Aidez le développement du site, partageant l'article avec des amis!
Les Polonais appartiennent à des sociétés qui vieillissent de plus en plus vite. Ceci est, d'une part, le résultat du nombre de naissances en constante diminution et, d'autre part, les réalisations de la médecine, grâce auxquelles nous vivons de plus en plus longtemps. On prévoit qu'en 2035, un quart des Polonais auront plus de 65 ans. Nous parlons au Dr Aleksandra Słabik-Ledóchowska, directrice adjointe du traitement à l'hôpital clinique public indépendant. Witold Orłowski à Varsovie
Les recherches de PolSenior de 2011 ont clairement montré que la santé et la condition matérielle des seniors polonais ne sont pas bonnes. Le problème du vieillissement des populations touche tous les pays. Les analyses démographiques sont à la base du développement des soins gériatriques. Cela se fait très lentement en Pologne. Pourquoi? Ne comprenons-nous pas les besoins de ce groupe de personnes et croyons-nous que nous serons toujours jeunes ? Nous discutons des problèmes des personnes âgées avec Aleksandra Słabik-Ledóchowska, MD, PhD, directrice adjointe du traitement à l'hôpital clinique public indépendant. Witold Orłowski à Varsovie
- Il y a une pénurie de pédiatres dans notre pays, mais personne ne nie qu'ils sont nécessaires. En fait, il n'y a pas de gériatres. Peut-être qu'ils sont redondants ?
DR N. MÉD. ALEKSANDRA SŁABIK-LEDÓCHOWSKA : Le vieillissement est un processus physiologique normal, durable et irréversible. La gériatrie traite des aspects physiologiques et pathologiques du vieillissement humain et des problèmes cliniques des personnes âgées. Il y a de plus en plus de seniors en Pologne, mais les gériatres et les lits gériatriques se comptent sur leurs doigts. Actuellement, 6,5 millions de personnes en Pologne ont plus de 60 ans, soit 17 %. population. Les données d'Eurostat montrent qu'en 2022, il y aura déjà 9,5 millions de personnes de plus de 60 ans. Et une autre information de mon arrière-cour : l'année dernière, jusqu'à 65 % dans notre hôpital. les prestations médicales concernaient les personnes âgées de plus de 60 ans. Une tendance similaire se retrouve dans d'autres hôpitaux. Les personnes âgées et malades sont admises dans les services de médecine interne, car il n'y a que quelques services de gériatrie. Et vous devez vous rappeler qu'une personne âgée, comme un petit enfant, a besoin de soins spécialisés.
- Les statistiques montrent que nous n'avons pas de quoi nous vanter par rapport à l'Europe
A.S-L. : En termes de soins gériatriques, nous sommes classés premiers en Europela fin. Indice du nombre de gériatres pour 10 000. personnes de plus de 65 ans en Pologne est de 0,2, tandis qu'en République tchèque - 1, en Belgique - 1,5, en Grande-Bretagne - 3,1 et en Suède - 4,6.
En Pologne, nous avons un peu plus de 200 gériatres, mais seulement la moitié exercent dans leur spécialité
Autrement dit, nous comptons un peu plus de 200 gériatres, mais seulement la moitié d'entre eux exercent dans leur spécialité. Il n'y a que 37 services gériatriques d'hospitalisation dans le pays avec 782 lits. Il n'y a pas de services de réadaptation et une réadaptation entreprise suffisamment tôt peut prolonger la période d'autonomie d'une personne âgée et retarder le moment où elle aura besoin d'aide et de soins. Dans notre pays, les gériatres sont remplacés par des spécialistes en médecine familiale ou en médecine interne. Dans les cliniques de district, la prise en charge des médecins de soins primaires (POZ) ne fonctionne pas toujours pour les personnes âgées, car, comme je l'ai déjà mentionné, ces personnes ont besoin de soins multi-profils. Il ne critique pas ses collègues de POZ, ils sont surchargés par un excès de tâches administratives, en plus, ils ont des compétences limitées, ils ne peuvent pas commander les tests diagnostiques ou, surtout, préventifs dont les seniors ont besoin. L'enquête PolSenior publiée en 2011 montre que 43 pour cent. Les Polonais de plus de 65 ans souffrent d'au moins 3 maladies appartenant à différents groupes de maladies, par exemple l'hypertension, le diabète et l'arthrose.
A.S-L. : En effet, les personnes âgées souffrent de nombreuses maladies, qui dans les statistiques médicales sont appelées maladies multiples.
