CONTENU VÉRIFIÉAuteur : lek. Tomasz Nęcki

La pédopsychiatrie polonaise est mentionnée relativement souvent dans divers médias - la raison principale est son mauvais état dans notre pays. Non seulement on manque de spécialistes appropriés, mais aussi de lieux où les patients les plus jeunes pourraient recevoir l'aide dont ils ont besoin. À quoi ressemble vraiment la pédopsychiatrie polonaise et dans quels domaines les plus grands déficits sont-ils perceptibles ?

Tout comme dans le passé, on croyait que chez les plus jeunes, les troubles mentaux et les maladies ne se produisaient pas du tout, il est clair aujourd'hui que ces personnes sont le plus souvent rencontrées chez eux. Nous parlons ici de problèmes auxquels les adultes sont également confrontés, comme la schizophrénie ou la dépression, mais aussi d'individus considérés comme typiques de l'enfance, comme par ex. troubles du spectre autistique, TDAH ou mutisme sélectif.

Les enfants souffrant de troubles mentaux doivent être pris en charge par des spécialistes appropriés, notamment psychologues. Ils devraient également être pris en charge par un pédopsychiatre - en Pologne, cependant, comme le mentionnent assez souvent les médias, il n'est certainement pas facile de se rendre chez un tel spécialiste.

Pédopsychiatrie en Pologne : situation actuelle

Pendant des années, on a malheureusement souligné que la pédopsychiatrie polonaise traversait une crise assez profonde. Il manque littéralement tout : à la fois des médecins et des lieux où les plus jeunes pourraient être aidés.

Actuellement, moins de 500 spécialistes en pédopsychiatrie travaillent en Pologne. On estime cependant qu'il pourrait même y avoir plus de 400 000 enfants dans notre pays qui ont besoin d'une aide psychiatrique.

Cela signifie qu'il peut y avoir jusqu'à 1 000 patients potentiels par psychiatre. Il convient de souligner ici que les hypothèses susmentionnées relatives à la période précédant le déclenchement de la pandémie - actuellement, selon toute probabilité, le nombre d'enfants nécessitant l'aide d'un psychiatre est très probablement beaucoup plus élevé.

Le manque de médecins n'est pas le seul problème de la pédopsychiatrie polonaise - il y a aussi un manque d'installations appropriées. Dans de nombreuses voïvodies, il n'y a qu'une seule agence ouverte 24h/24services psychiatriques pour enfants et adolescents - c'est le cas par exemple dans la voïvodie de Poméranie occidentale, où les patients de Koszalin et de Kołobrzeg doivent se rendre à Szczecin si nécessaire.

De tels voyages peuvent sembler absurdes, pour les parents d'enfants souffrant de troubles mentaux, ils ne sont finalement pas rares. La raison en est que les hôpitaux de tout le pays manquent tout simplement de places pour les patients et les parents désespérés recherchent n'importe quel établissement à travers la Pologne qui pourrait recevoir leur enfant.

La Pologne manque non seulement de services d'hospitalisation, mais aussi d'autres établissements offrant des soins psychiatriques. Il existe très peu de services de jour pour enfants et adolescents, mais ce sont des lieux où les enfants ont la possibilité de bénéficier de diverses thérapies, et en même temps ils ne doivent pas rester à l'hôpital tout le temps (dans le cas des services de jour services, le patient rentre chez lui tous les jours) .

Il existe également un nombre insuffisant de cliniques de santé mentale pour les enfants et les adolescents - cela est en partie dû au trop petit nombre de pédopsychiatres et en partie au fait que les dépenses financières pour ce domaine de la médecine ne sont pas trop importantes.

En fin de compte, le fait que vous deviez attendre plusieurs mois pour un rendez-vous avec un psychiatre est malheureusement devenu une norme polonaise - il convient d'ajouter ici que le temps d'attente pour un rendez-vous dans le cadre du Fonds national de la santé est si long, mais il est souvent tout aussi long lors de l'utilisation d'avantages commerciaux.

Pédopsychiatrie en Pologne : besoins

Les enfants - malheureusement - se suicident parfois et en 2022, selon la police polonaise, jusqu'à 107 jeunes patients sont morts de cette façon. Très probablement, au moins certains de ces décès auraient pu être évités si les enfants avaient reçu rapidement l'aide nécessaire. En fin de compte, le besoin fondamental de la pédopsychiatrie en Pologne est d'accroître l'accès des patients aux soins psychiatriques.

Il ne fait aucun doute que pour améliorer la situation de la psychiatrie polonaise de l'enfant et de l'adolescent, des activités à long terme et de grande envergure sont nécessaires. De temps en temps, les politiciens annoncent des changements spectaculaires ou promettent des dépenses financières supplémentaires, mais au final… pas beaucoup de changements.

On a besoin de plus de psychiatres pour enfants et adolescents - actuellement, cependant, encore un petit nombre de diplômés en médecine choisissent cette spécialisation. Il peut y avoir plusieurs raisons à cela, la principale peut être qu'il s'agit simplement d'une spécialisation difficile.

