La Pologne est au premier rang des pays qui abusent des antibiotiques. Les médecins les prescrivent souvent en cas d'infection virale, bien que les antibiotiques ne détruisent que les bactéries. Mais les patients eux-mêmes sont également à blâmer - ils ne terminent pas la thérapie ou ne prennent pas leurs médicaments par eux-mêmes.

Demandez-vous au médecin une ordonnance pourantibiotiqueou, ce qui est pire, utilisez-vous votre propre armoire à pharmacie pour les médicaments restants de votre maladie précédente ? En raison d'une telle conduite imprudente, les bactéries pathogènes peuvent devenirrésistance aux antibiotiques(soi-disantrésistance aux antibiotiques ). Et cela a de nombreuses conséquences graves. Le plus important : les médicaments qui ont jusqu'à présent combattu la maladie et souvent sauvé des vies deviennent inefficaces contre les maladies graves.

Antibiotique - qu'est-ce que c'est ?

Un groupe de médicaments connus sous ce nom sont des substances qui ont des propriétés bactéricides et bactériostatiques, c'est-à-dire qui inhibent la croissance des bactéries. Ils sont utilisés dans le traitement des humains, des animaux et parfois des plantes. La classification de ces substances comprend plusieurs classes d'antibiotiques qui diffèrent par leur structure chimique et leur champ d'action. Tous les antibiotiques ne sont pas efficaces contre toutes les bactéries - un antibiotique particulier peut être efficace contre un ou plusieurs types de bactéries. D'autre part, les bactéries qui sont insensibles à certains médicaments sont aussi souvent résistantes à d'autres médicaments ayant le même mécanisme d'action (ce que l'on appelle la résistance croisée). A propos derésistance aux antibiotiqueson dit quand un antibiotique donné perd ses propriétés bactéricides et bactériostatiques. Il existe un phénomène de résistance naturelle aux antibiotiques - certaines bactéries sont naturellement résistantes à certains antibiotiques. Plus dangereuse, cependant, est la résistance acquise aux antibiotiques.

Résistance dangereuse aux antibiotiques

La résistance acquise aux antibiotiques est une condition dans laquelle les bactéries précédemment sensibles à l'antibiotique utilisé perdent cette caractéristique à la suite de modifications génétiques (mutations). Ensuite, malgré la présence du médicament, les bactéries continuent à se multiplier, prolongeant ainsi la durée de la maladie, et cela conduit par conséquent à la nécessité d'une thérapie beaucoup plus complexe afin de lutter efficacement contre les micro-organismes. Des scientifiques du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) soulignent queL'insensibilité des bactéries aux antibiotiques est l'un des défis les plus sérieux de la médecine moderne et une grave menace pour la santé publique des habitants de l'Union européenne. On estime que chaque année 25 000 Des Européens meurent d'une infection causée par des microbes résistants aux antibiotiques. La menace du développement de la résistance aux antibiotiques dans le monde, ainsi que de l'abus d'antibiotiques, est également grande que l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a développé une stratégie mondiale permettant aux pays individuels de mettre en œuvre des systèmes de surveillance de la résistance aux antibiotiques dans leur région et d'appliquer des solutions efficaces. à ce problème.

Important

4 règles simples - comment prendre judicieusement des antibiotiques

L'utilisation raisonnable et justifiée d'antibiotiques peut arrêter le développement de la résistance aux antibiotiques

