La pneumonie, qu'elle soit bactérienne, virale ou fongique, typique ou atypique, peut être aiguë mais parfois asymptomatique. Quelle qu'en soit la cause, la pneumonie est une maladie respiratoire grave chez les enfants et les adultes, et elle peut entraîner de graves complications. La pneumonie est-elle contagieuse ? Comment se passe son traitement ?

La pneumonieest une inflammation du parenchyme pulmonaire, c'est-à-dire des alvéoles ou du tissu stromal (interstitiel), caractérisée par la formation d'un exsudat inflammatoire.

Par conséquent, les conséquences de la pneumonie comprennent

  • réduire leur légèreté
  • respirer plus vite
  • plus ou moins d'essoufflement

Ces symptômes ne changent pas, quel que soit le type de pneumonie. Maisles symptômes de la pneumoniepeuvent ne pas être aussi clairs, car ils dépendent du facteur qui a causé la maladie et de l'état général du corps. Très souvent, la pneumonie est bactérienne, mais elle peut aussi être causée par des virus. L'aspirationla pneumonieest également assez courante. Il survient chez les personnes atteintes de reflux gastro-œsophagien et survient lorsque des aliments pénètrent dans les poumons.

La pneumonie est particulièrement dangereuse chez un enfant. Lors d'une pandémie, on peut aussi souvent tomber sur le terme de pneumonie covid, associée à une infection à coronavirus.

Pneumonie : types

Pneumonie - classification selon l'agent causal de la maladie

  • viralepneumoniese trouve dans environ 5 à 20 %. cas
  • bactériennepneumoniereprésente environ 70 % cas de maladie
  • atypiquepneumoniec
  • fongiquepneumonie
  • allergiquepneumonie
  • chimique zpneumonie- aspirationpneumonie(syndrome de Mendelson)

Il y a aussipneumonie idiopathique (idiopathique)- est une maladie des alvéoles, dont l'essence est leur inflammation puis leur fibrose. En conséquence, la respiration devient de plus en plus difficile. Comme son nom l'indique, les causes de la maladie sont inconnues.

Pneumonie - classification par étatinflammation des poumons

  • bronchopneumoniepneumonie , sinon lobulairepneumonie , lobulairepneumonie , est multifocale le processus inflammatoire cela se produit à la suite de la pénétration de micro-organismes du côté des bronches à travers les parois endommagées par l'inflammation; la maladie commence généralement par une bronchite
  • lobairepneumonie(pneumonie lobaire appelée croupus) est généralement causée par une bactérie appelée pneumonie à streptocoque. Le processus inflammatoire recouvre un lobe pulmonaire à la fois, ainsi que la plèvre recouvrant un lobe donné
  • segmentairepneumonie- l'inflammation affecte des segments spécifiques des poumons

Pneumonie - classification par lieu d'apparition

  • pneumonienosocomiale - un hôpital peut être infecté par des bactéries "hospitalières" résistantes aux antibiotiques les plus couramment utilisés, ce qui oblige à utiliser des antibiotiques plus puissants
  • pneumoniepneumonie communautaire - la cause de la pneumonie communautaire peut être, par exemple, des micro-organismes ou des allergènes

Pneumonie typique et atypique

AtypiquePneumoniecaractérisée par :

  • caché, démarrage lent
  • température corporelle normale ou modérément élevée
  • frissonne rarement
  • légères anomalies dans l'examen physique de la poitrine avec des changements significatifs dans l'examen radiographique des poumons
  • aucun effet thérapeutique après une antibiothérapie de routine

Typiquepneumonie :

  • début aigu
  • fièvre
  • frissons
  • crachats abondants, purulents

Le patient répond généralement au traitement

Symptômes courants de la pneumonie

Le symptôme classique de la pneumonie est une toux essoufflée, des douleurs thoraciques et une respiration sifflante. Au début de la maladie, les symptômes peuvent ressembler à ceux de la grippe :

  • frissons
  • fièvre
  • panne générale et malaise

Un médecin auscultant un patient peut généralement entendre les souffles caractéristiques et les murmures dans les poumons.

Bactériennepneumoniepeut être une maladie en soi ou une complication d'infections des voies respiratoires supérieures ou de maladies infectieuses.

Donc, si votre toux ne disparaît pas après un rhume ou une maladie infectieuse, au contraire - elle devient étouffante et douloureuse - vous devez consulter votre médecin.

Dans certains casla pneumoniepeut passer inaperçue pendant longtemps,donner des symptômes beaucoup moins caractéristiques, parfois il y a aussi une pneumonie asymptomatique. Il peut ne pas y avoir alors seulement de la fièvre ou de la toux. Le médecin ne peut pas entendre les changements dans les poumons, même en nous examinant avec un stéthoscope.

