Le diagnostic de cancer est généralement un tel choc pour le patient que lors de la première visite au cabinet du médecin, il n'est pas en mesure de recevoir beaucoup d'informations sur son traitement. D'autre part, les médecins n'ont souvent pas assez de temps pour tout expliquer au patient lors des visites ultérieures. La façon de gérer cette situation est suggérée par le Dr Alicja Heyda, psychothérapeute et psycho-oncologue au IMSC Cancer Center de Gliwice.

Les patients atteints de cancer en Pologne déclarent, d'une part, qu'ils veulent être des partenaires de leurs médecins - connaître et comprendre toutes les options de traitement parmi lesquelles ils peuvent choisir, d'autre part, la plupart d'entre eux admettent qu'ils comptent sur sur les décisions de leur médecin pendant le traitement . Ce sont les conclusions de nombreuses études, dont une nouvelle enquête menée par la Fédération des Associations « Amazon », dans le cadre de la campagne en cours « Tel quel - J'ai le choix ! », adressée aux patientes atteintes d'un cancer du sein avancé.

- Les patients polonais, bien qu'ils aient un besoin d'information beaucoup plus faible que, par exemple, les patients des pays anglo-saxons, souhaitent être traités comme des partenaires, comprennent toutes les options dont ils disposent et participent activement dans la prise de décisions concernant le traitement. Cela vaut la peine d'en tenir compte dans le processus de diagnostic et de traitement - déclare Alicja Heyda, psycho-oncologue au centre d'oncologie IMSC de Gliwice.

Il ajoute qu'il existe bien sûr des types de cancer où le patient n'a pas trop d'options. Dans certains schémas thérapeutiques oncologiques, cependant, il existe un choix.

- On sait que le patient n'est pas un spécialiste et, dans une certaine mesure, doit faire confiance au médecin. Cependant, l'approche du médecin est très importante. Comment il communique l'information au patient. L'approche de partenariat soutient certainement beaucoup le patient - déclare Krystyna Wechmann, présidente de la Fédération des associations "Amazones".

Stade de choc

Selon Alicja Heyda, elle ajoute que fournir des informations sur le traitement et parler des options possibles devrait être circulaire. Il s'agit pour le personnel de s'assurer que le patient et sa famille sont pleinement informés et conscients.

- Quand je parle aux patients, ils déclarent très souvent que lors des premières rencontres avec l'oncologue, ils ont bien accepté sa décision concernant le traitement, mais ils se souviennent peu de la visite, raconte un psycho-oncologue de Gliwice. - Il n'y a rien d'étrange à cela. En face ded'une maladie oncologique diagnostiquée, pratiquement tout le monde subit au début une phase de choc au cours de laquelle il n'est pas en mesure d'accepter les informations sur la maladie et son traitement fournies par le personnel. Soudain, tout l'ordre de la vie est remis en question. Comment se souvenir de ce que dit un médecin lorsque des questions fondamentales palpitent dans votre tête : que va-t-il m'arriver ? Et ma famille, mon travail ? - ajoute-t-il.

La phase d'un tel premier choc peut durer de quelques à plusieurs semaines. Passé ce délai, la plupart des patients s'adaptent et reconnaissent qu'ils ont besoin d'un traitement. Ce n'est qu'alors que les questions commencent à se poser : sur les effets secondaires, dans le cas du cancer du sein, sur les problèmes liés au traitement hormonal, sur la nécessité ou non d'aller à l'hôpital.

- Les patients sont souvent confrontés à de nombreux mythes sur la chimiothérapie à ce stade. À ce jour, par exemple, vous pouvez rencontrer une pensée «magique» sur la radiothérapie. Ils demandent aux médecins si, au cours de cette thérapie, ils peuvent avoir des contacts avec d'autres personnes, embrasser leurs proches, leurs petits-enfants ou faire du sport. Bien que l'on sache depuis longtemps que ces problèmes ne sont pas un problème - déclare le Dr Heyda.

Les personnes seules ont plus de mal

Toutes les études, y compris les plus importantes, menées sur des milliers de patients, confirment sans équivoque que le contact avec des personnes proches est d'une grande importance pour le succès de la thérapie. Les patients qui ont beaucoup d'interactions sociales - avec leur famille, leurs amis et d'autres patients, reçoivent beaucoup mieux la thérapie.

- Sans lien, proximité, amour des autres, il est très difficile de soigner l'oncologie et de vivre plus tard. C'est pourquoi les médecins posent toujours aux patients des questions telles que : "vivez-vous seul", "comment sont vos contacts avec les gens ?" C'est certainement beaucoup plus difficile pour les personnes seules. C'est pourquoi l'activité des groupes de soutien ou des organisations telles que les Amazones ne peut être surestimée ! - souligne Alicja Heyda.

