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Les brûlures sont des lésions des tissus cutanés sous l'influence d'une température élevée. Les brûlures peuvent être causées par le déversement d'eau bouillante sur la peau, l'exposition à des produits chimiques, la lumière du soleil, un choc électrique ou la foudre. Découvrez quels sont les types et les degrés de brûlures. Quelle est la classification des brûlures cutanées ?

Les brûluressont des lésions tissulaires causées par une température élevée. Selon la quantité de température qui affecte le corps humain et la durée de son action, des dommages locaux ou systémiques se produisent, respectivement. Quels sont lestypesetdegrés de brûlure cutanée ?

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Types de brûlures corporelles

  • Les brûlures thermiques- sont causées par l'action de la chaleur (par exemple, eau bouillante, huile chaude).
  • Les brûlures chimiques- sont causées par des produits chimiques corrosifs tels que les acides, les alcalis et les sels de métaux lourds. Ils provoquent des altérations de la peau et des muqueuses ressemblant à des brûlures thermiques, c'est-à-dire principalement des brûlures au second degré. Selon le type de substances chimiques, il existe un effet corrosif précoce ou retardé et généralement toxique. La brûlure acide se caractérise par la formation d'une croûte sèche de couleur variable sur la peau. À son tour, une brûlure caustique provoque sur la peau le développement d'une croûte molle, humide et blanchâtre (appelée nécrose des escarres).
  • Les brûlures électriques- sont causées par le flux de courant électrique à travers le corps, c'est-à-dire des décharges électriques. La source d'alimentation est généralement un système électrique domestique ou industriel ou un éclairage.
  • Les brûlures par rayonnement- sont le résultat du rayonnement radioactif (rayons X, UV et autres facteurs de rayonnement extrêmes), ainsi que du rayonnement solaire.

Classification des brûlures

Des brûlures cutanées peuvent survenir sous l'influence de la température42 ° C . A cette température, l'épiderme se nécrose après6 heures . À la température de55 °C, la brûlure a lieu après3 minutes , et à70 ° C- seulement après1 seconde

La température seuil au-dessus de laquelle la protéine tissulaireest endommagée de manière irréversible est de 55 ° C. Chacun est plus hautla température qui agit à la surface du corps endommage la peau et les tissus plus profonds, c'est-à-dire la nécrose. Ce type de dommage est généralement irréversible.

Se distingue par4 degrés de brûlure , qui dépendent de la profondeur des dégâts.

Degrés de brûlures cutanées

Léger- Les brûlures au 1er ou 2e degré ne dépassent pas 15 % de la surface du corps et les brûlures au 3e degré - 5 %.

Modéré- toute brûlure au 2e ou 3e degré couvrant 15 à 20 % de la surface corporelle chez un adulte et 10 % chez un enfant ou une personne âgée nécessite une hospitalisation traitement car il provoque un choc de brûlure qui met la vie en danger. La cause de décès chez les jeunes enfants peut être des brûlures de 10 à 15 % de la surface corporelle.

Sévère- Brûlures au 1er ou 2e degré sur 50 % de la surface du corps et brûlures au 3e degré sur 15 %. Surtout chez les enfants et les personnes âgées, cela peut entraîner la mort dans les 24 à 48 heures suivant la brûlure.

Brûlure au 1er degré

Ne comprend que l'épiderme. Ses traits caractéristiques sont :

  • rougeur de la peau, c'est-à-direérythème
  • léger gonflement
  • brûlure douloureuse de la peau

L'érythème peut être le résultat d'une exposition à court terme à la vapeur, pas à de l'eau trop chaude ou à un fort ensoleillement. Le rougissement de la peau dure généralement quelques jours et guérit spontanément après exfoliation. Le 1er degré de brûlures ne comporte pas de risque de cicatrisation.

Dans ce cas, maintenez la zone brûlée sous un jet d'eau froidependant plusieurs dizaines de secondes. Les brûlures superficielles et mineures peuvent également être lavées avec un produit de nettoyage des plaies. Vous pouvez rechercher une préparation contenant, par exemple,polyhexanidine- une substance qui favorise le processus de cicatrisation et ne favorise pas le développement de la résistance microbienne. Puis doucementséchez la zone brûléeavec de la gaze stérile et appliquez un pansement propre et sec.

IMPORTANT : Comment prendre soin d'une cicatrice de brûlure>>

Brûlure au deuxième degré

Des brûlures au deuxième degré peuvent survenir après avoir versé de l'eau bouillante, de l'huile chaude ou sous l'influence de vapeur, de produits chimiques, etc.

