✅ La sclérose en plaques chez les enfants

Sclérose en plaques chez les enfants : causes
Sclérose en plaques chez les enfants : symptômes
Sclérose en plaques chez l'enfant : diagnostic
Sclérose en plaques chez l'enfant : traitement
La sclérose en plaques chez les enfants

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La sclérose en plaques chez les enfants est beaucoup moins fréquente que chez les adultes. L'évolution de la SEP dans le groupe de patients plus jeunes peut être similaire à celle observée chez les personnes âgées, mais certaines différences sont soulignées. Elles peuvent concerner à la fois les premiers symptômes de la sclérose en plaques chez l'enfant et le fait que la maladie entraîne des troubles de leur fonctionnement quotidien propres à l'enfant.

Sclérose en plaques( SM ,sclérose multiplex )chez les enfantsest généralement similaire à la même maladie chez les adultes, mais il existe des différences notables dans l'évolution de la maladie dans différents groupes d'âge. Certaines de ces différences peuvent même être considérées comme bénéfiques, tandis que d'autres sont certainement des aspects négatifs de la SP à un jeune âge. Parmi tous les cas de sclérose en plaques, ceux dans lesquels les premiers symptômes de la maladie apparaissent avant l'âge de 18 ans des patients, selon les statistiques, représentent jusqu'à 10% du nombre total.

Sclérose en plaques chez les enfants : causes

Comme dans le cas de la pathogenèse de la SEP chez les adultes, également dans le cas de la SEP chez les enfants, il n'a pas été possible de définir clairement les causes de cette maladie. Il est à noter que la pathologie associée à la sclérose en plaques est causée par un dysfonctionnement du système immunitaire, dont les cellules commencent à attaquer les structures du système nerveux du patient. Mais ce qui provoque exactement le système immunitaire à de telles réactions anormales - la médecine ne le sait toujours pas. Actuellement, les théories sur les causes de la sclérose en plaques chez les enfants tournent autour du fait que les humains peuvent avoir une susceptibilité génétique à développer la maladie. Pour ces personnes, lorsque leur corps est exposé à certains facteurs environnementaux, le risque de développer une sclérose en plaques serait accru.

De nombreux aspects de la SEP restent assez flous - l'un d'entre eux est le fait que la plupart des cas de SEP sont observés dans des pays situés dans les parties septentrionales du monde.

Le rôle des gènes dans la pathogenèse de la SEP peut être convaincu par des études menées sur des jumeaux monozygotes (monozygotes). Il s'avère que l'incidence de la SEP chez ces personnes - qui ont généralement le même matériel génétique - peut atteindre jusqu'à 25 %. Avait-il, cependantseuls les gènes déterminaient le développement de la sclérose en plaques, alors ce pourcentage serait beaucoup plus élevé. C'est de là que sont venues les idées sur la contribution des facteurs environnementaux à la pathogenèse de la SEP.Les facteurs environnementaux potentiellement impliqués dans l'apparition de la sclérose en plaques incluent, par exemple, de faibles niveaux de vitamine D dans l'organisme des patients. La contribution des diverses infections est également prise en compte, avec une attention particulière portée aux infections à EBV. Il s'avère que les indicateurs d'infection par ce virus se retrouvent chez de nombreux patients atteints de SEP, en plus de cela, on remarque également que les protéines du virus EBV présentent une certaine similitude avec certaines protéines incluses dans les structures du système nerveux humain système. Un mécanisme potentiel pour le développement de la maladie dans ce cas serait la réponse du système immunitaire principalement aux antigènes viraux, mais du fait que les protéines humaines leur sont similaires, les cellules du système immunitaire attaqueraient leurs propres structures normales.