Les patients doivent savoir que l'aide de psychothérapeutes dans les cliniques d'oncologie est également à leur disposition. En Pologne, il existe encore une association erronée entre un psychothérapeute et un psychiatre, auquel on ne s'adresse que lorsque l'on a de sérieux problèmes.

- Tout ce qui vous aide à vous éloigner de votre situation et à recevoir des informations et un soutien est conseillé - souligne le psycho-oncologue. - Heureusement, la pensée du patient comme une « carte blanche » a cessé depuis longtemps. Chaque personne malade est un individu unique, avec son propre bagage d'expériences, de souvenirs, et sa maladie et sa thérapie doivent être considérées avec toutes ces relations à l'esprit.

N'ayez pas peur de demander !

Selon les experts, fournir des informations sur le traitement et parler des options possiblesdoit être circulaire, afin que le personnel puisse être sûr que le patient et sa famille sont pleinement informés et conscients. Malheureusement, il y a un autre problème important dans la relation patient-médecin en Pologne. C'est la pression du temps lors des visites. Une équipe qui dirige un conseil de plusieurs dizaines de patients pendant la journée doit prendre les décisions les plus responsables.

- Nous avons donc une situation dans laquelle un patient stressé rencontre généralement un médecin occupé. C'est une combinaison très défavorable - dit Krystyna Wechmann. Il ajoute que c'est aussi pour cette raison que les Amazones veulent faire pression dans un proche avenir pour que les oncologues polonais puissent bénéficier d'un soutien supplémentaire en personnel lors des visites. L'infirmière soulagerait le médecin de la « paperasserie », afin qu'il puisse se concentrer uniquement sur le contact avec le patient.

Le président d'Amazonki et le psycho-oncologue de Gliwice conseillent à un patient qui va voir un médecin de préparer calmement chez lui les questions qu'il souhaite poser.

- Les patients se présentent régulièrement pour des visites de suivi. C'est le moment où ils devraient se poser des questions. Ils doivent également se rappeler que les médecins ne veulent pas non plus submerger les patients avec des tonnes d'informations et adaptent généralement leurs réponses à ce qui leur est demandé. Si nous sentons que le médecin ne nous a pas parlé d'un aspect qui nous tient à cœur, demandons ! - dit Alicja Heyda.

Il ajoute que toutes les informations ne sont pas requises du médecin. Certains des conseils pratiques peuvent également être prodigués par des infirmières ou des kinésithérapeutes expérimentés qui participent à la thérapie.

Bien que ces dernières années, la prise de conscience de la psycho-oncologie en Pologne ait beaucoup progressé - le véritable siège est vécu, entre autres, par ateliers pour les patients - tous les patients ne recherchent pas encore activement des informations. Il existe également un grand groupe de patients qui préfèrent s'éloigner de ce qui se passe.

- C'est l'un des mécanismes de défense typiques de la psyché. Au lieu d'affronter le problème, nous le fuyons. En Pologne, nous avons une nette tendance psychologique à être extrêmement indépendants. Dans les cas extrêmes, une telle attitude peut prendre la forme d'un refus total de recevoir une aide extérieure - explique le psycho-oncologue.

Également dans une telle situation, la présence de la famille, des proches et de l'aide psychologique professionnelle sera inestimable.

Bon à savoir

Campagne à long terme

C'est comme ça - J'ai le choix ! est une campagne à long terme destinée aux femmes aux prises avec un cancer du sein avancé. Pendant sa durée, les Amazones parleront des problèmes de traitement du cancer dans un contexte médical, psychologique et social. Il y en a deux dans le titre de la campagneaspects importants pour les patients : sa première partie est de souligner l'importance de réaliser que le cancer avancé n'est pas la fin de notre vie, mais son stade, il vaut donc la peine de l'apprivoiser et d'apprendre à en parler ; le second est de faire prendre conscience aux patients qu'ils ont, avec leur médecin, une influence sur le choix de la thérapie et sur le déroulement du traitement.

Dans le cadre des événements de la campagne, il y aura également des ateliers et des réunions éducatives dans toute la Pologne, des films sur l'histoire et l'avenir de la Fédération seront réalisés avec la participation, entre autres : Krystyna Wechmann, présidente de la Fédération des associations "Amazon", l'actrice Hanna Śleszyńska et l'écrivain Krystyna Kofty. Amazons préparera également une publication sur le cancer du sein et un guide dédié aux patientes et à leurs proches, It's as it is, sur l'importance d'une conversation ouverte sur le cancer.

Catégorie:

Trousse du patient