La douleur au poignet survient le plus souvent après sa surcharge ou à la suite d'une blessure, par exemple lors d'une fracture ou d'une entorse. Il peut également apparaître en raison d'une maladie inflammatoire des articulations. Les douleurs au poignet s'accompagnent souvent d'une mobilité réduite, ce qui interfère avec le fonctionnement quotidien. Dans certains cas, une incapacité permanente peut se développer sans traitement efficace.

Les causes des douleurs au poignetsont le plus souvent une foulure ou une blessure. Le poignet est composé de nombreuses petites articulations, os, tendons, nerfs et muscles qui forment une structure délicate, il est donc exposé à de nombreuses surcharges et dommages, tels que fractures et entorses. Ensuite, une douleur au poignet peut apparaître lorsque vous pliez, tournez ou appuyez sur la main. De plus, il peut s'accompagner de douleurs au pouce et, dans les cas plus graves, même à l'avant-bras et au coude.

Selon un expertarc. Karolina Stępień, spécialiste en orthopédie et traumatologie du système musculo-squelettique au Carolina Medical Center

Les douleurs au poignet peuvent provenir de différentes sources et nécessiter différents traitements. Si la douleur est survenue après la blessure, elle ne diminue pas et s'accompagne d'autres symptômes - gonflement important, déformation, restriction de la mobilité, une consultation orthopédique aux urgences est recommandée. Dans un tel cas, le report d'une visite médicale ne peut qu'aggraver le pronostic de récupération de la fonction du poignet.

Si la douleur survient après un surmenage, le repos, le refroidissement et des médicaments anti-inflammatoires légers sont d'excellentes solutions au problème dans de nombreux cas. Si, néanmoins, nous n'obtenons pas d'amélioration, cela vaut la peine de consulter un orthopédiste.

Une douleur constante et prolongée au poignet, sans raison apparente, peut être le symptôme d'une maladie rhumatismale ou de modifications dégénératives. Plus tôt les symptômes sont consultés par un médecin, plus grandes sont les chances de remarquer des changements au stade initial et d'arrêter la progression de la maladie, et ainsi de maintenir l'efficacité du poignet.

Douleur au poignet - contusion

Un coup violent sur un objet dur ou une chute au poignet ne se termine souvent que par une ecchymose mineure. Il n'y a pas de fracture ou de luxation, mais les tissus lésés réagissent avec douleur et gonflement, et il peut même y avoir des ecchymoses.

Les symptômes disparaissent dans la plupart des casspontanément en quelques jours ou après avoir utilisé des analgésiques rafraîchissants ou légers en vente libre.

Si la douleur est intense, persiste, dure plus de quelques jours, s'accompagne d'autres symptômes, par exemple une mobilité limitée du poignet, il peut s'agir de quelque chose de plus grave et vous devriez consulter un orthopédiste.

Douleur au poignet - fracture

Dans la région du poignet, les fractures surviennent le plus souvent à deux endroits. Après une chute dans cette zone, les jeunes subissent souvent des fractures de l'os du poignet le plus important - l'os scaphoïde.

En raison de sa structure, le diagnostic des fractures est très difficile, ces fractures sont parfois négligées et l'absence de traitement approprié peut entraîner des douleurs chroniques au poignet. L'extrémité distale du radius est plus susceptible de se rompre chez les personnes âgées, en particulier chez les femmes atteintes d'ostéoporose.

Si la qualité de l'os est très mauvaise, même un traumatisme mineur peut provoquer une fracture grave avec déformation visible. Des fractures de tous les autres os qui composent le poignet sont possibles, mais les blessures aux deux sont de loin les plus courantes et les plus graves - nécessitant relativement souvent une intervention chirurgicale.

Si après une chute au poignet, vous ressentez une douleur intense, un gonflement important, des mouvements limités et que le poignet est déformé, vous devez immédiatement vous rendre aux urgences orthopédiques.

Douleur au poignet - entorse

Les luxations du poignet, c'est-à-dire la perte de contact entre les surfaces articulaires, le déplacement incorrect des os les uns par rapport aux autres, sont beaucoup moins fréquentes que les fractures du poignet.