Sclérose en plaques chez les enfants : symptômes

Les premiers symptômes de la sclérose en plaques chez les enfants peuvent être assez inhabituels. Chez certains patients, les premières plaintes sont des troubles évoquant une encéphalomyélite aiguë disséminée. Ces symptômes peuvent être :

maux de tête
nausées
trouble de la conscience (sous forme de confusion ou même de coma)
convulsions
raideur de la nuque
fièvre

Ces symptômes peuvent s'atténuer avec le temps, cependant, s'ils ont été causés par la sclérose en plaques infantile, ce n'est généralement pas la fin des problèmes de santé du patient. Après un certain temps, vous pourriez ressentir d'autres symptômes de la SEP, tels que :

trouble visuel
faiblesse musculaire
tremblements
raideur musculaire et spasmes musculaires
troubles du mouvement
altération du contrôle du sphincter
déséquilibre
détérioration de la concentration et de la mémoire
trouble sensoriel

Cependant, les symptômes de la sclérose en plaques chez les enfants ne durent pas tout le temps. Dans cette tranche d'âge, près de 100% des patients ont une sclérose en plaques récurrente-rémittente, c'est-à-dire une sclérose en plaques dans laquelle les périodes de poussées sont séparées par des périodes de rémission.

Sclérose en plaques chez l'enfant : diagnostic

Les tests d'imagerie ainsi que les tests de laboratoire et autres déterminations jouent un rôle dans le diagnostic de la sclérose en plaques chez les enfants. Lorsque la SP est suspectéepar exemple, une imagerie des structures du système nerveux par imagerie par résonance magnétique est réalisée, dans laquelle il est possible de visualiser des foyers de démyélinisation. L'analyse du liquide céphalo-rachidien est utile - la déviation associée à la sclérose en plaques est la quantité accrue d'anticorps oligoclonaux de la classe IgG dans le liquide céphalo-rachidien. Des informations supplémentaires peuvent également être fournies par d'autres études, telles que la soi-disant Potentiels évoqués Le processus de diagnostic chez un enfant ne doit pas nécessairement être orienté vers la sclérose en plaques. Des affections similaires à celles décrites précédemment peuvent apparaître, par exemple, à la suite d'une tumeur du système nerveux central, d'infections (par exemple neuroborréliose, syphilis du SNC) ou dues à une maladie auto-immune (par exemple lupus érythémateux). Il existe de nombreux autres troubles dans le diagnostic différentiel qui doivent parfois être exclus avant qu'un enfant ne reçoive un diagnostic de sclérose en plaques.

Sclérose en plaques chez l'enfant : traitement

Le traitement de la sclérose en plaques chez les enfants est analogue au traitement de la sclérose en plaques chez les adultes. En cas de rechute, les patients reçoivent des préparations de glucocorticoïdes (par exemple, la méthylprednisolone) pour soulager les symptômes et raccourcir leur durée. À leur tour, d'autres médicaments sont utilisés pour maintenir la période de rémission de la sclérose en plaques aussi longtemps que possible. Dans ce cas, on utilise principalement des préparations d'interféron et de l'acétate de glatiramère.

Le traitement de diverses affections liées à la sclérose en plaques est également important. L'utilisation de médicaments qui réduisent la spasticité musculaire est d'une grande importance. La rééducation systématique peut également améliorer l'état des patients.

Important

Sclérose en plaques chez l'enfant : pronostic

Lorsque l'apparition de la sclérose en plaques survient avant que le patient n'atteigne l'âge de la majorité, la progression de la maladie est généralement lente. Cependant, il est à noter que la maladie peut entraîner une invalidité à un âge plus précoce que lorsque les premiers symptômes de la SEP n'apparaissent qu'à l'âge adulte - cela peut être dû au fait qu'en cas d'apparition de la SEP dans l'enfance, le patient vit plus longtemps avec la maladie Un enfant atteint de SP a certainement besoin de plus d'attention. En raison de problèmes de concentration, ils peuvent éprouver des difficultés à l'école. Il est également important que dans ce groupe d'enfants, il y ait une incidence accrue de troubles affectifs, dont un exemple est la dépression.