Typhus, également connu sous le nom de typhus, fièvre typhoïde, autrefois mortelle, aujourd'hui c'est une maladie rare. Il apparaît dans les pays pauvres d'Asie, d'Afrique et d'Amérique du Sud, mais parfois aussi dans les pays dits monde civilisé, dans des environnements qui n'ont pas grand-chose à voir avec l'hygiène. Comment se manifeste le typhus, est-ce une maladie grave et quel est son traitement ?

Le typhus tachetéoule typhus tachetéoule typhus cutanéest une zoonose, c'est-à-dire une zoonose Une maladie infectieuse, très rare aujourd'hui. Elle est causée par des bactériesRickettsia prowazekii , qui sont des rickettsies transmises par les poux et les puces. Pendant la Première Guerre mondiale, l'épidémie de typhus a fait 3 millions de morts. Aujourd'hui, la maladie est extrêmement rare dans les pays civilisés, mais dans les régions pauvres d'Asie, d'Amérique du Sud et d'Afrique, elle survient encore à raison de plusieurs milliers de cas par an. En Europe, les derniers cas de maladie ont été enregistrés dans les années 1960. En 1971, la fièvre typhoïde a été retirée de la liste des maladies dites maladies de quarantaine

Il existe deux types de typhus :

  • Typhus tacheté européen- transmis par les poux humains, en particulier les poux des vêtements (moins souvent les poux de tête), entraînant une épidémie, la soi-disant épidémie
  • typhus tacheté de rat- transmis par les puces et endémique (local). Dans ce cas, les rickettsies sont transmises par les puces sur les rats et les souris.

Comment est-on infecté par le typhus ?

Les rickettsies provoquent la porosité des poux et des puces dans le tube digestif et accélèrent leur mort. Les insectes malades excrètent des bactéries dans leurs fèces et leurs vomissements. Si une personne infectée par de tels parasites se gratte, elle commence à frotter les toxines sur la peau qui pénètrent dans le corps. Les puces et les poux infectent également une personne en suçant du sang. Même sur les vêtements, les rickettsies restent infectieuses pendant 2 à 3 semaines.

Bon à savoir

Vaccinations contre le typhus

Il existe des vaccins qui protègent contre le typhus - ils sont particulièrement recommandés pour les touristes. Le vaccin contre le typhus a été inventé par un biologiste polonais de Lviv,Rudolf Stefan Weigl, dans les années 1920, sauvant ainsi des milliers de vies. Son travail sur ce vaccin, qui se déroule principalement dans les camps de concentration, est l'un des plus intéressants de l'histoire de la médecine.

Typhus tacheté : symptômes

Le typhus endommage les petites artères et capillaires, ce qui entraîne des dommages au système nerveux central, aux reins, aux glandes surrénales et au cœur. Le médecin peut sentir un foie et une rate clairement hypertrophiés. La période d'incubation de la maladie est d'environ 1 à 2 semaines et après cette période, les éléments suivants apparaissent :

  • fièvre autour de 40 degrés Celsius, difficile à battre
  • frissons
  • délire
  • maux de tête
  • panne générale
  • se sentir épuisé
  • apparition au jour 5-6 d'une éruption maculaire papuleuse qui se transforme en éruption hémorragique
  • troubles de la conscience (excitation, hallucinations, vertiges)
  • troubles mentaux
  • nausées
  • vomissements (plutôt dans le cas du typhus du rat)
  • augmentation de la soif
  • anomalies cardiaques
  • pression artérielle basse
  • tousser
  • photophobie (plutôt en cas de typhus épidémique)
Bon à savoir

Un cas de typhus confère une immunité future à cette maladie, la soi-disant immunité infectieuse. Chez certaines personnes dont le système immunitaire est endommagé pour une raison quelconque, ainsi que chez les personnes âgées, des rechutes tardives peuvent apparaître - quelques, une douzaine ou même plusieurs dizaines d'années après le début de la maladie. Cependant, ces rechutes ne sont pas si graves, la maladie est beaucoup plus bénigne, l'éruption cutanée est peu abondante et rarement hémorragique, l'intoxication est également légère ou absente. Le diagnostic est confirmé par une prise de sang. La fièvre dure environ 7 à 11 jours. La mortalité est de 1 à 2 %.

Typhus tacheté : diagnostic et traitement

Le diagnostic est posé sur la base des symptômes du patient et des antécédents communautaires (le typhus peut apparaître, par exemple, chez les sans-abri), et la confirmation est obtenue sur la base d'un examen sérologique. Le traitement doit avoir lieu dans un hôpital de maladies infectieuses et consiste en l'isolement du patient, une chimiothérapie anti-rickettsiosique et une antibiothérapie qui, après deux jours, réduisent la fièvre, font régresser la maladie et réduisent le risque de complications, ainsi que la mortalité.

Les antibiotiques utilisés pour traiter le typhus sont principalement des tétracyclines, telles que la doxycycline et le chloramphénicol. Les patients sont également assistés par des médicaments antipyrétiques et des analgésiques qui améliorent la circulation et la fonction cardiaque, ainsi qu'une alimentation riche en légumes, fruits, viandes blanches et produits laitiers. Avant et aprèsaprès un repas, il est conseillé de se rincer la bouche avec de la chlorchinaldine.

Les bains de refroidissement (env. 35-36 degrés C) avec l'ajout de permanganate de potassium et le maintien de la température dans la chambre du patient autour de 17 degrés C sont utiles. souris également dans l'environnement quotidien des patients (c'est-à-dire désinfestation, désinfection et dératisation des flambées épidémiques). Les patients qui sont traités rapidement ont de bonnes chances de guérir complètement.

Chez les personnes non traitées, le taux de mortalité est malheureusement élevé - il s'élève à 10-60%, bien que cela s'applique principalement à la variante épidémique. Le typhus tacheté de rat non traité entraîne la mort d'environ 2% des patients. Les enfants tolèrent mieux le typhus, ici le taux de mortalité ne dépasse pas quelques pour cent, mais chez les personnes âgées et les personnes âgées, il est de 25 pour cent. Les patients de plus de 60 ans sont les plus à risque de mourir.

Typhus boutonneux : complications

Les complications suivantes peuvent survenir à la suite de l'évolution de la fièvre typhoïde :

  • gangrène des membres, causée par la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux
  • escarres (vous devez changer de position si vous vous allongez sans force)
  • thrombophlébite
  • pneumonie secondaire
  • pneumonie par retombées
  • pleurésie
  • néphrite
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A propos de l'auteurMarta UlerJournaliste spécialisée en santé, beauté et psychologie. Elle est également diététicienne de formation. Ses intérêts sont la médecine, la phytothérapie, le yoga, la cuisine végétarienne et les chats. Je suis maman de deux garçons, un de 10 ans et un de 6 mois.

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