Les abcès multiples sont une maladie rare de la peau et du tissu sous-cutané au cours de laquelle apparaissent des bosses purulentes, sujettes à la cicatrisation. La maladie apparaît après l'adolescence et touche le plus souvent les personnes âgées de 20 à 25 ans. Quelles sont les causes et les autres symptômes des abcès multiples ? Quel est le traitement ?

Abcès multiplesaisselle (latinhidradénite suppurée ) est une maladie de la peau et du tissu sous-cutané qui affecte les follicules pileux, c'est-à-dire une tube étroit dans la peau d'où poussent les poils. Au cours de la maladie, ils deviennent enflammés, puis des abcès, des fistules et des cicatrices se développent. Chez quelques pour cent des patients, une inflammation purulente des glandes apocrines, c'est-à-dire des glandes sudoripares, situées sur la peau autour des aisselles, de l'aine, de l'anus, des mamelons et des paupières se développe secondairement.

D'autres termes pour cette maladie incluent l'acné inversée, c'est-à-dire la folliculite inversée (latinacne inversa ), la maladie de Velpeau ou la maladie de Verneuil.

Les abcès multiples sont également appelés inflammation apocrine purulente, mais il s'agit d'un abus de langage car l'inflammation apocrine n'est qu'un élément de la maladie.

Abcès multiples - causes et facteurs de risque

La cause la plus fréquente d'abcès multiples est une infection bactérienne (généralement staphylocoque) des glandes sudoripares apocrines, c'est-à-dire des glandes qui ne deviennent actives qu'après la puberté. Par conséquent, la maladie affecte les adultes - elle commence généralement chez les personnes âgées de 20 à 25 ans (bien qu'il existe des cas connus de développement d'abcès multiples chez les nouveau-nés).

On soupçonne que la maladie peut également être le résultat d'un trouble immunitaire ou être héréditaire (des cas d'occurrence familiale ont été rapportés).

De plus, il existe de nombreux facteurs de risque de développer des abcès multiples. Parmi eux, les hormonaux jouent un rôle important, comme en témoigne le fait que la maladie débute généralement après la puberté et disparaît partiellement (ou complètement) après la ménopause. Le tabagisme est un autre facteur important, car il a été remarqué que la maladie affecte souvent les personnes qui fument depuis de nombreuses années. Il existe également un lien entre le diabète et l'obésité et le développement d'abcès multiples.

Les autres facteurs de risque sont : la transpiration excessive, le non-respect des règles d'hygiène de base, l'acné, la peau grasse, etc.maladies inflammatoires de la peau, vêtements moulants, rasage excessif, utilisation d'épilateurs et de déodorants.

Abcès multiples - symptômes

Initialement, une folliculite, des points noirs, des papules et des pustules apparaissent.

Chez les femmes, les changements se produisent le plus souvent dans les aisselles, et chez les hommes, dans l'aine et autour de l'anus

Ensuite, des nodules purulents douloureux ou des tumeurs / kystes sous-cutanés se développent et éclatent spontanément de temps en temps. Ensuite, un écoulement purulent suinte des lésions.

Les plaies créées de cette manière guérissent très lentement ou pas du tout, ce qui, à un stade ultérieur de la maladie, entraîne la formation de fistules et d'autres cicatrices. Les symptômes qui l'accompagnent sont des démangeaisons et des brûlures de la peau.

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Abcès multiples - diagnostic

Des tests sanguins sont effectués (en cas d'abcès multiples, on constate, entre autres, une augmentation de la VS et du taux de protéines en phase aiguë) et des tests bactériologiques.

Un examen histopathologique des modifications doit également être effectué pour exclure un carcinome épidermoïde de la peau. En outre, le médecin doit vérifier si la cause de l'événement mentionné ci-dessus les lésions cutanées peuvent être causées par d'autres maladies, par exemple les furoncles, la propagation cutanée de la tuberculose. Si des abcès apparaissent dans la région périanale, la maladie de Cushing doit être exclue, car de tels changements sont parfois les premiers symptômes de cette maladie.

Abcès multiples - traitement

Le patient peut recevoir des antibiotiques - à la fois par voie orale et topique (sous forme de pommades). Cependant, comme le montre l'expérience des médecins, ce type de traitement est inefficace. Par conséquent, le traitement le plus couramment utilisé est l'excision des zones malades ainsi que de la marge des tissus sains. Si la plaie est assez grande, une greffe de peau peut être nécessaire.

Important

Abcès multiples - complications

Une maladie non traitée peut entraîner le développement du syndrome de Fournier (infection nécrotique - gangrène - autour du périnée), d'une amylose et même d'une septicémie. Si les lésions sont situées autour de l'anus, une fistule anale peut se former. De plus, environ 3 pour cent. cas, la maladie peut se transformer en cancer.

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Dermatologie