Nous parlons au prof. Yona Barak, présidente de l'Organisation internationale des embryologistes "Alpha". À l'Université de Bar-Ilan (Israël), elle a créé un nouveau domaine d'étude - l'embryologie et la génétologie. Il dirige le laboratoire de fécondation in vitro du centre médical de Hertzlia. Elle est la présidente du conseil scientifique du centre européen de la maternité InviMed.
- Quand peut-on parler d'infertilité ?
Prof. Yona Barak : Si un couple a eu des rapports sexuels pendant un an sans aucune protection et que la femme ne tombe pas enceinte, il y ainfertilité . Un couple marié sur cinq dans le monde a des problèmes pour concevoir un enfant. Chez les femmes dans la trentaine, la probabilité de grossesse tombe à 28 %, et dans la quarantaine, c'est encore plus difficile.
- D'où viennent ces problèmes de grossesse ?
La cause desproblèmes de grossessepeut être des difficultés mécaniques, par exemple avec la perméabilité des trompes de Fallope après une infection ou un avortement. Ou génétique - lorsque l'embryon ne peut pas s'implanter dans l'utérus. Chez l'homme, il s'agit de causes génétiques consécutives à une irradiation, par exemple après un traitement anticancéreux. Parfois, il y a un blocage dans le canal déférent et il se peut que l'homme en ait marre du sperme mais ait du mal à éjaculer.
- Que diriez-vous si une femme seule venait vous voir et demandait de l'aide pour traiter l'infertilité ?
Je dirais venir avec son mari ou son partenaire. Un couple devrait régler cette affaire ensemble. Ils doivent tous les deux être testés. Quoi qu'il en soit, cela peut être un problème très simple, parfois les couples s'aiment à tort, sont dans la mauvaise position ou calculent mal le cycle d'une femme et n'ont donc pas d'enfants. A la clinique InviMed, on ne commence pas par proposerin vitrofécondation, mais en cherchant quelle est la cause de l'infertilité. Il peut s'avérer qu'une conversation avec un sexologue, un psychologue ou une hormonothérapie suffise à résoudre le problème.
- N'est-il pas plus facile pour une femme de dire "j'ai un problème de fertilité" que pour un homme ?
C'est très individuel, bien que les hommes aient plus de mal à se dire : j'ai un problème de fertilité.
- À quoi ressemble la préparation à la fécondation ?vitro?
Tout d'abord, vous devez faire tous les tests, en particulier les tests hormonaux, y compris le niveau d'estradiol pendant le cycle d'ovation de la femme. Cela commence par un traitement hormonal qui stimule les ovaires à produire des ovules. Quand il y en a assez, la femme prend l'hormone HCG et ensuite on peut en prendre plusieurs. Quelques jours plus tôt, on prélève du sperme au préalable. Ensuite, nous connectons le sperme à l'ovule et si tout se passe bien, après 24 heures, nous plaçons l'embryon dans l'utérus. Après 11 jours, on fait une prise de sang pour vérifier si la femme est enceinte.
- Un échange de tubes peut-il avoir lieu ?
Tous les objets qui entrent en contact avec le sperme ou l'ovule sont jetables. La pipette, la seringue et les tubes à essai sont signés. Il n'y a donc pas un tel danger.
- La femme doit-elle suivre des recommandations spéciales après une FIV ?
Il s'agit d'une grossesse normale et sous contrôle normal. Cependant, il arrive parfois que la patiente s'occupe d'elle-même.
- Et l'homme avant la collecte de sperme ?
Il ne devrait pas boire ni fumer. S'il prend des médicaments, consultez un andrologue pour voir si la qualité du sperme est affectée.