Les symptômes d'une luxation sont similaires à ceux d'une fracture et doivent être consultés en urgence aux urgences. Ils nécessitent généralement une attitude urgente, souvent également un traitement chirurgical.

Douleur au poignet - lésion du complexe cartilagineux triangulaire

Le cartilage triangulaire est un amortisseur situé au centre du poignet du côté du coude. Responsable des mouvements de torsion du poignet. Cette structure peut être endommagée à la suite d'une forte torsion de l'articulation sous charge - par exemple, porter un objet lourd, le manœuvrer - et également après une chute sur cette zone.

La douleur peut apparaître immédiatement après la blessure, mais elle est souvent mineure au début et ne fait qu'empirer avec le temps, incitant les patients à consulter un médecin orthopédique. Les patients dont le cartilage triangulaire est endommagé souffrent principalement de douleurs lors de mouvements tels qu'appuyer sur la poignée de la porte ou dévisser le pot. En cas de tels dommages, un traitement chirurgical peut être nécessaire, de plus en plus souvent par des méthodes arthroscopiques.

Douleur au poignet - pseudo-articulation du scaphoïde

Une douleur prolongée (plusieurs semaines, mois) au poignet après une blessure peut indiquer la formation d'une pseudo-articulation au sein du scaphoïde. Si une blessure brise cet os et qu'elle est négligée, il est très rare qu'elle guérisse sans plâtre ni chirurgie.

Si le patient traumatisé ignore les symptômes ou est consulté mais ne suit pas les recommandations, il doit prendre en compte la possibilité d'une fausse articulation de cet os. Au fil du temps à partir de la blessure, la guérison de la fracture de cet os, et après quelques semaines de la pseudo-fracture articulaire au site de la fracture, est difficile et, en principe, toujours chirurgicale.

Douleur au poignet - inflammation de la gaine du tendon extenseur du poignet et des doigts

Une douleur au poignet, survenue après une surcharge de travail, des mouvements répétitifs du poignet, peut indiquer une inflammation des gaines tendineuses à l'arrière du poignet. Ils deviennent irrités, outre la douleur, il peut également y avoir un gonflement, une rougeur ou une limitation de l'amplitude des mouvements.

Le traitement conservateur est généralement efficace - refroidissement, anti-inflammatoires, parfois il peut être nécessaire d'utiliser une orthèse ou un plâtre.

Douleur au poignet - syndrome de Quervain

Une douleur au poignet du côté du pouce qui rend difficile le mouvement du pouce peut être un symptôme du syndrome de de Quervain. C'est une situation dans laquelle la gaine des deux principaux tendons contrôlant les mouvements du pouce devient étroite, ce qui rend leur mouvement très douloureux et rend difficile le fonctionnement du patient.

Cela arrive après une surcharge de travail, souvent aussi dans les maladies rhumatismales. Nécessite une consultation orthopédique et la mise en place d'un traitement adapté - anti-inflammatoires administrés par voie orale ou par injection, dans certains cas une intervention chirurgicale est nécessaire.

Douleur au poignet - maladies rhumatismales

Dans le cas de maladies rhumatismales systémiques - celles dans lesquelles le corps attaque de manière inappropriée ses propres tissus (polyarthrite rhumatoïde, rhumatisme psoriasique et autres), les poignets sont relativement souvent touchés.

Ensuite, la douleur augmente avec les rechutes (exacerbations) de la maladie. Un traitement réussi dans de tels cas nécessite la réduction de l'inflammation dans tout le corps. Le patient doit rester sous les soins constants de la clinique de rhumatologie.

Douleur au poignet - changements dégénératifs

Les modifications dégénératives, qui augmentent avec l'âge en raison de "l'usure" des surfaces articulaires, peuvent affecter les poignets de la même manière que n'importe quelle autre articulation du corps humain. Par rapport au genou ou à la hanche, beaucoup moinsse faire sentir, mais doit être suspecté en cas de douleur au poignet.

Le diagnostic est nécessaire pour déterminer l'avancement des changements, car le traitement en dépend.

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Colonne vertébrale, os, articulations