Aidez le développement du site, partageant l'article avec des amis!

Les suppléments sont une composante essentielle de l'alimentation du patient après une chirurgie bariatrique. Ces procédures sont réalisées chez des patients obèses de 2e et 3e degrés. Ils se composent, entre autres limiter l'absorption par le corps des nutriments provenant des aliments. Chez les patients bariatriques, l'utilisation de compléments alimentaires - vitamines et minéraux - est donc nécessaire pour le reste de leur vie. Le type de supplément, sa dose et sa voie d'administration sont adaptés à chaque patient. Quels suppléments sont utilisés après une chirurgie bariatrique ?

Pourquoila supplémentation après une chirurgie bariatriqueest-elle recommandée ? Parce queles chirurgies bariatriquespeuvent entraîner une carence en certaines vitamines et microéléments chez les patients après de telles procédures. De nombreux patients présentaient déjà des carences nutritionnelles avant la chirurgie, et la chirurgie elle-même favorise également la formation de nouvelles carences

Les vomissements peu de temps après la chirurgie, la réduction de la zone d'absorption de l'intestin, ainsi que le choix inapproprié des aliments sont les causes de la malnutrition protéique et calorique. De nombreuses études montrent que la consommation de protéines après une chirurgie bariatrique est généralement d'environ 0,5 g de protéines / 1 kg de poids corporel correct, et les patients ne sont pas en mesure de se conformer à la recommandation de manger la quantité d'aliments qui contiendrait 1 à 1,5 g de protéines / kg de poids corporel correct. . (60-80 g de protéines / jour). Dans de tels cas, il vaut la peine d'envisager de compléter avec des suppléments de protéines à haute teneur en protéines et à faible teneur en matières grasses.

Comment se comporte le système digestif après une chirurgie bariatrique ? Prenons des exemples de 2 traitements :

  • Résection en manchon (manchette) de l'estomac -après cette chirurgie, l'estomac est plus petit, sécrète moins d'enzymes digestives et d'acide chlorhydrique, ce qui rend la digestion des aliments incomplète et l'absorption est altérée. En raison de la faible sécrétion d'acide chlorhydrique et de facteur interne, il existe un risque accru de carence, par exemple en vitamine B12 et en fer.
  • Arrêt gastrique- après cette chirurgie, il ne reste qu'une petite partie de l'estomac et l'intestin grêle est raccourci. Par conséquent, la consommation alimentaire, la digestion et l'absorption dans la section raccourcie de l'intestin sont considérablement réduites. Le calcium, la vitamine D, le fer et le cuivre sont absorbés le plus activement dans la partie initiale de l'intestin grêle. Aussi après ce type de chirurgieil est absolument nécessaire de prendre des doses convenablement augmentées et bien choisies de certaines vitamines et minéraux.

Afin de prévenir les carences de l'organisme, une supplémentation est incluse dans le régime alimentaire des patients après une chirurgie bariatrique, qui comprend principalement :

  • vitamine D,
  • vitamine B1,
  • vitamine B12,
  • acide folique,
  • zinc,
  • calcium,
  • fer
Bon à savoir

Après une chirurgie bariatrique, il est préférable de consommer des suppléments de vitamines et de minéraux sous forme de liquides ou de produits à mâcher car ils sont facilement absorbés.

Vitamine D après chirurgie bariatrique

La vitamine D favorise l'absorption du calcium, qui est essentiel au processus de construction d'os solides. Sa carence après chirurgie bariatrique est associée à une diminution de l'absorption au niveau de l'intestin grêle (évitement, moindre contact des graisses avec les sels biliaires). Après une chirurgie bariatrique, l'absorption peut être réduite jusqu'à 40 % et une carence en vitamine D peut entraîner une faiblesse générale du corps et un dysfonctionnement du système nerveux. Habituellement, il est recommandé de prendre à partir de 2000 UI. vitamine D quotidiennement. Avant de commencer une supplémentation avec cette vitamine, cependant, il convient d'effectuer des tests de laboratoire pour déterminer une dose individuelle avec votre médecin ou votre diététiste.

Vitamine B1 (thiamine) après chirurgie bariatrique

Une carence en thiamine peut survenir après une chirurgie bariatrique en raison d'une diminution de la production d'acide gastrique, d'un apport alimentaire réduit et de vomissements fréquents. Cela peut entraîner des problèmes nerveux et des pertes de mémoire. Les besoins quotidiens en vitamine B1 varient de 1,1 à 1,3 mg.

