L'excès ou la carence d'hormones peut provoquer des changements dans la composition du poids corporel, et par conséquent conduire au surpoids et à l'obésité. Quelles hormones contribuent à la maladie de l'obésité? Comment tester les hormones et comment s'assurer de leur bon niveau dans le corps ?

Le métabolisme, c'est-à-dire toutes les réactions chimiques et les transformations énergétiques associées qui se produisent dans les cellules, dépend des hormones. Les hormones sont appelées molécules de signalisation produites et sécrétées par les glandes endocrines. L'organe qui coordonne l'action des hormones est l'hypothalamus. L'hypothalamus envoie des signaux qui régulent la sécrétion d'hormones par l'hypophyse. À son tour, l'hypophyse sécrète des hormones qui affectent directement la glande endocrine, par exemple la glande thyroïde, les glandes surrénales, les ovaires.

Les hormones ont des fonctions différentes et affectent le plus souvent plusieurs organes en même temps. Ils influencent, entre autres. sur la glycémie, le contenu du tissu adipeux, ainsi que les centres nerveux de la faim et de la satiété. Pendant et après un repas, ils indiquent au corps si les aliments que vous mangez doivent être utilisés comme source d'énergie, stockés sous forme de graisse ou utilisés pour la construction musculaire. La plupart des hormones sont étroitement liées les unes aux autres, de sorte que la dérégulation de l'une d'entre elles entraîne généralement une dérégulation des autres.

Nous suggérons quelles hormones et comment contribuent à la formation du surpoids (pré-obésité) et de l'obésité

Contenu :

  1. Surpoids et obésité hormonale - insuline
  2. Surpoids et obésité hormonale - hormones thyroïdiennes : T3 et T4
  3. Surpoids et obésité hormonale - hormones surrénaliennes : cortisol et DHEA
  4. Surpoids et obésité hormonale - œstrogènes et progestérone
  5. Surpoids et obésité hormonale - testostérone
  6. Surpoids et obésité hormonale - hormone de croissance
  7. Surpoids et obésité hormonale - leptine
  8. Surpoids et obésité hormonale - ghréline

Surpoids et obésité hormonale - insuline

L'insuline est sécrétée par le pancréas et abaisse les taux de glycémie excessivement élevés après un repas. La libération d'insuline dans le sang est stimulée par les glucides (surtout les plus simples), les acides aminés et les acides gras provenant des aliments. Grâce à l'insuline, le glucose est transporté vers le foie, où son excès est stocké sous forme de glycogène (une forme de réserve du glucose) ou est transforméen acides gras qui se déposent dans le tissu adipeux. De plus, l'insuline permet au glucose de passer directement dans les cellules, qui l'utilisent comme source d'énergie. Le plus grand nombre de récepteurs d'insuline se trouve sur les cellules graisseuses, le foie et les muscles squelettiques.

Qu'est-ce qui affecte les niveaux d'insuline ?

La cause de l'excès d'insuline (hyperinsulinémie) est la consommation fréquente de produits à charge glycémique élevée, c'est-à-dire à forte teneur en glucides simples, comme le pain blanc et les sucreries. Lorsqu'ils sont consommés, les niveaux de glucose augmentent fortement (hyperglycémie) et l'insuline éclate en réponse. Ensuite, le pancréas produit plus d'insuline, et si ce cycle se répète sur une longue période de temps, les cellules finissent par « ignorer » l'insuline et une résistance à l'insuline apparaît. À son tour, la résistance à l'insuline augmente encore plus la sécrétion d'insuline. Cela crée un cercle vicieux de dépendance, qui accompagne très souvent l'obésité (surtout de type abdominale et androïde) et peut conduire au diabète de type 2. Outre les habitudes alimentaires, le taux d'insuline est altéré par la sédentarité, les intervalles trop longs entre les repas, le stress chronique et certains médicaments, par exemple les stéroïdes. Très rarement, la cause de l'excès d'insuline est causée par un cancer appelé insulinome.

Comment tester mon taux d'insuline ?

Les niveaux d'insuline peuvent être déterminés en laboratoire à partir du sang, et la valeur à jeun doit être comprise entre 2,60 et 24,90 mUI / L, mais de préférence inférieure à 10 mUI / L. La sensibilité à l'insuline peut être évaluée en mesurant les niveaux de glucose et d'insuline à jeun. Sur la base de ces deux paramètres, l'index HOMA (HOMA-IR,Homeostatic model assessment ) ou QUICKI ( Quantitative insulin sensitive check index) est alors calculé).