Alors le seul signe visible de pneumonie peut être :

  • faiblesse corporelle
  • somnolence, se fatigue facilement avec peu d'effort
  • sensation de malaise
  • sueurs mouillées
  • essoufflement

Pneumonie - causes

Causes de la pneumonie :

  • virus - principalement des virus grippaux ou parainfluenza
  • bactéries - les bactéries les plus courantes qui causent la maladie sont la diphtérie ( Streptococcus pneumoniae ),Haemophilus influenzaeet staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus )
  • la pneumonie atypique est le résultat de micro-organismes inhabituels agissant sur le corps :Mycoplasma pneumoniae ,Legionella pneumophilaetChlamydia pneumoniae
  • champignons - la pneumonie à candidose est le plus souvent causée par le champignon Pneumocystis
  • la pneumonie allergique est causée par l'inhalation de divers antigènes environnementaux
  • la pneumonie chimique est le résultat de la pénétration de produits chimiques dans les fines bronches et les alvéoles

Facteurs prédisposant au développement de la pneumonie :

  • obstruction des voies respiratoires
  • trouble réflexe de la toux
  • dysfonctionnement du système mucociliaire
  • aspiration contenu alimentaire
  • allergie respiratoire
  • immunodéficience
  • malformations congénitales du système respiratoire et/ou de la circulation
  • prématurité
  • trouble de l'alimentation
  • maladies chroniques
  • exposition à la fumée de tabac
  • contact avec des pairs malades

Pneumonie - diagnostic

Si une pneumonie est suspectée :

  • Radiographie pulmonaire
  • tests sanguins (numération sanguine, indicateurs de phase aiguë - CRP, ESR, PCT)
  • tests microbiologiques - culture du matériel des voies respiratoires, culture du liquide de la cavité pleurale

Pneumonie - traitement

Typiquela pneumoniedure de 7 à 10 jours, mais les infections bactériennes peuvent durer jusqu'à 14 à 21 jours

Le traitement de la pneumonie peut être divisé en causal et symptomatique.

Si la cause de la pneumonie est une bactérie, la personne reçoit des antibiotiques. Le traitement symptomatique est un soin de soutien et peut inclure

  • médicaments antipyrétiques
  • médicaments antitussifs - dans la première phasedes antitussifs secs et épuisants sont utilisés pour supprimer le réflexe de la toux. Dans la deuxième phase de la toux, lorsqu'elle devient humide et productive, des médicaments sont utilisés pour fluidifier le mucus et faciliter son élimination
  • oxygénothérapie
  • irrigation correcte

En cas de pneumonie, il est recommandé au patient de se reposer et de donner des vitamines.

Cependant, vous ne pouvez pas rester au lit tout le temps, car cela aggrave la ventilation déjà altérée et affaiblit le cœur.

Si vous n'avez pas de fièvre, vous pouvez même faire une courte promenade pour améliorer la ventilation pulmonaire.

Pneumonie - complications

  • abcès pulmonaire - le pus dans le parenchyme pulmonaire est le plus souvent une complication de la pneumonie causée par des bactéries staphylococciques ou anaérobies. Les symptômes caractéristiques de cette maladie sont la toux, les expectorations jaune-vert, parfois avec un mélange de sang, une forte fièvre et des frissons, un tympan à l'examen de percussion, un souffle bronchique
  • pleurésie exsudative - les symptômes apparaissent soudainement. Au début, il y a une douleur aiguë et lancinante dans la poitrine qui est localisée dans une partie spécifique de la poitrine. Une caractéristique de la maladie est que la douleur augmente au sommet de l'inspiration (empêchant une respiration correcte, profonde et libre), ainsi qu'avec tout tremblement dans la région de la poitrine, par exemple en toussant, en éternuant, en sautant, en se tordant ou en se penchant. Cependant, il disparaît lorsque le souffle est retenu, ainsi que lorsque le patient prend une position allongée sur le côté malade. Il apparaît le plus souvent comme une complication d'une pneumonie bactérienne, moins souvent d'une pneumonie virale
  • la pneumonie à Chlamydia est une complication de la pneumonie atypique
A propos de l'auteurMonika MajewskaJournaliste spécialisée dans les questions de santé, notamment dans les domaines de la médecine, de la protection de la santé et de l'alimentation saine. Auteur d'actualités, de guides, d'interviews d'experts et de reportages. Participante à la plus grande conférence médicale nationale polonaise "La femme polonaise en Europe", organisée par l'association "Journalistes pour la santé", ainsi qu'aux ateliers et séminaires spécialisés pour journalistes organisés par l'association.

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