  • L'utilisation rationnelle des antibiotiques se résume à prendre la totalité de la dose recommandée du médicament et à ne pas arrêter le traitement même en cas d'arrêt des symptômes les plus persistants, comme la fièvre, car cela empêche l'élimination complète des micro-organismes pathogènes du corps.
  • Le même effet négatif peut se produire en cas de prise de doses trop faibles du médicament, car il est impossible d'atteindre la concentration appropriée de l'antibiotique pour vaincre les bactéries pathogènes. Le temps consacré à une lutte inefficace fonctionne à l'avantage des bactéries - elles améliorent alors leurs mécanismes de résistance aux médicaments et transfèrent efficacement les gènes responsables de l'insensibilité aux antibiotiques entre elles.
  • Outre le strict respect des recommandations médicales lors d'un traitement antibiotique, il est également important de se protéger contre les infections, qui peuvent être contractées par des vaccinations préventives. Quelles que soient les circonstances, vous devez également vous rappeler de respecter les règles d'hygiène de base, en particulier le lavage fréquent des mains.
  • Il est conseillé aux médecins de prescrire des antibiotiques à spectre étroit et d'informer les patients de la nécessité de suivre les recommandations pendant le traitement antibactérien et de collecter tôt le matériel pour la culture bactériologique.

Est-ce un virus ou une bactérie ?

Les infections les plus courantes que nous contractons, quelle que soit la saison - c'est-à-dire les rhumes et l'écoulement nasal, mais aussi la pharyngite, la laryngite, la trachéite, la bronchite - sont presque toujours causées par des virus et l'utilisation d'un antibiotique, qui est un antibactérien médicament, dans ce cas, il est injustifié et a des effets indésirables - de l'élimination de la flore bactérienne naturelle qui protège l'organisme contre la colonisation par des micro-organismes pathogènes, à l'apparition derésistance aux antibiotiques. Les scientifiques ont mis en évidence la relation entre la propagation de la résistance aux médicaments et l'utilisation d'antibiotiques. Dans les pays où l'usage de ce type de médicaments a été réduit (par exemple le Japon ou la Finlande), on observe une baisse quantitative importante des souches de bactéries résistantes, et où le nombre de personnes prenant des antibiotiques reste à un niveau très élevé (France, Italie, États-Unis), il existe un niveau élevé de souches résistantes. La Pologne est en tête du classement des pays où l'on abuse des antibiotiques (données de l'ESAC - Programme européen de surveillance de la consommation d'antibiotiques).

Culture - test important avant de commencer l'antibiothérapie

L'une des causes les plus courantes de surutilisation d'antibiotiques est un diagnostic insuffisant des causes de la maladie - les médecins collectent rarement du matériel de culture, dont la préparation donnerait une réponse claire à la question de savoir quel micro-organisme cause les maux . Souvent, le matériel pour la culture n'est collecté que lors de la prochaine visite, pour laquelle le patient vient en raison de l'échec du traitement précédent. Comme le montrent les résultats d'études menées dans l'une des provinces dans le cadre du Programme national de protection antibiotique, il arrive que des médecins généralistes rédigent une ordonnance d'antibiotique, sachant que le patient qui leur fait rapport est atteint d'une infection virale. La prise d'antibiotiques injustifiée ou non conforme aux recommandations (raccourcissement du temps de prise du médicament, diminution de la dose, non-respect de la fréquence d'administration recommandée) accélère l'émergence et la propagation de bactéries résistantes aux antibiotiques dans l'environnement, car le médicament supposé concentration peut s'avérer insuffisante pour éliminer complètement ces microorganismes pathogènes. Lorsqu'elles sont exposées à un antibiotique, les bactéries sensibles meurent, tandis que les bactéries résistantes continuent de croître et de se multiplier.

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Antibiotique avec … probiotique

L'ACTION ANTIBIOTIQUE ne concerne pas seulement l'élimination des bactéries pathogènes, mais entraîne également des perturbations de la microflore intestinale, qui peuvent se manifester par des diarrhées et d'autres troubles intestinaux. Pour cette raison, les médecins recherchent depuis longtemps une méthode efficace pour peupler les intestins d'une microflore saine après une antibiothérapie. L'identification par les scientifiques d'espèces bactériennes faisant partie de la microflore du côlon a conduit au développement de mélanges de ces microbes qui sont utilisés après un traitement antibiotique. La prise régulière de préparations contenant des bactéries vivantes lyophilisées, c'est-à-dire des probiotiques, permet de prévenir voire de guérir complètement de nombreux types de maladies.La grande majorité des probiotiques couramment utilisés contiennent des espèces telles que Lactobacillus et Bifidobacterium - les deux ont été reconnues par les scientifiques comme non pathogènes, elles peuvent donc être utilisées en toute sécurité dans les traitements post-antibiotiques (leur efficacité a été prouvée in vitro).