Niveau d'insuline anormal - que faire ?

Trop d'insuline à jeun peut indiquer une résistance à l'insuline et développer un diabète de type 2. Mangez régulièrement des repas riches en fibres alimentaires (glucides complexes) car ils sont absorbés plus lentement que les glucides simples et n'augmentent pas rapidement le glucose et l'insuline niveaux dans le sang. Faites également du sport, car l'exercice régulier rendra vos cellules musculaires plus sensibles à l'insuline.

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Surpoids et obésité hormonale - hormones thyroïdiennes : T3 et T4

La triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4) sont des hormones sécrétées par la glande thyroïde et régulent les fonctions de la plupart des tissus du corps, influençant, entre autres, sur le métabolisme des protéines,graisses et glucides, métabolisme énergétique et activités du système nerveux périphérique. La glande thyroïde produit principalement de la T3, qui dans les tissus produit plusieurs fois plus de T4 biologiquement active. Les hormones thyroïdiennes sont contrôlées par l'hormone hypophysaire thyrotropine (TSH). Lorsque la quantité de TSH augmente, les niveaux de T3 et T4 diminuent, et si la quantité de TSH diminue, les niveaux de T3 et T4 augmentent.

Qu'est-ce qui affecte le niveau d'hormones thyroïdiennes ?

La quantité de T3 et de T4 présente dans le corps à un moment donné est influencée par l'alimentation, la quantité d'activité physique, le stress chronique, les médicaments pris, la grossesse. Un dysfonctionnement de la glande thyroïde peut être causé par des maladies auto-immunes, par exemple la maladie de Hashimoto, entraînant une hypothyroïdie. Puis la sécrétion de T3 et T4 par la glande thyroïde diminue, ce qui augmente la sécrétion de TSH par l'hypophyse. Une hypothyroïdie non traitée peut entraîner l'obésité, car de faibles taux de T3 et de T4 entraînent un métabolisme plus lent et une accumulation de graisse et d'eau.

Comment tester les taux d'hormones thyroïdiennes ?

Le diagnostic de la fonction thyroïdienne repose sur l'examen du taux de TSH, qui est actuellement l'indicateur le plus sensible des troubles fonctionnels de cet organe. Le niveau de TSH à jeun dépend de l'âge et devrait être compris entre 0,3 et 4 mU / L chez l'adulte. Cependant, on pense que les valeurs supérieures à 2 mU / l avec les symptômes concomitants de l'hypothyroïdie peuvent déjà indiquer des perturbations de son fonctionnement. Le niveau de TSH est souvent déterminé avec le soi-disant fractions libres d'hormones thyroïdiennes - fT3 et fT4. Du point de vue des problèmes de poids, il est important d'identifier l'hypothyroïdie (taux de TSH trop élevé et fT3 et fT4 trop bas), car elle entraîne une prise de poids.

Niveaux anormaux d'hormones thyroïdiennes - que faire ?

Une bonne alimentation et de l'exercice peuvent ne pas être suffisants pour retrouver un poids normal, donc dans la plupart des cas, l'endocrinologue prescrira des médicaments pour normaliser les niveaux d'hormones thyroïdiennes.

Surpoids et obésité hormonale - hormones surrénaliennes : cortisol et DHEA

Le cortisol est sécrété par le cortex des glandes surrénales sous l'influence du stress. Cette hormone augmente la glycémie en réduisant la sécrétion d'insuline et en stimulant la libération de glucose à partir du glycogène dans le foie. De plus, il rend difficile l'élimination du tissu adipeux en excès, car il inhibe la lipolyse, c'est-à-dire la dégradation du tissu adipeux en acides gras et en glycérol. Il réduit également la sensibilité des cellules à l'insuline, provoquant une résistance à l'insuline. De plus, le cortisol affaiblit le système immunitaire, augmente la tension artérielle et accélère la respiration. Tout cela est pour la préparationle corps à une situation stressante.

