La diarrhée chronique n'est pas une maladie, mais un symptôme clinique qui identifie le type et la gravité d'une maladie diarrhéique donnée. Une fréquence accrue des selles ou une quantité accrue de selles liquides ou semi-liquides peuvent indiquer de nombreuses maladies différentes, parmi lesquelles la plus dangereuse et la plus mortelle est le cancer colorectal. Découvrez quels types de maladies diarrhéiques chroniques sont et comment elles sont traitées.
Maladies diarrhéiquesMaladies chroniques, principalement du système digestif, avec diarrhée. Dans de nombreux cas, l'émission de selles liquides est le seul ou l'un des rares symptômes d'une maladie donnée. Par conséquent, la consistance, la couleur des selles et les substances qu'elles contiennent, telles que le sang ou le mucus, revêtent une importance diagnostique. La diarrhée chronique est souvent causée par des maladies du gros intestin, une insuffisance pancréatique et un syndrome de malabsorption intestinale. Découvrez quels sont les types de maladies diarrhéiques chroniques et comment elles sont traitéestraitement
Cancer colorectal
Une diarrhée à long terme ou une alternance de diarrhée et de constipation peut indiquer un cancer colorectal ou des conditions précancéreuses résultant de modifications de la muqueuse du tractus intestinal. Un symptôme caractéristique de la maladie est une selle liquide avec un mélange de sang ou de diarrhée accompagnée de saignements rectaux.
Traitement : Il s'agit généralement d'une intervention chirurgicale qui consiste à découper la partie malade du gros intestin.
Important : les personnes atteintes de diarrhée chronique non cancéreuse sont plus à risque de développer un cancer colorectal que les personnes en bonne santé.
IBD
L'IBD est un groupe de maladies inflammatoires chroniques du gros ou de l'intestin grêle, qui se compose principalement de colite ulcéreuse et de la maladie de Crohn. Un symptôme caractéristique de la maladie est une diarrhée fréquente et des selles avec un mélange de sang.
Traitement:Dans le cas de la colite ulcéreuse, on utilise des médicaments biologiques dont les ingrédients interfèrent directement avec le processus inflammatoire. Si la maladie continue à se développer malgré le traitement pharmacologique, c'est-à-dire qu'il y a une perte importante de sang, d'électrolytes et de protéines, une résection est effectuée.gros intestin
Chez les patients atteints de la maladie de Crohn, des médicaments biologiques (phase I de la maladie), des glucocorticostéroïdes (II, phase plus avancée de la maladie), des aminosalicylates (phase III de la maladie) et des immunosuppresseurs sont utilisés. En cas de perforation du gros intestin, d'infiltrats inflammatoires ou d'abcès, une intervention chirurgicale est réalisée, c'est-à-dire l'ablation du fragment malade du gros intestin. Cependant, la résection d'un fragment de l'intestin n'exclut pas l'apparition de modifications inflammatoires dans une autre partie du tractus gastro-intestinal.
Syndrome du côlon irritable
Le syndrome du côlon irritable, également connu sous le nom de syndrome du côlon irritable avec diarrhée, est un syndrome de dysfonctionnement intestinal chronique (durant au moins trois mois) dont les symptômes les plus caractéristiques sont des douleurs abdominales, des troubles des selles et des flatulences.
Traitement :le traitement est basé sur le soulagement des symptômes, car le syndrome du côlon irritable est causé par une perturbation de l'intestin dont les causes n'ont pas été établies. Par conséquent, il n'existe aucun moyen de guérir de façon permanente les personnes aux prises avec cette maladie. Les recommandations du médecin sont les suivantes : régime alimentaire approprié, médicaments et évitement du stress.
Insuffisance pancréatique chez les patients atteints de mucoviscidose
Le symptôme de la maladie est une diarrhée grasse, associée à une mauvaise digestion ou à l'absorption des graisses dans le tractus gastro-intestinal. Les selles qui sont vidées sont grasses, luisantes et dégagent une odeur putride caractéristique.
Traitement :il convient d'utiliser des préparations d'enzymes pancréatiques additionnées de graisses insaturées.