La prise en charge médicale des seniors coûte cher car elle nécessite de nombreuses consultations spécialisées, parfois des tests, mais surtout une approche interdisciplinaire du patient
Ils visitent de nombreux spécialistes et reçoivent des ordonnances de médicaments. Pas toujours chez le prochain médecin, ils vous parleront d'une visite chez le précédent et ont reçu des médicaments. Il est rare que nous ayons affaire à une personne qui ne souffre que de diabète ou d'hypertension artérielle. Nos élèves ont également de nombreuses maladies non reconnues. Nous admettons un patient atteint de pneumonie, et il s'avère que nous devons encore traiter le diabète, les escarres - des affections auxquelles on n'avait pas pensé auparavant. Cela complique encore la situation sanitaire de ces personnes, mais aussi notre travail. Et pour le dire sans ambages, cela rend la prise en charge médicale des seniors coûteuse, nécessite de nombreuses consultations spécialisées, parfois des recherches, mais surtout une approche interdisciplinaire du patient.
- Mais même si nous pouvions nous permettre des installations hospitalièrestraitement, cela ne résoudra pas le problème.
A.S-L. : Bien sûr, rester dans une salle d'hôpital n'est pas tout. Après leur sortie de l'hôpital, de nombreuses personnes âgées ont également besoin de soins à domicile car elles sont dépendantes ou handicapées. Il n'y a pas de réseau bien organisé d'établissements diversifiés fonctionnant sur le lieu de résidence qui fourniraient de tels soins. Vous ne pouvez pas toujours compter sur la famille et les enfants. Il est courant d'amener les vieux parents à l'hôpital avant les longs week-ends, les vacances ou les vacances. Il n'est pas rare qu'après l'hospitalisation, le patient n'ait nulle part où retourner, car la famille ne veut pas aller chercher le patient à l'hôpital, et les gens attendent plusieurs mois pour trouver une place dans une maison de repos. Créer des soins gériatriques complets n'est pas facile. Cela demande des connaissances, de l'engagement, de l'argent et de bonnes intentions.
- Par où commencer ?
A.S-L. : De nombreuses personnes âgées attribuent leurs maux au vieillissement du corps et ne guérissent tout simplement pas. D'autres attendent dans de longues files d'attente pour voir des spécialistes, gaspillant leurs nerfs et leur temps. Une solution idéale serait un gériatre qui s'occupe de manière globale de la santé de la personne âgée. Il a des connaissances en médecine interne, neurologie, diabétologie, cardiologie, psychiatrie, connaît la spécificité des maladies chez les personnes âgées, et celles-ci peuvent être légèrement différentes de celles des personnes plus jeunes. Il peut remédier non seulement aux problèmes de santé, mais aussi aux problèmes mentaux. Il écoutera patiemment et ne sous-estimera pas, par exemple, les préoccupations liées à la retraite.
- La personne âgée polonaise a-t-elle une chance d'améliorer les soins médicaux ?
A.S-L.: J'espère que la situation va s'améliorer. Dans notre hôpital, nous travaillons déjà à la transformation d'une partie du service de médecine interne en service de gériatrie. De plus, ce qui n'est pas trop souvent mentionné, une vague de formations dans le domaine de la gériatrie a commencé dans toute la Pologne. Depuis 2012, la Direction des Infirmières et des Sages-femmes du Ministère de la Santé, en partenariat avec le Centre Médical de Formation Postdoctorale, met en œuvre un projet de dispositif dénommé « Appui au dispositif de formation continue du personnel médical dans le domaine des soins gériatriques » . Le projet est cofinancé par le Fonds social européen dans le cadre du programme opérationnel Capital humain. J'espère que le projet ministériel de formation de 2 000 médecins de soins primaires, 2 000 Des infirmières, un millier de kinésithérapeutes et 200 aides-soignants et thérapeutes de l'environnement dans le domaine des soins gériatriques amélioreront la situation des personnes âgées.
ImportantAutomne polonais de la vie
Voici quelques données recueillies en 2011 dans l'enquête PolSenior.
- Près de 30 % les sujets ont des symptômes constants de dépression quin'est pas diagnostiqué ou traité.
- Près d'un senior sur trois souffre de cataracte, un sur 14 et un sur 50 souffre d'un glaucome diagnostiqué avec une dégénérescence maculaire (DMLA).
- Une personne sur trois de plus de 65 ans entend pire
- 28 pour cent les personnes âgées souffrent de démence légère à modérée.
- Presque une personne sur vingt a des fonctions cognitives significativement altérées, ce qui l'empêche de fonctionner de manière autonome.
- Près d'un quart des répondants ont connu une chute au cours de la dernière année. Une femme âgée sur deux qui tombe subit de nombreuses blessures - contusions mineures, fractures des membres, fracture du col du fémur.
- Plus de 75 % les personnes âgées souffrent d'hypertension.
- Près de 45 % les personnes âgées souffrent de diabète.
- Une personne âgée sur cinq vivant seule, malgré 93 pour cent. a des enfants vivants. Seulement 8 pour cent. des répondants vivent avec un fils ou une fille, et moins d'un sur 100 avec des petits-enfants.
- 60 pour cent les personnes âgées affirment qu'elles n'ont pas besoin de soins systématiques de la part de leur famille ou d'autres personnes.
- Seulement 17 % les répondants n'ont pas à épargner, d'autres vivent très modestement - ils achètent la nourriture la moins chère et n'achètent pas de nouveaux vêtements.