La déhydroépiandrostérone (DHEA) est également sécrétée par le cortex surrénalien. Des hormones sexuelles telles que les œstrogènes et la testostérone en sont produites. Un autre nom pour la DHEA est "l'hormone de la jeunesse" car son niveau est un indicateur de l'âge biologique d'une personne. Le niveau approprié de DHEA a des propriétés anti-inflammatoires et anti-athérosclérotiques et active le système immunitaire, par conséquent, sa diminution peut contribuer au développement de maladies, y compris l'obésité.

Qu'est-ce qui affecte le niveau d'hormones surrénales ?

Les personnes obèses ont une dégradation accrue du cortisol, ce qui oblige les glandes surrénales à en produire davantage. Le facteur qui maintient des niveaux élevés de cortisol est un stress prolongé, la prise de stéroïdes ou, moins fréquemment, une tumeur de la glande surrénale. L'excès de cortisol provoque le syndrome de Cushing, une maladie caractérisée par une prise de poids et une obésité dans laquelle des tissus adipeux s'accumulent autour du cou, du corps et du visage (appelée obésité cushingoïde). En raison du fait que le cortisol et la DHEA sont produits à partir du cholestérol, un excès de cortisol peut interférer avec la production de DHEA. C'est notamment le cas lors d'un stress chronique, lorsqu'il y a une libération continue de cortisol par les glandes surrénales au détriment de la production de DHEA, dont le taux dans le sang diminue. Les niveaux de DHEA chutent également progressivement après l'âge de 25 ans.

Comment puis-je tester mes taux d'hormones surrénaliennes ?

Les niveaux de cortisol et de DHEA peuvent être mesurés en laboratoire à partir de sang, d'urine ou de salive. Il est préférable de faire la mesure à plusieurs moments de la journée, car la sécrétion de cortisol et de DHEA est la plus élevée 30 minutes après le réveil et diminue progressivement jusqu'au soir.

Niveaux anormaux d'hormones surrénaliennes - que faire ?

L'activité physique et les techniques de relaxation peuvent aider à réduire l'excès de cortisol, ce qui aidera également à normaliser les faibles niveaux de DHEA.

Surpoids et obésité hormonale - œstrogènes et progestérone

Les œstrogènes (estradiol, estrone et estriol) sont principalement produits dans les ovaires et en petites quantités dans le placenta et le tissu adipeux. Parmi les trois principaux œstrogènes présents dans le corps d'une femme, l'œstradiol aide à maintenir un poids corporel sain. Pendant l'adolescence, les œstrogènes chez les femmes sont responsables de l'augmentation de la quantité de graisse corporelle. L'œstradiol provoque l'accumulation de tissu adipeux autour des hanches et des fesses. Cependant, cette graisse a un effet bénéfique sur la réponse à l'insuline par opposition à la graisse stockée autour de l'abdomen (graisse viscérale). Pendant la ménopause, le taux d'oestrogènes chute fortement, ce qui entraîne une augmentation du poids de la graisse viscérale. La conséquence en est une augmentation de la résistance àinsuline.

La progestérone est produite dans les ovaires principalement par le corps jaune et le placenta pendant la grossesse. Il aide à maintenir le bon niveau d'œstrogène et stabilise la glycémie. Par conséquent, les femmes ayant de faibles niveaux de progestérone (prédominance d'œstrogène) peuvent connaître des fluctuations de l'insuline sanguine et des problèmes pour maintenir un poids corporel sain.

Le bon équilibre entre les œstrogènes et la progestérone est crucial pour maintenir un poids corporel sain chez les femmes.

Comment tester les niveaux d'oestrogène et de progestérone ?

Vous pouvez tester vos niveaux d'oestrogène et de progestérone à partir de votre sang. Les normes de laboratoire pour ces hormones dépendent de l'âge, du sexe et du stade du cycle menstruel.

Qu'est-ce qui affecte les niveaux d'oestrogène et de progestérone ?

Le niveau d'estradiol diminue pendant la ménopause, ce qui est associé à la baisse de l'activité des ovaires. Le principal œstrogène devient l'œstrone, qui provoque le mouvement des tissus adipeux de la région des hanches et des fesses vers l'abdomen. D'autre part, un excès d'œstrogènes peut être associé à un stress chronique, à une consommation excessive d'aliments transformés et de sucre et à une exposition aux xénoestrogènes, qui sont des produits chimiques qui imitent les effets des œstrogènes, comme le bisphénol A, présent dans les emballages alimentaires en plastique. La cause de niveaux trop élevés d'œstrogène est également l'excès de graisse corporelle.

