Aidez le développement du site, partageant l'article avec des amis!

La réadaptation pulmonaire aide les personnes souffrant de maladies respiratoires chroniques. À qui est recommandée la réadaptation pulmonaire, qu'est-ce que c'est, comment obtenir une référence pour la réadaptation pulmonaire à la Caisse nationale de santé ?

La réhabilitation pulmonaire n'a rien de nouveau. Elle est pratiquée dans le monde depuis des décennies et est issue de la tradition de la soi-disant la gymnastique respiratoire, pratiquée dès la fin du XIXe siècle, et qui s'est enrichie dans les années 1930 d'exercices respiratoires et d'autres actes de kinésithérapie pulmonaire (dont la toilette dite à arbre respiratoire). Toujours en Pologne, ses graines étaient utilisées avant même la Seconde Guerre mondiale. Les patients souffrant de "consommation", comme on appelait alors la tuberculose, étaient dirigés vers des stations thermales de banlieue, où des tentatives étaient faites pour traiter cette maladie avec de l'air frais, saturé d'huiles de pin. Actuellement, cependant, la réhabilitation pulmonaire en Pologne a un aspect complètement différent et est utilisée dans différents cas.

Selon la définition du National Institute of He alth aux États-Unis, la réadaptation pulmonaire est une série de traitements utilisés chez les patients atteints de maladies respiratoires chroniques, adaptés individuellement aux besoins d'un patient donné, dont le but est de améliorer leur santé. En réduisant les nuisances résultant de la maladie, la réadaptation pulmonaire est également censée améliorer la forme physique et l'état mental, en un mot la qualité de vie d'une personne souffrant d'une maladie chronique.

Contenu :

  1. Rééducation pulmonaire : pour qui ?
  2. Rééducation pulmonaire : qu'est-ce que ça donne ?
  3. Rééducation pulmonaire : qu'est-ce que c'est ?
  4. Rééducation pulmonaire : prise en charge par la Caisse nationale de santé
  5. Rééducation pulmonaire : contre-indications

Rééducation pulmonaire : pour qui ?

Les patients souffrant de maladies chroniques du système respiratoire sont dirigés vers des programmes de réadaptation pulmonaire, il est également recommandé dans le cas de toute maladie qui altère d'une manière ou d'une autre le fonctionnement du système respiratoire. Les principales indications de la réhabilitation pulmonaire sont :

  • maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC),
  • fibrose kystique,
  • asthme bronchique,
  • maladies du tissu pulmonaire interstitiel (dont sarcoïdose,silicose, fibrose),
  • bronchectasie,
  • maladies et troubles de la paroi thoracique, ainsi que des troubles neuromusculaires dans ce domaine,
  • cancer du poumon

Cependant, une telle rééducation est également mise en œuvre dans d'autres cas pouvant affecter le travail du système respiratoire:

  • après une intervention chirurgicale sur la poitrine (y compris l'excision du cancer du poumon, la transplantation pulmonaire ou la réduction de leur volume),
  • et aussi après des chirurgies de la cavité abdominale supérieure, à la suite desquelles le fonctionnement du système respiratoire est entravé.

Lorsqu'un patient nécessitant une réadaptation pulmonaire souffre également de maladies cardiovasculaires, la réadaptation est également associée à la réadaptation cardiaque

Rééducation pulmonaire : qu'est-ce que ça donne ?

La réadaptation pulmonaire soulage les symptômes de la maladie et, dans la mesure du possible, rétablit le bon fonctionnement du système respiratoire, par ex. réduit la sensation d'essoufflement. Il augmente également les performances physiques, la force et l'endurance des muscles, ce qui se traduit à son tour par une meilleure mobilité.

Le patient en rééducation pulmonaire va beaucoup mieux. De nombreux patients soulignent qu'ils retrouvent la capacité de fonctionner normalement et commencent à faire face à des activités qui étaient difficiles jusqu'à présent, comme monter des escaliers. Ceci, à son tour, se traduit par une amélioration du confort de la vie quotidienne et, par conséquent, améliore souvent le bien-être et l'estime de soi du patient, augmente son sentiment de sécurité et le libère des pensées négatives.

Les effets visibles de la réadaptation pulmonaire, principalement l'amélioration de la qualité de vie, incitent également de nombreux patients à suivre les recommandations du médecin, notamment une activité physique appropriée. Et grâce au fait que les symptômes de la maladie sont moins onéreux et évoluent souvent plus lentement, il est possible de réduire la fréquence des visites médicales et des séjours à l'hôpital.

Rééducation pulmonaire : qu'est-ce que c'est ?

Le programme de réadaptation pulmonaire est sélectionné individuellement, en fonction de l'état du patient, ainsi que de ses besoins individuels et du traitement utilisé jusqu'à présent.

Avant de commencer la réadaptation pulmonaire, le médecin doit évaluer de manière approfondie l'état et les fonctions du système respiratoire. Pour ce faire, vous devez effectuer une série de tests, notamment :

  • morphologie et tests biochimiques de base,
  • spirométrie avec test de réversibilité,
  • image radiographique du thorax,
  • évaluation de la saturation artérielle en oxygène,
  • ECG,
  • test d'effort.

