Les soins de santé primaires (POZ) consistent en le travail de pédiatres, de médecins de famille et de spécialistes en médecine interne. Les médecins de soins primaires doivent prendre en charge les patients dans le cadre de base - prescrire des ordonnances, référer à des spécialistes. Qui sont les médecins généralistes et quels sont leurs pouvoirs ?

médecin généralistepeut être un spécialiste en médecine interne, un spécialiste en médecine familiale ( médecin de famille ), un pédiatre ou un médecin sans spécialisation , mais avec une longue expérience de travail.

La formation d'un médecin est déterminée par sa spécialisation - par exemple médecin de famille ou interniste. D'autre part, le médecin de premier recours - le médecin de premier recours - définit la fonction d'un médecin. Un médecin POZ peut être : un médecin de famille, un interniste, un pédiatre, également un médecin sans spécialisation, autorisé à travailler dans une POZ.

Le médecin de premier recours est simplement le médecin qui entre le premier en contact avec le patient

Lorsqu'un jeune médecin, après avoir obtenu une spécialisation, par exemple en médecine interne, travaille dans un hôpital, il aura une possibilité presque illimitée de commander des tests de diagnostic. Lorsque le même médecin commence à travailler dans une clinique de soins de santé primaires, il n'y a pas de telles opportunités. La description des tests autorisés par le POZ se trouve à la fin de l'article.

Médecin de premier recours - définition dans les dispositions de la loi du 27 octobre 2022 sur le POZ

Un médecin généraliste est un médecin qui :

1) a le titre de spécialiste dans le domaine de la médecine familiale, ou 2) a une formation spécialisée dans le domaine de la médecine familiale, ou 3) a une spécialisation de deuxième degré en médecine générale, ou 4) a un premier ou une spécialisation de deuxième degré ou le titre de spécialiste en pédiatrie, sous réserve de l'achèvement d'un cours de médecine familiale.

Le Fonds national de la santé a dû conclure un accord avec un médecin pour la fourniture de services de soins de santé de base. Un médecin de premier recours est également un médecin qui travaille pour un prestataire de soins de santé avec lequel la Caisse nationale de santé a conclu une convention pour la fourniture de services de soins de santé de base. Le statut de médecin de premier recours des personnes ayant les compétences susmentionnées n'est soumis à aucune condition supplémentaire.

Un médecin de premier recours au sens de la loiinconditionnellement un médecin qui :

1) a le titre de spécialiste dans le domaine de la médecine familiale, ou2) suit une formation de spécialisation dans le domaine de la médecine familiale, ou3) a une spécialisation de 2e degré en médecine générale, ou4) utilise le soi-disant droits acquis, c'est-à-dire avant le 29 septembre 2007 5) a une spécialisation de 1er ou 2e degré ou le titre de spécialiste dans le domaine de la pédiatrie, à condition qu'un cours de médecine de famille ait été complété ou 6) a une spécialisation de 1er degré en médecine générale, qui fournira des services de santé avant le 31 décembre 2024 - à condition qu'un cours de médecine de famille ait été complété, ou7) a une spécialisation de 1er ou 2e degré ou le titre de spécialiste en médecine interne, qui fournira des services de santé avant le 31 décembre 2024 - à condition qu'un cours de médecine familiale a été complété .

GP (soins de santé primaires) - pouvoirs

Les services d'un médecin généraliste comprennent :

  • prévention des maladies, y compris la recherche et les conseils sur la prévention de l'âge de développement et la vaccination,
  • assurant la prévention des maladies cardiovasculaires,
  • fournir des conseils dans le traitement des maladies, y compris les diagnostics de laboratoire, d'imagerie et non d'imagerie (ECG, rayons X, échographie) conformément à la liste actuelle,
  • effectuer des traitements dans la salle de traitement et au domicile du patient,
  • bilan de santé,
  • autres services résultant des besoins de la population couverte par les soins, y compris : l'orientation vers des cliniques spécialisées et le traitement hospitalier, l'orientation vers la rééducation et la cure thermale, la qualification des expériences de transport sanitaire en POZ et l'émission d'ordres de transport, l'émission d'ordres pour la mise en œuvre des services restant dans le cadre des tâches de l'infirmière de premier recours, en délivrant des certificats concernant l'état de santé du patient.

Il convient également de mentionner les tests que le patient peut faire en soins primaires

Tests hématologiques :

  • numération globulaire périphérique avec plaquettes,
  • numération globulaire périphérique avec formule de pourcentage et plaquettes,
  • réticulocytes,
  • test de sédimentation des globules rouges (VS).

Tests biochimiques et immunochimiques dans le sérum sanguin :

  • sodium,
  • potassium,
  • calcium ionisé,
  • fer,
  • fer - capacité de liaison totale (TIBC),
  • concentration de transferrine,
  • concentration d'hémoglobine glycosylée (HbA1c),
  • urée,
  • créatinine,
  • glucose,
  • test de charge de glucose,
  • protéinesentier,
  • protéinogramme,
  • albumine,
  • Protéine C-réactive (CRP),
  • acide urique,
  • cholestérol total,
  • HDL-cholestérol,
  • LDL-cholestérol,
  • triglycérides (TG),
  • bilirubine totale,
  • bilirubine directe,
  • phosphatase alcaline (ALP),
  • aspartate aminotransférase (AST),
  • alanine aminotransférase (ALT),
  • gammaglutamyltranspeptidase (GGTP),
  • amylaze,
  • créatine kinase (CK),
  • Phosphatase acide totale (ACP),
  • facteur rhumatoïde (FR),
  • titre d'antistreptolysine O (ASO),
  • hormone stimulant la thyroïde (TSH),
  • antigène HBs-AgHBs,
  • VDRL,
  • FT3,
  • FT4,
  • PSA - Antigène spécifique de la prostate total

Tests urinaires :

  • examen général des urines avec évaluation des propriétés physiques et chimiques et évaluation microscopique des sédiments,
  • détermination quantitative des protéines,
  • détermination quantitative du glucose,
  • dosage quantitatif du calcium,
  • dosage quantitatif de l'amylase

Tests de selles :

  • examen général,
  • parasites,
  • sang occulte - méthode immunochimique

Tests de coagulation :

  • indice de prothrombine (INR),
  • temps de kaolin-képhaline (APTT),
  • fibrinogène

Tests microbiologiques :

  • culture d'urine avec antibiogramme,
  • prélèvement de gorge avec antibiogramme,
  • coproculture pour Salmonella et Shigella

Électrocardiogramme (ECG) au repos

Échographie (USG):

  • échographie des glandes thyroïde et parathyroïde,
  • échographie des glandes salivaires,
  • échographie des reins, des uretères, de la vessie,
  • échographie de l'abdomen et de l'espace rétropéritonéal, y compris l'évaluation initiale de la prostate,
  • échographie des ganglions lymphatiques périphériques

Spirométrie

Photos radiologiques :

  • photo de la poitrine en AP et projection latérale,
  • photos osseuses - dans le cas de la colonne vertébrale, des membres et du bassin en vue AP et latérale :
  • photo du crâne,
  • photo de baies,
  • photo d'ensemble abdominale

Outre les examens énumérés ci-dessus, le médecin de premier recours peut également orienter les patients vers des examens endoscopiques financés par le Fonds : gastroscopie et coloscopie.

Catégorie:

Trousse du patient