Syndrome de malabsorption
Le syndrome de malabsorption est un trouble de l'intestin, résultant d'une mauvaise digestion et de l'absorption des nutriments par le tractus gastro-intestinal. Les villosités de l'intestin, sous l'action de diverses substances, sont détruites, s'atrophient, et ainsi la zone de l'intestin sur laquelle la digestion et l'absorption ont lieu diminue.
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Maladie coeliaque (maladie coeliaque)
La maladie cœliaque est un trouble de la digestion et de l'absorption intestinale associé à une intolérance au gluten contenu dans les céréales. En raison de la réponse immunitaire excessive de l'organisme aux protéines (gliadine, sécaline, hordéine) contenues dans les céréales, la muqueuse des parties supérieures de l'intestin grêle est atrophiée. Une conséquence de ce processus est l'apparition de selles copieuses, non digestibles, semi-liquides et riches en matières grasses. Les symptômes qui l'accompagnent comprennent: inhibition de la prise de poids et de la croissance, affaissement de l'abdomen, changement d'humeur de l'enfant (appelée encéphalopathie dépendante du gluten).
Traitement :vous devez suivre un régime sans gluten, qui implique l'élimination complète du blé, du seigle, de l'orge et de l'avoine de l'alimentation.
- Allergie au lait de vache
Les symptômes de l'allergie au lait de vache sont la diarrhée, les vomissements, les gaz, l'anxiété et la réticence à manger du lait.
Traitement :régime d'élimination
- Antibiotiques
Certains antibiotiques peuvent endommager les villosités intestinales et provoquer une malabsorption. Ce groupe de médicaments comprend: la néomycine, qui augmente l'excrétion de Na +, K +, d'azote et de graisses dans les fèces, les aminoglycosides, qui altèrent l'absorption des vitamines A, D et E.
- Cytostatiques
Ce sont des médicaments anticancéreux utilisés en chimiothérapie en raison de leurs effets toxiques sur les cellules cancéreuses, qui peuvent provoquer des troubles intestinaux.
Traitement :Dans les deux cas ci-dessus (si possible), arrêtez le médicament dès que possible.
Diarrhée chlorée congénitale
La diarrhée chlorée congénitale commence généralement dans les premiers jours de la vie d'un bébé. En conséquence, il y a une perte excessive de chlore à travers l'épithélium intestinal et rénal, ce qui entraîne une déshydratation et une alcalose hypochlorémique métabolique.
Traitement :Reconstitution de la carence en électrolytes (ions NaCl et KCl)
Entérocolite nécrosante du nouveau-né
Il s'agit d'une maladie gastro-intestinale résultant d'une hypoxie, d'une ischémie fœtale ou d'agents infectieux auxquels le système immunitaire non développé du fœtus ne peut répondre. La maladie survient le plus souvent chez les bébés prématurés. Ses symptômes sont : selles sanglantes, distension abdominale, augmentation de la rétention gastrique.
Traitement :initialement nutrition intraveineuse et antibiothérapie. En cas de perforation ou de nécrose de la paroi intestinale, une intervention chirurgicale doit être effectuée pour réséquer une partie du gros intestin.
Syndrome de Verner-Morrison
La tumeur sécrétant VIP (syndrome de Verner-Morrison, latin : VIPom) est une tumeur maligne du pancréas exocrine, qui provoque une sécrétion accrue de peptide intestinal vasoactif. Ce processus se traduit par une diarrhée aqueuse et abondante pouvant atteindre un volume allant jusqu'à 20 litres par jour.
Traitement :La principale méthode de traitement est la chirurgie pour enlever une partie du gros intestin. Si la chirurgie n'est pas possible, un traitement doit être administré pour prévenir les métastases multiples. Cependant, pour cette maladie, la chimiothérapie est inefficace.
Déficit congénital en disaccharidaseintestinal
La maladie est associée à une mauvaise digestion des disaccharides due à des déficiences en disaccharidases intestinales. Le symptôme de la maladie est une diarrhée fermentative, qui est acide, mousseuse et associée à des gaz.
Traitement :régime sans lactose. Vous pouvez également remplacer le sucre de canne par du glucose ou du fructose.