Niveaux anormaux d'œstrogènes et de progestérone - que faire ?

Mangez des aliments riches en fibres alimentaires pour aider à éliminer l'excès d'œstrogènes de votre corps. Buvez également du thé vert qui abaisse les niveaux d'estrone. Limitez l'alcool et la caféine car ils augmentent les niveaux d'œstrogène. Abandonnez les agents de nettoyage chimiques au profit des agents naturels (par exemple, la soude). Conservez les aliments dans du verre et non dans du plastique.

Surpoids et obésité hormonale - testostérone

La testostérone est la principale hormone masculine produite par les testicules et également en petites quantités par le cortex surrénalien et les ovaires chez les femmes. Pendant la puberté, la testostérone chez les hommes réduit la masse grasse et augmente la masse musculaire. Un faible taux de testostérone, qui progresse avec l'âge chez les hommes, provoque une accumulation de graisse viscérale, qui affecte négativement la réponse à l'insuline et accompagne le syndrome métabolique.

Qu'est-ce qui affecte les niveaux de testostérone ?

Un excès de testostérone (et d'autres androgènes) chez les femmes peut accompagner, par exemple, le syndrome des ovaires polykystiques (PCO). Les personnes atteintes de PCO se caractérisent, entre autres, par résistance à l'insuline et obésité abdominale. Chez les hommes, en baissela testostérone affecte l'âge avancé, la faible activité physique et l'obésité.

Comment tester mon taux de testostérone ?

Les niveaux de testostérone sont testés à partir du sang. Les normes de laboratoire pour la testostérone totale dépendent du sexe et pour les hommes sont : 12-40 nmol/l ; pour les femmes : 1-2,5 nmol/l

Niveau de testostérone anormal - que faire ?

Faites du sport car cela aide à augmenter naturellement les niveaux de testostérone. Veillez à la bonne quantité d'acides mono- et polyinsaturés, de graisses et de protéines, de vitamines B et de vitamine E, d'éléments (zinc, chrome, magnésium) nécessaires à la production d'androgènes. N'expérimentez pas de préparations hormonales sans consulter votre médecin.

Surpoids et obésité hormonale - hormone de croissance

L'hormone de croissance est sécrétée par l'hypophyse et influence la composition de la masse corporelle en stimulant la lipolyse et en augmentant la synthèse des protéines et en augmentant la masse musculaire, ce qui augmente le taux métabolique au repos. De plus, tout comme l'insuline, elle affecte le métabolisme des glucides. A la différence que l'insuline est la principale hormone impliquée dans le métabolisme après un repas, l'hormone de croissance joue un rôle clé dans la période entre les repas et pendant le jeûne. Chez les personnes obèses, la sécrétion de l'hormone de croissance est inhibée et sa déficience, entre autres. en raison des niveaux élevés d'acides gras dans le sang et de l'adaptation à la résistance à l'insuline. Le déficit en hormone de croissance chez les enfants provoque un nanisme hypophysaire, tandis que chez les adultes, il affecte négativement la composition du poids corporel. Trop peu de cette hormone provoque l'accumulation de tissu adipeux, en particulier dans la région abdominale, une réduction de la masse musculaire et une augmentation des lipides sanguins.

Qu'est-ce qui affecte les niveaux de GH ?

Les niveaux d'hormone de croissance diminuent physiologiquement avec l'âge. Manger trop de glucides simples, un sommeil insuffisant (la plus grande libération d'hormone de croissance se produit dans le quatrième stade du sommeil le plus profond), une faible activité physique, un stress chronique, des niveaux élevés de cortisol et de progestérone réduisent encore ses niveaux.

Comment tester le niveau d'hormone de croissance ?

En raison du fait que le niveau d'hormone de croissance est influencé par divers facteurs et qu'il est sécrété par l'hypophyse dans les impulsions, un test sanguin unique de cette hormone peut ne pas être fiable.

Niveaux anormaux d'hormone de croissance - que faire ?

L'exercice est le meilleur moyen d'augmenter votre taux d'hormone de croissance. Pendant l'exercice, l'hormone de croissance stimule la lipolyse, ce qui vous permet de brûler les graisses et de maintenir la glycémie stable. Prenez également soin de votre repos et de vos dettesrêve.

