L'agnosie est une perturbation de la perception des stimuli sensoriels lorsque les organes sensoriels, tels que l'œil et l'oreille, fonctionnent parfaitement correctement. Il existe de nombreuses formes d'agnosie, dont certaines peuvent affecter de manière significative le fonctionnement quotidien - par exemple, la prosopagnosie, dans laquelle le patient ne reconnaît pas les visages des personnes qu'il connaît. L'apparition de toute forme d'agnosie ne doit pas être sous-estimée - la cause de son apparition peut même être une tumeur au cerveau.

Le termeagnosievient du grec et signifie ignorance ou ignorance. Il a été introduit dans le langage médical en 1891 par Sigmund Freud. L'explication la plus simple de l'agnosie est une condition dans laquelle la perception des stimuli de l'environnement est perturbée, malgré le bon fonctionnement des organes sensoriels. Dans le cas de l'agnosie, les troubles concernent non seulement les organes récepteurs des expériences de l'environnement, mais les centres cérébraux responsables de l'enregistrement et du traitement des stimuli sensoriels qui leur parviennent. L'agnosie, en raison de ses causes possibles, peut survenir chez des personnes de tout sexe et de tout âge.

Agnosie : causes

L'agnosie peut être causée par toutes les conditions qui endommagent les centres corticaux du cerveau. Les causes les plus fréquentes d'agnosie sont :

  • blessures à la tête
  • tumeurs du système nerveux central
  • hémorragie intracrânienne
  • démence
  • maladies neurodégénératives
  • hypoxie cérébrale
  • empoisonnement (par ex. monoxyde de carbone)
  • trait
  • infections du système nerveux central (par ex. encéphalite)

Agnosie : types

Il existe 3 grands types d'agnosie, concernant les différents sens :l'agnosie visuelle , l'agnosie auditive et l'agnosie sensorielle. Dans ces catégories, d'autres sous-types d'agnosie sont répertoriés - le problème du patient peut être lié à la réception d'un seul type spécifique de stimuli.

  • prosopagnosie (reconnaissance faciale altérée),
  • achromatopsie (incapable d'identifier les couleurs),
  • akinétopsie (trouble de la vision d'objets en mouvement),
  • agnosie spatiale (ne pas reconnaître son environnement),
  • simultanagnosie (capacité à se concentrer sur une seule choseobjet en même temps - en voyant par exemple une table, le patient n'est pas en mesure de reconnaître la couleur des murs de la pièce ou d'autres objets qui s'y trouvent en même temps),
  • alexia (incapable de reconnaître les textes et les lettres).

Un autre type de trouble estl'agnosie auditive . Au cours de son évolution, les patients peuvent ne pas être en mesure de reconnaître la parole qu'ils entendent, et il existe également une forme d'agnosie auditive dans laquelle les patients ne perçoivent pas des sons plus complexes, comme la musique. Un type spécifique de cette forme d'agnosie est la surdité corticale, dans laquelle les patients n'entendent aucun son lorsque l'organe auditif fonctionne pleinement.Le troisième type de troubles neurologiques en question estl'agnosie sensorielle . Dans son cas, le problème concerne principalement la reconnaissance de la forme des objets, aussi bien ceux qui sont connus du patient que ceux qui lui sont totalement nouveaux. En même temps, les patients sont capables de reconnaître le poids ou la taille des objets qu'ils touchent. Le principal représentant de ce type d'agnosie est l'astéréognosie, dans laquelle le patient ne peut pas reconnaître les objets simplement en les touchant. Il existe d'autres types d'agnosie qui sont difficiles à attribuer à un type particulier d'expérience sensorielle. Ces problèmes sont :

  • autotopagnosie (incapacité à identifier des parties spécifiques de son propre corps),
  • anosognosie (l'ignorance ou même la négation par le patient de l'existence de troubles pathologiques, l'une des formes d'anosognosie est le fait que le patient aveugle nie qu'il ne peut tout simplement pas voir),
  • agnosie émotionnelle (l'incapacité à reconnaître le soi-disant langage corporel d'autres personnes ou à déduire leurs émotions en se basant sur l'observation du visage).

Agnosie : diagnostic

Le type d'agnosie chez le patient joue un rôle fondamental dans le diagnostic des maladies chez les patients souffrant d'agnosie. Cela est dû au fait que, sur la base du type d'agnosie, il est possible de déduire où dans le cerveau il y a eu des dommages. Par exemple, l'agnosie visuelle est généralement causée par des défauts dans les lobes occipitaux, tandis que l'agnosie auditive peut être causée par des dommages aux lobes pariétaux du cerveau.La neuroimagerie joue un rôle incontestable dans le diagnostic de l'agnosie. Au moyen d'examens tels que la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique de la tête, il est possible de visualiser par exemple des tumeurs dans le cerveau, mais également des modifications ischémiques causées par un accident vasculaire cérébral. Dans la recherche de la cause de l'agnosie, il est également important de mener un entretien médical avec le patient.

Agnosie : traitement

L'agnosie elle-même est en fait un symptôme, pas une maladie - un traitementil est sujet à la condition qui a causé l'agnosie. La thérapie spécifique dépend de la cause de l'agnosie - s'il s'agit d'un cancer, des interventions seront entreprises en se concentrant sur son traitement, tandis que dans le cas d'une infection du système nerveux central, le patient recevra des médicaments appropriés pour permettre à l'infection de se résoudre. son apparition (cela peut être le cas dans les infections cérébrales) et il peut persister plus longtemps chez le patient (par exemple dans une situation où il a été causé par un accident vasculaire cérébral). Chez les patients souffrant d'agnosie à long terme, divers exercices peuvent être utilisés, leur permettant d'atteindre un meilleur niveau de fonctionnement - par exemple, l'orthophonie chez les patients présentant diverses formes d'agnosie auditive.

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Neurologie