Le syndrome de congestion pelvienne se développe le plus souvent chez les femmes qui attendent un autre enfant (chez les femmes multipares). On estime qu'une femme enceinte sur dix souffre d'insuffisance veineuse dans la région pelvienne. Un symptôme qui indique des varices pelviennes est une douleur abdominale basse persistante pendant plusieurs mois. Cela devrait vous persuader de consulter un médecin dès que possible.

Le syndrome de congestion pelviennese développe commevaricesdes membres inférieurs. Dans les deux cas, les veines qui transportent le sang vers le cœur ne fonctionnent pas correctement. Dans les veines du bassin, la sortie du sang est bloquée par la pression de l'utérus en expansion, ce qui augmente la pression à l'intérieur des veines iliaques internes, conduit à leur élargissement, et à la suite à la formation de varices. Dans le cas des varices pelviennes, elles apparaissent dans les veines des ovaires, de l'utérus, du parasite, ainsi que dans la zone des lieux intimes.

Congestion pelvienne - causes

La congestion pelvienne se développe le plus souvent chez les femmes qui attendent un bébé et augmente avec la prochaine grossesse. L'utérus appuie alors contre les veines iliaques, réduisant l'écoulement de sang. Ensuite, il y a un élargissement important des veines ovariennes, des veines parasympathiques, utérines et périnéales, et un développement ultérieur dans cette zone des varices.

Le risque de développer des varices pelviennes chez les femmes non enceintes est faible. Cependant, s'ils développent une thrombose des veines iliaques ou une compression des veines pelviennes, causée par exemple par une tumeur cancéreuse, ou par l'artère iliaque ou l'aorte (appelé syndrome de May-Turner), ils peuvent apparaître et sont généralement associée à des varices des membres inférieurs et des hémorroïdes. La congestion pelvienne est également susceptible de survenir chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques et de troubles hormonaux.

Congestion pelvienne - symptômes

Les symptômes du syndrome de congestion veineuse pelvienne sont avant tout des douleurs fréquentes et sourdes du bas-ventre, du sacrum ou du périnée, qui s'intensifient surtout avec le temps :

  • menstruation (alors le saignement est beaucoup plus intense que lors des règles précédentes)
  • debout
  • rapports sexuels (ils les empêchent souvent) ou après euxfini
  • enceinte

Une sensation de lourdeur dans le périnée et une pression sur la vessie sont également des affections caractéristiques. La froideur sexuelle, l'anxiété et la dépression apparaissent souvent, aggravant considérablement la qualité de vie.

De plus, dans la zone devulve, périnée (appelées varices de la zone intime ), ainsi que dans la partie médiale ou médio-postérieure des cuisses et sous les fesses, des varices peuvent être observées, bien qu'elles n'apparaissent pas chez tous les patients.

Congestion pelvienne - diagnostic

En cas de congestion veineuse pelvienne, l'échographie est un examen préliminaire et n'est généralement pas suffisante pour poser un diagnostic complet. Des tests de contraste sont nécessaires - phlébotomographie, imagerie par résonance magnétique avec contraste et phlébographie invasive.

Syndrome de congestion pelvienne - traitement

Dans le traitement du syndrome de congestion veineuse pelvienne, l'embolisation est utilisée. Il s'agit d'une procédure qui consiste à pratiquer une petite incision dans la peau, à insérer un orifice vasculaire dans la veine fémorale, puis à insérer un cathéter angiographique dans la veine malade. Ensuite, des bobines d'un fil spécial (bobines d'embolisation) sont insérées à travers le cathéter, grâce à quoi le vaisseau anormal est fermé et le sang circule dans un chemin différent et correct. L'ensemble de la procédure est réalisée sous contrôle radiographique. Les vaisseaux anormaux peuvent être fermés de la même manière avec, par exemple, des obturateurs, ainsi que par la méthode d'oblitération chimique (sclérothérapie, colle intravasculaire). Après la procédure, le patient reste à l'hôpital pendant une journée.

Selon un expertMariola Cieśla-Dul, MD, PhD, spécialiste en chirurgie générale et vasculaire, Cliniques cardiaques polono-américaines

Varices pelviennes - complications

Les varices pelviennes non traitées ne provoquent généralement pas de complications locales particulières, mais peuvent s'agrandir, étant un défaut esthétique important, et subissent rarement une thrombose, mettant la vie en danger en raison du risque d'embolie pulmonaire, ainsi que le développement de les symptômes du syndrome post-thrombotique des membres inférieurs. Ils n'empêchent pas la grossesse, à moins que la femme évite le mariage à cause de la douleur. Cependant, ils peuvent être une indication d'interruption de grossesse par césarienne.

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Maladies féminines