Surpoids et obésité hormonale - leptine

La leptine, ou "l'hormone de la satiété", est produite principalement par le tissu adipeux sous la peau. En plus petites quantités, la leptine se forme dans le placenta, la muqueuse gastrique et de l'intestin grêle, le foie et les muscles squelettiques. La leptine affecte l'hypothalamus, où se trouvent les récepteurs de la leptine, induisant une sensation de satiété, qui signale au corps d'arrêter de manger. La perturbation du signal leptique due à son niveau trop bas ou au manque de sensibilité des récepteurs à son action, provoque le manque de satiété et un apport alimentaire excessif. Des niveaux élevés de leptine sont observés chez les personnes en surpoids et obèses. Une élévation à long terme de la leptine dans le sang peut entraîner le phénomène de résistance à la leptine, c'est-à-dire un état dans lequel les récepteurs de la leptine cessent de la reconnaître. Ce mécanisme est analogue à celui de la résistance à l'insuline. Une concentration excessive de leptine peut entraîner le développement d'une résistance à l'insuline et, par conséquent, le diabète de type 2.

Qu'est-ce qui affecte les niveaux de leptine ?

La quantité de leptine dans le sang est proportionnelle à la teneur en graisse corporelle, mais chez les femmes, elle est 2 à 3 fois plus élevée que chez les hommes. Cela est dû au fait que les femmes ont une concentration plus élevée de graisse sous-cutanée, et non de graisse viscérale, et une concentration plus élevée d'œstrogènes, qui stimulent la sécrétion de leptine. L'augmentation de la leptine est également causée par la grossesse (sécrétion de leptine par le placenta), l'heure de la journée (le niveau le plus élevé est observé entre 24h00 et 02h00) et le cycle menstruel (elle augmente pendant l'ovulation et est augmentée pendant la phase lutéale). D'autre part, la diminution de la leptine est causée par les androgènes, l'heure de la journée (le niveau le plus bas est observé entre 8h00 et 9h00), le cycle menstruel (dans la phase folliculaire, la concentration de leptine diminue), le manque de sommeil, stress, alimentation riche en glucides simples et en gras trans, perte de poids (diminution du tissu adipeux), mutations génétiques rares du gène LEP codant pour la leptine.

Comment tester le niveau de leptine ?

Le test de la leptine sanguine n'est pas systématiquement demandé car son utilité clinique n'a pas encore été établie. Néanmoins, sa détermination peut être effectuée chez les patients obèses présentant des symptômes de faim chronique, chez les enfants obèses ayant des antécédents familiaux d'obésité infantile, et dans l'évaluation des fonctions de reproduction et des causes des troubles menstruels chez les personnes obèses (la leptine affecte le niveau des hormones sexuelles ). Le test est effectué le matin à jeun. Les normes de laboratoire pour les hommes sont : 1 - 5 ng/dL ; pour les femmes c'est : 7 - 13 ng/dl. Cependant, en raison de l'influence de divers facteurs sur le niveau de leptine, le résultat du patient doit être interprété individuellement.

Niveau anormal de leptine - que faire ?

Que faire si le taux de leptine est anormal ? La source de l'excès de leptine est trop de graisse corporelle, donc lorsque vous perdez du poids (perdez du poids), votre corps deviendra plus sensible à la leptine et vous dira quand terminer votre repas. Essayez de dormir 7 à 8 heures par jour, mangez des repas réguliers et ne vous affamez pas.

Surpoids et obésité hormonale - ghréline

La ghréline est appelée "l'hormone de la faim" et, avec la leptine, elle est responsable de l'équilibre entre la faim et la satiété. Lorsque le corps a faim ou lorsque vous pensez à la nourriture, les cellules endocrines de l'estomac sécrètent de la ghréline qui, comme la leptine, va dans l'hypothalamus et se lie aux récepteurs de la ghréline. Ensuite, le neuropeptide Y est activé, ce qui stimule l'appétit et donne faim. Après un repas, les niveaux de ghréline chutent et vous vous sentez rassasié. La ghréline est négativement corrélée avec les niveaux de glucose sanguin et d'insuline.

