Les causes de la douleur épigastrique - qu'elle soit située du côté gauche ou droit de l'abdomen - sont variées. La douleur dans le haut de l'abdomen peut indiquer de nombreuses conditions médicales, pas seulement le système digestif. Le diagnostic final dépend de nombreux facteurs tels que les symptômes qui l'accompagnent (par exemple, les maux de dos), la nature de la douleur (par exemple, la douleur lancinante), sa gravité et l'heure d'apparition (par exemple, la nuit). Vérifiez ce que prouve la douleur épigastrique.
Douleur épigastriquedésigne une douleur situéedans la partie supérieure de l'abdomen(au-dessus du nombril). Les douleurs abdominales sont le plus souvent indiquées par, mais sans s'y limiter, les maladies du système digestif, qu'elles soient situées sur le côté gauche ou droit de l'abdomen. La cause de la douleur épigastrique peut également inclure diabète, cardiopathie ischémique ou maladie thyroïdienne. Dans ces cas, la douleur épigastrique n'est qu'un des nombreux symptômes.
Douleur épigastrique - causes. Maladies du système digestif
- Reflux œsophagien - symptômes tels que brûlures œsophagiennes, brûlures et douleurs derrière le sternum et la région épigastrique, éructations et brûlures d'estomac. Périodiquement, le contenu gastrique de l'estomac retourne dans l'œsophage et retourne même de la nourriture. Cela se produit souvent lorsque vous vous allongez et que vous vous penchez.
- Brûlures d'estomac - se manifestant par une sensation de brûlure dans l'œsophage, un reflux acide, un reflux du contenu de l'estomac dans l'œsophage, ainsi que des douleurs brûlantes derrière le sternum et la région épigastrique.
- Inflammation de l'estomac ou du duodénum - caractéristique est une sensation de plénitude ou de douleur dans la partie supérieure de l'abdomen, des nausées, des vomissements, des brûlures d'estomac, parfois des saignements du système digestif.
- Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum - douleur constante accompagnée d'une sensation de brûlure; douleur dans la fovéa, apparaissant 1-2 heures après un repas (ulcère de l'estomac); douleur sous l'arc costal droit, 3-5 heures après avoir mangé, ainsi que la nuit et à jeun (ulcère duodénal), brûlures d'estomac, indigestion, nausées et vomissements, constipation, perte de poids, fatigue.
- Cancer de l'estomac - la douleur épigastrique survient après les repas et disparaît lorsque le patient est à jeun. Ces douleurs ne diminuent pas après la prise d'antiacides pour des affections telles que les brûlures d'estomac et les ulcères d'estomac. D'autres symptômes comprennent une sensation de brûlure chronique dans l'estomac, des flatulences,nausées, perte d'appétit, perte de poids, sensation de faiblesse, vomissements, sang dans les selles.
- Pancréatite - il y a une douleur persistante et intense dans la partie supérieure de l'abdomen. Elle dure généralement plus d'une journée, apparaît soudainement et s'aggrave avec le temps. La douleur peut varier en intensité sur les côtés gauche et droit de l'abdomen, et parfois elle s'étend jusqu'au dos. Parfois, des nausées, des vomissements, de la diarrhée et de la fièvre apparaissent à mesure que la douleur s'aggrave.
- Maladies des voies biliaires et du foie, par exemple cirrhose du foie, dont les symptômes sont des douleurs abdominales supérieures du côté droit (c'est le côté de cet organe), une fatigue constante, une perte d'appétit, une perte de poids .
Si des analgésiques du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (par exemple, l'ibuprofène, le kétoprofène) sont pris pour la douleur épigastrique et que la douleur persiste ou même s'aggrave, des ulcères peuvent être suspectés. Ces types de médicaments aggravent les symptômes de l'ulcère peptique et peuvent également provoquer des ulcères.
Douleurs abdominales - diabète
Le diabète à long terme, à la fois de type 1 et de type 2, conduit souvent au développement de complications tardives du diabète. Certaines personnes atteintes de diabète souffrent également de neuropathie autonome, c'est-à-dire de lésions des nerfs, par exemple ceux qui contrôlent les activités du tractus gastro-intestinal.
