils ne sauront pas s'ils subissent une blessure grave, comme une jambe cassée. Dans une telle situation, la douleur nous pousse à demander l'aide d'un médecin. Ils peuvent venir le voir trop tard, en cas de complications graves.

Enveloppements et médicaments pour les "racines" malades

Le soulagement peut être obtenu en utilisant du paracétamol ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (par exemple avec de l'acide acétylsalicylique, de l'ibuprofène). Votre médecin peut également vous prescrire des opioïdes (comme le tramadol). Parfois, des antidépresseurs tricycliques sont également utilisés. Nous devons nous rappeler que dans la phase initiale des douleurs "racinaires", nous n'utilisons pas de compresses chauffantes, mais des compresses rafraîchissantes, que nous appliquons pendant 2-3 jours. Si la chaleur apporte un soulagement, elle ralentit la guérison.

Important

Le paracétamol et l'acide acétylsalicylique (aspirine) sont sans danger pour les personnes hypertendues etspécificités topiques (gels, pommades). Ils doivent éviter les AINS oraux (à l'exception de l'aspirine) car ils interagissent avec presque tous les antihypertenseurs. Ils affaiblissent leur effet et peuvent même augmenter la pression artérielle (par exemple, les analgésiques avec de l'ibuprofène).

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Catégorie:

Neurologie