On trouve des niveaux élevés de ghréline chez les personnes ayant un faible IMC, suivant un régime alimentaire réduit, souffrant d'anorexie, de boulimie et de cancer. L'excès de ghréline provoque des épisodes de suralimentation. Il a également été remarqué que pendant et après le régime de réduction, le niveau de ghréline augmente, stimulant l'appétit, ce qui peut favoriser l'effet yo-yo.

Qu'est-ce qui affecte les niveaux de ghréline ?

L'augmentation des niveaux de ghréline est causée par : l'utilisation de régimes restrictifs, le fait de dormir moins de 8 heures par jour, des pauses trop longues entre les repas, un stress chronique (en raison de niveaux élevés de cortisol), une consommation excessive de graisses et protéines et glucides insuffisants. Des niveaux élevés de ghréline se produisent également dans le syndrome de Prader-Willi, qui se caractérise par un appétit excessif et une obésité génétiquement déterminés. La baisse du taux de ghréline est causée par : la prise d'un repas, une infection par la bactérie Helicobacter pylori, une activité physique régulière.

Comment tester les niveaux de ghréline ?

Le test de ghréline sanguine n'est pas systématiquement demandé car son utilité clinique n'a pas encore été établie.

Niveau de ghréline anormal - que faire ?

Le signal concernant la satisfaction de la sensation de faim atteint le cerveau environ 20 minutes après le début du repas, et environ 90 minutes après avoir mangé le repas, le niveau de ghréline commence à diminuer. Par conséquent, manger lentement, bien mâcher les aliments et terminer le repas alors que vous avez encore faim évite de trop manger. Une activité physique régulière aide également à réduire les niveaux de ghréline et à prévenir la sensation de faim.

Comment prendre soin des niveaux corrects des "hormones de l'obésité" ?
  • Dors un peu ! Le sommeil faitbénéfique pour l'équilibre hormonal et vous permet de maintenir un poids corporel sain - pendant le sommeil profond qu'il produit, entre autres. l'hormone de croissance et la leptine.
  • Faites du sport régulièrement ! Cela augmentera la sensibilité de vos cellules à la leptine et à l'insuline, abaissera votre taux de cortisol et augmentera votre taux d'hormone de croissance.
  • Assurez-vous d'avoir la bonne proportion de glucides, de protéines et de lipides dans votre alimentation, c'est-à-dire 40 %, 30 % et 30 %, respectivement. Une alimentation équilibrée, riche en fibres et pauvre en glucides simples, ainsi que des repas à intervalles réguliers, préviendront les fluctuations de la glycémie et les poussées soudaines d'insuline.
  • Supprimer du menu : graisses saturées, céréales transformées, édulcorants artificiels, colorants et conservateurs, glutamates.
  • Restreindre dans votre alimentation : les féculents, les fruits tropicaux, les fruits secs et en conserve, le soja, l'alcool, la caféine, les produits laitiers entiers, les viandes grasses, les conserves.
  • Introduisez dans votre alimentation : légumineuses, légumes de la famille de l'ail, légumes crucifères, légumes à feuilles vert foncé, baies, fruits et légumes multicolores, noix et graines, produits laitiers, grains entiers, viande et œufs.
  • Prenez votre petit-déjeuner ! Et consommez les repas suivants toutes les 4 heures. Ne mangez pas 2-3 heures avant le coucher.
  • Mangez jusqu'à ce que vous soyez rassasié, mais ne mangez pas trop.
  • Évitez le stress chronique, car des niveaux élevés de cortisol perturbent le travail de la plupart des "hormones de l'obésité".

Références :

1. Polińska B et al.Rôle de la ghréline dans le corps . Postepy Hig Med Dosw, 2011 ; 65, 1-7.2. Tatoń J. :Résistance à l'insuline : physiopathologie et clinique . Diabétologie. PZWL Varsovie 2001, 176-185. 3. Demissie M. et Milewicz A.Troubles hormonaux dans l'obésité . Diabétologie pratique 2003, 4, 3, 207-209. 4. Salvatori R.Déficit en hormone de croissance chez les patients obèses . Endocrine. 2015, 49, 2, 304-6. 5.Maladies internesédité par Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2005 6.Diagnostic de laboratoire avec des éléments de biochimie clinique. Manuel pour les étudiants en médecineédité par Dembińska-Kieć A. et Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3e édition 7. http: //www.labtestsonline.pl

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Santé