L'hormonothérapie substitutive atténue les effets secondaires de la ménopause : bouffées de chaleur, irritabilité et difficultés de concentration. Il est utilisé lorsque les symptômes interfèrent avec le fonctionnement quotidien. Que faut-il savoir sur l'hormonothérapie substitutive avant de demander une ordonnance à votre gynécologue ?
Seulement 3 à 7 % Les femmes polonaises utilisenttraitement hormonal substitutif . Mais le THS est un nom obsolète, il s'appelle aujourd'hui HLM - traitement hormonal de la ménopause, car il est utilisé pour traiter les affections liées à la ménopause. La plupart des femmes ont des symptômes de déclin ovarien si légers qu'elles n'ont pas besoin de cette thérapie. Et les autres ne veulent souvent pas l'utiliser parce qu'ils ont entendu dire que c'est la cause du cancer.
Les résultats d'une enquête menée il y a 10 ans aux États-Unis ont contribué à cette opinion. Avec le temps, il s'est avéré que les recherches étaient mal menées et mal interprétées, et les conclusions tirées étaient hâtives. Cependant, l'information à ce sujet pénètre le public avec résistance. Les réticences sont restées, mais certaines femmes choisissent encore HLM. Mais tous ne recevront pas l'approbation du médecin pour l'utiliser.
Il vous sera utileQuel est le meilleur moment pour commencer l'hormonothérapie ?
L'hormonothérapie est plus bénéfique lorsqu'elle est commencée tôt, avant l'âge de 50 ans ou peu après l'apparition des symptômes de la ménopause. Il est vrai qu'il peut aussi être entrepris plus tard, mais il doit être fait avant l'âge de 60 ans. La deuxième règle importante d'un tel traitement est d'utiliser les doses d'hormones les plus faibles possibles, car les effets secondaires et les risques potentiels sont alors minimes. Les doses ne peuvent être augmentées qu'après 12 semaines de traitement, s'il n'y a pas d'effet du traitement.
Vous voulez commencer un traitement hormonal substitutif - vous devez subir une série de tests
Le traitement hormonal n'est pas entrepris sans justification. Ils sont envisagés lorsque des symptômes tels que : bouffées de chaleur, transpiration, irritabilité, dépression, diminution de la concentration, troubles du sommeil, modifications atrophiques de l'appareil génito-urinaire s'intensifient.
Un questionnaire spécial rempli par le patient permet d'évaluer à quel point il détériore la qualité de vie. Et, à sa grande surprise, elle peut montrer qu'il n'y a aucune indication pour commencer la thérapie. Parce que la forte nuisance des symptômes ne suffit pas pour qu'un médecin délivre une ordonnance de médicamentshormonale. Il doit d'abord écarter les contre-indications au HLM.
C'est pourquoi il mène un entretien approfondi, passe une cytologie, ordonne une échographie gynécologique, une mammographie (ou échographie mammaire), parfois une densitométrie (densité osseuse) et de nombreux tests de laboratoire, par exemple la détermination de la concentration d'hormones sélectionnées, le glucose , cholestérol, triglycérides, teste la fonction hépatique, protéine de phase aiguë CRP, coagulation sanguine, analyse d'urine. Ce n'est que sur la base des résultats de ces tests que le médecin et le patient peuvent décider de commencer le traitement.
Combien de temps peut durer un traitement hormonal ?
Chaque année, le médecin ordonne des bilans de santé et considère avec le patient s'il faut continuer la thérapie ou l'arrêter. Si les bénéfices obtenus sont supérieurs aux effets secondaires, vous pouvez continuer à l'utiliser. Cependant, après cinq ans (alors le risque de cancer du sein augmente légèrement), vous devez vous demander si la poursuite de l'hormonothérapie a du sens. Pour de nombreuses femmes, les symptômes de la ménopause s'atténuent ou s'atténuent avec le temps, ce qui n'interfère pas avec la vie quotidienne. Par conséquent, pour le vérifier, il est logique d'arrêter de prendre des hormones pendant un mois - s'il n'y a pas de détérioration significative du bien-être, c'est un signe que la femme a déjà eu la période la plus difficile de la ménopause et aucune autre supplémentation hormonale est nécessaire.
Autres méthodes pour soulager les symptômes de la ménopause
Mais que faire lorsque des symptômes qui rendent la vie difficile à une femme apparaissent après un sevrage hormonal ? Il y a deux options. S'il n'y a pas de contre-indications, vous pouvez reprendre les médicaments hormonaux même après plusieurs mois et les utiliser aussi longtemps que nécessaire. La deuxième option consiste à utiliser des préparations naturelles contenant des phytoestrogènes ou de l'extrait d'actée à grappes noires, qui atténuent les symptômes de la ménopause.
En cas de nervosité excessive, de troubles du sommeil et d'humeur dépressive importante, le médecin peut prescrire des tranquillisants et des antidépresseurs. Cependant, lorsqu'il y a des problèmes avec le système génito-urinaire (incontinence urinaire, sécheresse vaginale, infections fréquentes de l'urètre et de la vessie), elle proposera des globules vaginaux avec des hormones. Ils agissent localement, de sorte qu'ils n'affectent pas tout le corps d'une femme.
"Zdrowie" mensuel