Il existe unebrûlure superficielle du 2ème degré (II A) , qui recouvre l'épiderme et une partie du derme. Ce qui suit apparaît alors :

  • rougeur et gonflement
  • cloques remplies de sérum jaunâtre

Les ampoules sont des cellules mortes de la peau soulevées par le liquide tissulaire qui s'accumule en dessous. On observe ici de forts processus inflammatoires et nécrotiques de l'épidermeà la frontière avec le derme, accompagné de :

  • douleur intense

Il faut environ10-14 jours pour guérir . Les brûlures au deuxième degré A ne laissent quelégère décoloration .

Brûlure profonde du 2ème degré (II B)qui recouvre l'épiderme et toute l'épaisseur du derme, qui se manifeste par :

  • peau blanche avec des points rouges (nécrose superficielle)
  • une douleur inférieure à une brûlure de stade II A parce que les terminaisons nerveuses ont été endommagées.

Le temps de cicatrisation des plaies ainsi créées prend environ3 semaines . Une fois les blessures cicatrisées,cicatrices .

Important! Quand est-il nécessaire de consulter un médecin ?

Si c'est arrivé :

  • brûluresélectrocutionoucorrosifet la longueur de la plaie est supérieure à2,5 cm, brûluresoraleouvoies respiratoires , brûlures2e degréet la plaie est plus grande que main de la victime ;
  • ampoules ou lésions cutanées profondes ;
  • lorsque la victime souffre d'une maladie cardiovasculaire chronique, de diabète ou lorsque la victime est une femme enceinte

Rappelez-vous :

  • toujours panser la plaieporter des gants jetablespour éviter toute contamination ;
  • brûluresne pas recouvrir de plâtre;
  • plaiesne pas lubrifieravec une pommade ou un gel ;
  • si la brûlure nécessite des soins médicaux, ne rien donner à boire ou à mangerà la personne blessée ; il peut être nécessaire d'utiliser une anesthésie, et le repas consommé l'en empêche.

Brûlures au troisième degré

Avec les brûlures au troisième degré, on observe des dommages à toute la couche cutanée, et souvent aussi aux tissus plus profonds. Cela conduit à une nécrose cutanée. Une fois la partie nécrotique sèche,des croûtes blanc-gris ou jaunes se forment . La brûlure au 3e degré provoquedouleur très intense , et la surface de la peau brûlée estinsensible au toucher . Ensuite, on observe la séparation des parties mortes et la formation detissu de granulationetcicatrices .

Ces types de brûlures sont le résultat d'une exposition prolongée à l'eau bouillante, à l'huile chaude et au feu ouvert. Les brûlures au troisième degré nécessitent souventtraitement chirurgicalgreffes de peau

Brûlures au 4ème degré

Une forme extrême de brûlure estcarbonisation des tissus . La nécrose couvre tous les tissus jusqu'à l'os. Ensuite, vous pouvez voir les organes internes, les muscles et les tendons. Les brûlures de stade IV peuvent résulter d'une exposition prolongée au feu oubrûlure électrique

Affections systémiques des brûlures du 3ème et 4ème degré

Outre les lésions locales, les brûlures du troisième et du quatrième degré provoquent des troubles systémiques sous forme dechoc hypovolémique(qui est la conséquence d'une perte massive d'eau et d'électrolytes par les surfaces brûlées) , puis le soi-disantmaladie des brûlures , causée par :

  • douleur,
  • perte de plasma sanguin,
  • empoisonnement du corps par les produits absorbés de la dégradation des protéines tissulaires

Plus la surface de brûlure est étendue, plus le liquide et les protéines s'échappent du sang dans les tissus enflés et les cloques, et plus l'intensité des lésions est grande. Le risque de choc augmente également. Dans ce cas, à côté deprofondeur (degré)de la brûlure, sonétendueest également très importante.

Comment calculer combien de pourcentage du corps a été brûlé?

Pour calculer l'étendue d'une brûlure, la plus courante estles tables de Berkowou les soi-disantrègle de neuf(9% tête, 9% chaque membre supérieur, 18% avant du corps, 18% arrière du corps, 18% chaque membre inférieur).

Chez les jeunes enfants, du fait que la tête est proportionnellement beaucoup plus grosse que chez un adulte, on a calculé qu'elle constitue 18% de la surface corporelle, et les membres inférieurs 13%. Le reste reste le même.

La "règle de la main" est également utilisée - la surface de la main du patient représente 1% de la surface du corps.

Sonde

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Catégorie:

Santé