Vitamine B12 (cobalamine) après chirurgie bariatrique

La malabsorption de la vitamine B12 après chirurgie bariatrique est une réaction à l'ablation d'une partie de l'estomac. L'absorption dans l'iléon terminal est réduite en raison d'un déficit en facteur intrinsèque. De plus, une production réduite d'acide chlorhydrique (enzymes gastriques et pancréatiques) altère la libération de la vitamine B12 à partir de ses liaisons avec la protéine. La meilleure façon de compléter cette vitamine est de la prendre sous forme de comprimés sublinguaux ou d'injections intramusculaires. La posologie est de : 350-500 µg par voie orale ou 1000 µg i.m. une fois par mois.

L'évaluation de la saturation de l'organisme en cette vitamine est nécessaire au moins une fois par an.

Acide folique après chirurgie bariatrique

L'acide folique prévient l'anémie, certains cancers et les maladies cardiaques. Une personne qui a subi une chirurgie bariatrique devrait consommer 400 microgrammes d'acide folique par jour.

Zinc après chirurgie bariatrique

Ce minéral est la pierre angulaire des cheveux, de la peau et des dents. Ses besoins quotidiens sont de 8 à 11 mg. Rappelez-vous cependant que nous n'utilisons des préparations de zinc qu'en cas de carence de ce minéral. L'utilisation de zinc prophylactique, "au cas où", n'est pas recommandée, et sa supplémentation est envisagée en cas, entre autres, de perte de cheveux, troubles du goût, dysfonction érectile.

Calcium après chirurgie bariatrique

Après une chirurgie bariatrique, nous pouvons être à risque de développer une maladie osseuse. Pour éviter cela, le corps doit être saturé d'environ 1200 mg de calcium par jour. Ses carences après les chirurgies bariatriques sont associées à une absorption réduite dans le duodénum et la partie supérieure de l'intestin grêle. Le citrate de calcium est la forme préférée la plus appropriée car son absorption ne dépend pas de l'acidité du suc gastrique. Il convient de rappeler que l'absorption du calcium et de la vitamine D peut être réduite par des produits contenant des oxalates, de l'alcool et du café.

Fer après chirurgie bariatrique

La carence en fer est la cause la plus fréquente d'anémie après une chirurgie bariatrique. Ce problème se pose pour deux raisons. Le premier est la réduction de la capacité du tractus gastro-intestinal à absorber le fer. La seconde est que le corps ne tolère pas la viande rouge, l'une des sources les plus riches en fer digestible. Le risque d'anémie, en particulier après une chirurgie bariatrique de pontage gastrique, est plus important chez les femmes obèses qui ont leurs règles. En cas d'anémie consécutive à une chirurgie bariatrique, 65 à 80 mg de fer doivent être pris quotidiennement. Compléter ses carences dans le corps sera aidé par la vitamine C, qui augmente même plusieurs fois l'absorption de cet élément. À son tour, le calcium réduit l'absorption du fer, c'est pourquoi ces deux suppléments doivent être pris à 2 heures d'intervalle.

RÉGIME DE SUPPLÉMENTATION

Selon les directives actuelles, le schéma de supplémentation suivant est recommandé après une chirurgie bariatrique :

  • préparation contenant un ensemble de divers minéraux et vitamines : 1 à 2 comprimés/jour,
  • supplément de calcium : 1200 - 2000 mg/jour (citrate de préférence) avec vitamine D : 400-800 mg/jour,
  • préparation de fer contenant 150-200 mg de fer élémentaire / jour (sulfate de fer / fumarate / gluconate),
  • acide folique à la dose de 400 mcg/jour,
  • vitamine B12 - sous forme de comprimés 1000 mcg / jour, ou 1000 mcg par voie intramusculaire / mois ou 3000 mcg / 6 mois
Important

Poradnikzdrowie.pl soutient un traitement sûr et une vie digne des personnes souffrant d'obésité. Cet article ne contient pas de contenu discriminatoire et stigmatisant des personnes souffrant d'obésité.

Madeleine GajdaSpécialiste pourla maladie de l'obésité et la discrimination de la maladie de l'obésité des personnes. Président de la Fondation OD-WAGA des personnes atteintes d'obésité, Médiateur social pour les droits des personnes atteintes d'obésité en Pologne et représentant de la Pologne au sein de la Coalition européenne pour les personnes atteintes d'obésité. Par profession - un journaliste spécialisé dans les questions de santé, ainsi qu'un spécialiste des relations publiques, de la communication sociale, du storytelling et de la RSE. En privé - obésité depuis l'enfance, après une chirurgie bariatrique en 2010. Poids de départ - 136 kg, poids actuel - 78 kg.

Aidez le développement du site, partageant l'article avec des amis!

Catégorie:

Minceur