Les bactéries deviennent plus fortes

Les traitements fréquents avec des antibiotiques entraînent la propagation du phénomène d'insensibilité aux médicaments utilisés chez les bactéries, car leurs mécanismes de résistance aux médicaments sont constamment améliorés. Il existe plusieurs mécanismes de résistance aux médicaments. La résistance bactérienne aux antibiotiques est parfois liée à l'absence d'un récepteur antibiotique ou résulte d'une trop faible affinité. Un antibiotique peut également être inefficace en raison de la paroi cellulaire imperméable de la bactérie ou en raison de la production d'enzymes spécifiques, dont la production n'est parfois pas une réponse directe à l'antibiotique utilisé. Par exemple, les souches staphylococciques produisent des pénicillinases, qui ne dépendent pas des antibiotiques utilisés (cette résistance existait avant la commercialisation de la pénicilline). Grâce à cela, les bactéries peuvent fonctionner sans problème malgré la thérapie appliquée, et les mécanismes de résistance peuvent être échangés entre bactéries - voire entre leurs différentes espèces - et préservés dans les prochaines générations de ces micro-organismes. Cela pourrait conduire à l'émergence de souches entièrement nouvelles insensibles aux médicaments couramment utilisés. La conséquence de ce phénomène peut être la propagation d'infections dangereuses, voire mortelles, même à l'échelle mondiale ! De plus en plus souvent, on manque de solutions thérapeutiques alternatives dans le traitement des infections considérées comme anodines, car les antibiotiques couramment utilisés, jusqu'à récemment considérés comme une arme efficace dans la lutte contre les bactéries, ne fonctionnent pas, et donc le traitement est parfois difficile. Un problème supplémentaire est l'utilisation d'antibiotiques appartenant aux mêmes groupes de composés chimiques pour traiter les infections bactériennes chez les animaux que les antibiotiques utilisés dans les thérapies humaines. Par conséquent, la question de la résistance aux antibiotiques prend de l'ampleur. Outre l'utilisation d'antibiotiques et d'autres substances antibactériennes dans les traitements humains et vétérinaires, leur utilisation dans l'agriculture et l'industrie y contribue également (par exemple, l'ajout d'antibiotiques dans l'alimentation animale ou même dans les peintures intérieures).

Antibiothérapie - conséquences dangereuses

Le problème de la résistance aux antibiotiques est devenu une menace sérieuse pour la santé publique. Les bactéries qui ont une résistance à de nombreux antibiotiques (ce que l'on appelle la multirésistance) sont capables d'induirediverses infections, par exemple les voies urinaires, la peau, le sang, la pneumonie. Souvent, du fait de la survenue du phénomène d'antibiorésistance, les patients hospitalisés sont exposés à des infections qui ne sont pas directement à l'origine d'un traitement hospitalier, et surtout, ils sont particulièrement sensibles aux infections du sang ou aux infections du site opératoire. Le traitement des infections causées par des bactéries résistantes aux antibiotiques est une difficulté supplémentaire - l'utilisation d'antibiotiques inefficaces oblige à choisir d'autres médicaments, et donc le temps de commencer un traitement approprié est retardé, ce qui peut entraîner des complications. Théoriquement, les bactéries pourraient bientôt devenir résistantes à tous les antibiotiques à notre disposition, et nous retournerions alors à l'époque d'avant l'utilisation de ces médicaments, et ainsi les greffes d'organes, la chimiothérapie (l'immunité est abaissée) et même la chirurgie simple seraient pratiquement impossibles . Le risque de développer des maladies bactériennes que nous avons depuis longtemps oubliées et que nous avons jugées totalement éliminées reviendrait également.

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Santé