Le carcinome épidermoïde est un groupe de néoplasmes malins. Il peut affecter divers organes, par exemple la peau, la glande thyroïde, l'œsophage, et leur caractéristique commune est qu'ils sont formés à partir de cellules épithéliales. Le taux de mortalité du carcinome épidermoïde n'a pas changé au cours des dix dernières années, malgré les progrès du diagnostic et du traitement. Comment se développe le carcinome épidermoïde et quels sont les facteurs de risque ?

Le carcinome épidermoïde(SCC en abrégé) est une tumeur maligne provenant de cellules épithéliales situées dans divers organes, notamment la peau, la bouche, l'œsophage, la vessie, la prostate, les poumons, le vagin et col de l'utérus. De tous les carcinomes épidermoïdes, les plus courants sont :

  • cancer de la peau autre que le mélanome
  • cancers de la tête et du cou
  • cancer de l'oesophage
  • cancer du poumon non à petites cellules

Le carcinome épidermoïde est le néoplasme le plus courant avec la capacité de métastaser, ce qui est un signe de sa malignité élevée.

Carcinome épidermoïde - comment se forme-t-il ?

Le processus de formation du carcinome épidermoïde est en plusieurs étapes et implique l'accumulation de nombreux changements génétiques, c'est-à-dire des mutations, par exemple dans des gènes codant pour des protéines telles que p53, EGFR, VEGF, SOX2, BCL-2.

Leur conséquence est l'activation de gènes codant pour des oncogènes et des anti-oncogènes (suppresseurs de tumeurs) et la croissance incontrôlée de cellules tumorales.

Il convient de souligner que malgré de nombreuses années de recherche moléculairele mécanisme exact du carcinome épidermoïde n'a pas été élucidé

Les mutations apparaissent en raison à la fois de prédispositions inhérentes et de facteurs environnementaux

Carcinome épidermoïde - facteurs de risque

L'incidence du carcinome épidermoïde montre une variabilité considérable en fonction de la localisation de l'organe.

Les facteurs décrits qui influencent le risque de carcinome épidermoïde comprennent :

  • consommation d'alcool, par exemple dans le cancer du poumon non à petites cellules
  • facteurs nutritionnels, par exemple dans le carcinome épidermoïde de l'œsophage, suivre un régime riche en amidon et pauvre en fruits et légumes augmente son risque
  • hygiène bucco-dentaire, par exemple dans le carcinome épidermoïde de la tête etcou
  • exposition aux rayons ultraviolets, par exemple dans le carcinome épidermoïde de la peau
  • exposition à des facteurs professionnels, par exemple fibres textiles
  • gaz radon
  • amiante
  • papillomavirus (HPV), virus d'Epstein-Barr (EBV), virus JC (JCV)
  • reflux acide
  • Syndrome de Plummer-Vinson
  • origine ethnique, par exemple les Afro-Américains ont un risque plus élevé de carcinome épidermoïde de la tête et du cou

Carcinome épidermoïde - mortalité

Malgréles progrès dans le diagnostic et le traitement du carcinome épidermoïdeles taux de mortalité chez les patients ne se sont pas améliorés de manière significative au cours des dernières décennies

Cela est dû au manque de marqueurs diagnostiques fiables et précoces et au nombre limité de stratégies thérapeutiques ciblées

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Oncologie