Les thérapies ciblées utilisées dans le traitement du cancer consistent à frapper une balle spécifique - un médicament, contre les cellules défectueuses (cellules cancéreuses), tout en épargnant les tissus sains. La médecine fonde de grands espoirs sur la thérapie ciblée contre le cancer.

La thérapie moléculaire cibléeest une avancée majeure dans le traitement du cancer. En supposant simplement quela maladie cancéreuseconsiste à perdre le contrôle de l'organisme sur le cours des processus métaboliques dans la cellule, potentiellement chaque élément de la chaîne de réactions responsable de cette caractéristique anormale de la cellule peut devenir un cible de la thérapie oncologique moderne. Les deux groupes les plus importants de médicaments anticancéreux actuellement utilisés sontles anticorps monoclonauxet les inhibiteurs de la tyrosine kinase à petites molécules

Traitement du cancer : anticorps monoclonaux

À la surface de la plupart des cellules cancéreuses, des saillies caractéristiques, ou récepteurs, ont été découvertes, grâce auxquelles elles communiquent avec l'environnement. Ils peuvent fixer certaines particules (par exemple, le facteur de croissance), transférer des produits chimiques et des informations (par exemple, sur la division) dans la cellule et les envoyer (par exemple, en demandant de la nourriture). Ces connaissances ont permis de concevoir des corps monoclonaux de manière à bloquer le travail des récepteurs des cellules cancéreuses, les rendant impossibles à fonctionner.

Traitement du cancer : double armement

Une autre idée était d'armer cette particule avec une arme mortelle. Une possibilité consiste à attacher un isotope radioactif à un tel anticorps. Par exemple, dans un médicament appelé ibritumomab tiuxetan, qui est efficace dans le traitement du lymphome, l'anticorps est lié à un isotope de l'yttrium. Lorsqu'un isotope est introduit dans une tumeur, il tue non seulement la cellule à laquelle l'anticorps s'est attaché, mais également d'autres cellules de la région. L'effet est plus important que dans le cas de l'anticorps lui-même, car il agit en surface et le rayonnement pénètre librement dans la tumeur. L'anticorps peut également être armé d'un isotope différent ou d'une toxine bactérienne. Le principe de ce dernier est que la toxine, après s'être fixée sur un antigène, peut détruire la cellule porteuse de l'antigène. Cela se produit sans nuire aux cellules saines du corps. Les anticorps monoclonaux peuvent également être associés à des médicaments. Cela maintient le médicamentlivré directement à la tumeur affectée. Par conséquent, on en utilise moins et ses effets secondaires sont limités, ce qui est important dans le cas d'une chimiothérapie.

Important

  • Parmi les nombreux récepteurs qui ont attiré l'attention des chercheurs, la famille des récepteurs du facteur de croissance épidermique est l'une des plus connues. L'une des cibles que les scientifiques ont visées aux armes est la soi-disant HER 2, qui est responsable de la bonne croissance et division cellulaire. Parfois, cependant, le gène qui contrôle la production de ce facteur se multiplie trop. En conséquence, il y en a trop et un cycle de divisions incorrectes s'ensuit. C'est alors que se développe le cancer, la surproduction de HER 2 entraînant entre autres une forme agressive de cancer du sein (25 à 30 % de tous les cancers du sein ont une activité élevée de ce facteur). Dans ce cas, le médicament est le trastuzumab, qui se lie au récepteur et le bloque, inhibant la croissance et activant les propres défenses de l'organisme. Dans le traitement postopératoire du cancer du sein, cette spécificité inhibe la récidive de la maladie avec une efficacité extrêmement élevée en oncologie - 50 %. et réduit le risque de décès de 33 %.
  • Les créateurs de la technologie ont reçu le prix Nobel en 1984 pour la technologie permettant d'obtenir de tels anticorps.

    • Traitement du cancer : tyrosine kinases

    Le deuxième groupe de médicaments qui bloquent l'activité des cellules cancéreuses sont des préparations qui agissent sur le domaine intracellulaire du récepteur, inhibant l'activité des tyrosine kinases apparentées en bloquant les sites de liaison ATP phosphate lors de l'activation de la signalisation mitogène de masse. L'activité des tyrosine kinases liées au récepteur est nécessaire à son bon fonctionnement, y compris l'activation des protéines impliquées dans la signalisation (par exemple concernant la stimulation du récepteur) à l'intérieur de la cellule. Le blocage des sites de liaison à l'ATP empêche la transmission du signal. Une centaine de protéines tyrosine kinase ont été identifiées et décrites dans le corps humain, représentant un point potentiel pour des thérapies ciblées. L'action des médicaments de ce groupe est particulièrement efficace si l'activation de la tyrosine kinase est un phénomène dominant dans la tumeur (par exemple à la suite d'une mutation activatrice du gène qui la code). De nombreux médicaments de ce groupe ont une affinité pour plusieurs tyrosine kinases. Le premier médicament de ce groupe approuvé en oncologie était l'imatinib - une petite molécule inhibiteur de la tyrosine kinase d'une protéine présente dans les cellules de la leucémie myéloïde chronique. Il inhibe l'activité de plusieurs kinases responsables du développement de divers néoplasmes malins, principalement dans les leucémies myéloïdes chroniques, mais aussi les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST). Drogues de çales groupes sont également gefinitib et erlotinib. Le premier en 2003 a été enregistré au Japon, en Australie et aux États-Unis pour le traitement du cancer du poumon non à petites cellules résistant à la chimiothérapie.

    Matériel de presse

    Catégorie:

    Oncologie