La structure et la composition corporelle du patient (y compris la taille, l'IMC, l'état musculaire) sont également évaluées, l'activité physique est évaluée, le risque de maladies et le degré de dépendance au tabac sont évalués. Le médecin évalue également les besoins éducatifs du patient et détermine ses préférences individuelles et ses objectifs liés à la réadaptation.

Une bonne réadaptation pulmonaire comporte plusieurs éléments :

  • entraînement physique,
  • éducation du patient (et de sa famille ou des soignants),
  • soi-disant intervention psychologique, sociale et comportementale (si nécessaire)

L'élément le plus important de la réadaptation pulmonaire estl'entraînement physique . Il est recommandé que pendant sa durée, le patient maintienne l'effort au niveau de 60-75%. l'effort maximal qu'il peut fournir. La recherche a montré qu'un tel entraînement améliore considérablement la tolérance à l'effort. La plupart des programmes de réadaptation pulmonaire comprennent un entraînement d'endurance qui a lieu deux à cinq fois par semaine et dure de 20 à 30 minutes. Pendant ce temps, le patient effectue des exercices qui augmentent l'endurance des bras et des mains (la plupart des activités de la vie nécessitent leur utilisation), ainsi qu'un entraînement des membres inférieurs, au cours duquel les patients s'exercent sur un tapis roulant et un cycloergonomètre. Il existe également des exercices de force (qui consistent généralement à soulever des poids), ainsi que des exercices pour renforcer la force des muscles respiratoires, au cours desquels des charges spéciales sont appliquées.

Un autre élément de la réadaptation estl'éducation- son but est d'expliquer au patient comment la maladie est apparue, l'importance des éléments individuels de la thérapie et comment les médicaments qu'ils reçoivent et ce qu'ils peuvent causer des effets secondaires. Au cours de celle-ci, les patients apprennent également à respirer correctement - ils s'entraînent à respirer à travers les lèvres pincées et le soi-disant respiration diaphragmatique). Ils apprennent également les techniques de toilette des arbres respiratoires, telles que des exercices de toux efficaces, la technique d'évacuation des sécrétions et le drainage postural.

Chez de nombreux patients - en particulier ceux qui souffrent de dépression due à une maladie chronique et ne peuvent pas faire face à des situations difficiles,une intervention psychosociale et comportementaleest également entreprise lors de rencontres individuelles avec un psychologue ou psychiatre, ainsi que lors de réunions dans des groupes de soutien.

Le patient en réadaptation pulmonaire est pris en charge par une équipe de spécialistes composée d'un médecin, d'un kinésithérapeute, d'une diététiste, d'une infirmière, d'un ergothérapeute, d'un psychologue clinicien et d'une assistante sociale.

Rééducation pulmonaire : prise en charge par la Caisse nationale de santé

Les programmes de réadaptation pulmonaire sont généralement organisés par des services pulmonaires ou des cliniques externes, et ils sont menés à la fois en milieu hospitalier, ambulatoire et à domicile. Les plus grands bénéfices proviennent de la rééducation qui est commencée à l'hôpital, puis poursuivie en ambulatoire et progressivement déplacée à domicile, avec une implication croissante du patient et de ses soignants.

La réadaptation pulmonaire en hospitalisation à la Caisse nationale de santé est destinée aux patients dont l'état de santé ou les maladies concomitantes nécessitent des soins constants. Une référence pour une telle rééducation peut être délivrée par les médecins des départements:

  • pulmonaire,
  • tuberculose et maladies pulmonaires,
  • chirurgie thoracique,
  • cardiologie,
  • maladies internes,
  • ENT,
  • oncologie,
  • allergique

Une référence peut également être émise par un médecin d'une clinique de tuberculose et de pneumopathie, d'allergie, de rééducation ou de chirurgie thoracique.

La durée d'une telle rééducation peut aller jusqu'à trois semaines, sauf s'il existe un besoin justifié de la prolonger - la décision est alors émise par le médecin traitant et le consentement écrit doit être donné par le directeur de la branche provinciale de la Caisse Nationale de Santé

Rééducation pulmonaire : contre-indications

Bien que la réhabilitation pulmonaire donne de très bons résultats, tous les patients ne peuvent pas en bénéficier. Il existe un certain nombre de contre-indications qui l'empêchent. Ceux-ci incluent :

  • cardiopathie ischémique,
  • maladie néoplasique au stade métastatique,
  • hypertension pulmonaire sévère,
  • forme aiguë du cœur pulmonaire,
  • insuffisance rénale,
  • dysfonctionnement hépatique sévère,
  • troubles mentaux graves, en raison desquels le contact avec le patient est limité et il / elle est incapable de suivre les ordres,
  • abus de drogues et de substances psychotropes,
  • fumer.

Aidez le développement du site, partageant l'article avec des amis!

Catégorie:

Grossesse