De plus, quand on entend partout que les services psychiatriques sont surchargés, les médecins etLes infirmières doivent être responsables de la sécurité de plus de patients qu'elles ne sont préparées, il n'est donc pas surprenant que la perspective de choisir une telle spécialité ne soit pas du tout tentante.

Il existe également des centres en Pologne où les enfants pourront obtenir de l'aide. Il est maintenant nécessaire d'augmenter le nombre de services d'hospitalisation et de jour, il serait également bénéfique d'augmenter le nombre de cliniques de santé mentale pour les enfants et les adolescents.

La pédopsychiatrie en Pologne peut changer, mais elle nécessite des dépenses financières et le soutien du gouvernement. Mais il faut juste que ça change. La situation dans laquelle il y a environ 40 patients dans un service de 25 lits, dont certains dans le couloir, est définitivement pathologique - malheureusement, c'est assez souvent le cas dans les hôpitaux psychiatriques polonais pour enfants.

Pédopsychiatrie en Pologne : prise de conscience sociale

Il arrive souvent qu'un hôpital psychiatrique soit le premier endroit où se rend un jeune patient atteint de troubles mentaux. Dans un monde idéal, un tel patient irait d'abord chez un psychologue, si nécessaire chez un psychiatre, et seulement lorsque le traitement ambulatoire n'apporterait pas les résultats escomptés, il faudrait vérifier le diagnostic ou le patient commencerait à mettre sa vie en danger , il serait référé à l'hôpital. Dans la réalité polonaise, cependant, les choses sont assez souvent différentes, pour plusieurs raisons.

Certains enfants vont à l'hôpital plutôt qu'à la clinique parce que leurs parents ne sont pas en mesure de les inscrire dans une clinique de santé mentale - les files d'attente, comme mentionné précédemment, peuvent être absurdement longues.

Cependant, d'autres soignants, malheureusement, sous-estiment les problèmes de leurs enfants - il n'est pas rare qu'un enfant demande un psychologue ou un psychiatre, et les parents, pour des raisons pas tout à fait claires, ne l'acceptent pas.

La psychiatrie est toujours controversée en Pologne. De nombreux parents ont peur des psychotropes, en supposant qu'ils créent tous une dépendance et qu'ils modifieront leur enfant d'une manière défavorable.

Ces craintes peuvent d'ailleurs être renforcées par diverses publications, parues récemment dans notre pays. Les descriptions des conditions terribles dans les hôpitaux ou les rapports selon lesquels les pédopsychiatres prescrivent des médicaments puissants qui ne devraient pas être utilisés chez les enfants ne sont certainement pas convaincants pour la psychiatrie.

D'un autre côté, les auteurs de tels articles semblent se concentrer uniquement sur le fait de rendre leurs œuvres bruyantes et d'oublier ouIls ignorent délibérément le fait que de nombreux médicaments utilisés en psychiatrie des enfants et des adolescents sont utilisés hors indication et que les médecins ne les écrivent pas au hasard, mais sur la base de rapports scientifiques et de leur propre expérience.

Pédopsychiatrie en Pologne : perspectives

Certaines réformes de la pédopsychiatrie en Pologne sont déjà en cours - on peut même mentionner ici comment il a été décidé de créer des centres d'aide psychologique de base pour les enfants et les adolescents. L'initiative s'est avérée absolument nécessaire - il n'y a pas de psychiatres dans ces institutions, mais ils doivent coopérer directement avec, par exemple, les écoles et fournir un soutien psychologique aux enfants.

Des interactions thérapeutiques correctement introduites peuvent prévenir le développement de troubles mentaux plus graves - c'est pourquoi il est si important de savoir à quel moment l'enfant reçoit de l'aide.

Ce qui attend finalement la psychiatrie polonaise de l'enfant et de l'adolescent, on ne le sait pas vraiment. Des organisations telles que le Grand Orchestre de Charité de Noël tentent de la soutenir, mais sans l'intérêt des dirigeants, beaucoup ne changera pas au sein de cette discipline.

La conséquence la plus probable de l'augmentation des dépenses financières serait d'augmenter le nombre d'établissements appropriés, et in fine d'améliorer les conditions de travail et d'augmenter l'intérêt des diplômés en médecine à se spécialiser en psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent.

Cette spécialisation a ses ombres, mais elle a aussi de nombreux éclats - une situation donne beaucoup à un médecin lorsque son patient, auparavant aux prises avec des intentions suicidaires, commence à planifier son avenir et dit qu'il est capable de sourire à nouveau et ressentir de la joie.

A propos de l'auteurArc. Tomasz NęckiDiplômé de la faculté de médecine de l'Université de médecine de Poznań. Un admirateur de la mer polonaise (se promenant volontiers le long de ses rives avec des écouteurs dans les oreilles), des chats et des livres. En travaillant avec les patients, il s'attache à toujours les écouter et à passer autant de temps qu'ils en ont besoin.

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Psychiatrie