Sa conséquence peut être une gastroparésie, qui perturbe (ralentit) la vidange gastrique. Les symptômes typiques de la gastroparésie sont les nausées, les vomissements, la satiété précoce, la perte d'appétit, les douleurs épigastriques et les gaz. La règle d'or est les vomissements postprandiaux et les vomissements contenant des parties non digérées d'aliments consommés plusieurs heures plus tôt.
Une douleur épigastrique irradiant vers le dos évoque une pancréatite.
Douleurs épigastriques - maladies de la glande thyroïde
La cause de la gastroparésie peut également être l'hypothyroïdie, qui est associée à une carence en hormones thyroïdiennes. Les symptômes de l'hypothyroïdie comprennent somnolence excessive, sensation constante de froid (même par temps chaud), constipation fréquente, visage "gonflé", enflé, ce que l'on appelle ouïe. La perte de cheveux sous les aisselles, l'humeur dépressive et les pensées dépressives, les symptômes de "genoux sales", de "coudes sales", de cécité nocturne sont également des symptômes de l'hypothyroïdie.
Douleur épigastrique - cardiopathie ischémique
La maladie coronarienne est une ischémie myocardique (et donc une hypoxie et sa nécrose) associée à des modifications des artères coronaires qui amènent le sang au cœur.
Le symptôme le plus caractéristique de la maladie est la douleur thoracique, mais parfois la douleurLes artères coronaires peuvent être situées de manière atypique, par exemple dans l'épigastre. La douleur au cours de la maladie coronarienne survient pendant le stress, pendant un repas ou sous l'influence de l'air froid, ainsi que pendant l'exercice, et elle s'atténue assez rapidement (dans les 2 à 5 minutes) au repos.
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Douleur abdominale - crise cardiaque
La douleur épigastrique consiste en ce qu'on appelle masque abdominal de crise cardiaque. Il s'agit d'un groupe de symptômes inhabituels d'une crise cardiaque. La nécrose myocardique se présente le plus souvent avec une douleur derrière le sternum, qui est généralement décrite comme aiguë et écrasante, et un essoufflement. Cependant, chez certaines personnes, en particulier les personnes âgées ou celles aux prises avec le diabète, une crise cardiaque peut ne pas provoquer de symptômes typiques.
Le masque abdominal de l'infarctus du myocarde se caractérise par des douleurs abdominales hautes (principalement sous l'arc costal droit), plus légères qu'au cours d'un infarctus classique, avec nausées et vomissements, et faiblesse associée.
Ce sont des symptômes indiquant un infarctus de la paroi inférieure du cœur - c'est-à-dire celle qui jouxte la cavité abdominale et les organes situés dans l'épigastre à travers le diaphragme. Ensuite, la douleur peut irradier vers ces zones et être associée à d'autres affections, typiques des maladies du système digestif.
Douleur abdominale - pneumonie
Des douleurs épigastriques peuvent également apparaître au cours d'une pneumonie, en particulier une inflammation du lobe inférieur du poumon. Le symptôme classique de la pneumonie est une toux essoufflée, des douleurs thoraciques et une respiration sifflante.
Au début de la maladie, les symptômes peuvent ressembler à ceux de la grippe : frissons, fièvre, état généralisé et malaise. Cependant, une personne atteinte de pneumonie inférieure peut développer de la fièvre et ressentir des douleurs abdominales, mais ne signale pas de problèmes respiratoires.
Douleur abdominale - zona
Initialement, les symptômes du zona ressemblent à un rhume. Le patient est irritable, a des douleurs musculaires, de la fièvre, des maux de gorge et des maux de tête.Ensuite, il y a ce qu'on appelle douleurs neurologiques. Il se produit généralement sur un côté du corps ou du visage, selon le nerf affecté. Très souvent, ce sont des zones autour de la taille, du dos, du haut de l'abdomen et de la poitrine.
A propos de l'auteur
Monika MajewskaJournaliste spécialisée dans les questions de santé, notamment dans les domaines de la médecine, de la protection de la santé et de l'alimentation saine. Auteur d'actualités, de guides, d'interviews d'experts et de reportages. Participante à la plus grande conférence médicale nationale polonaise "La femme polonaise en Europe", organisée par l'association "Journalistes pour la santé", ainsi qu'aux ateliers et séminaires spécialisés pour journalistes organisés par l'association.
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